首都医科大学附属北京世纪坛医院
消化内科
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肚子咕咕有气放屁拉水常见可能性是急性胃肠炎，是在细菌或病毒的感染基础上，出现肠黏膜损伤，肠液分泌量增加，这时可能会导致肠蠕动增加，表现为肠鸣音活跃，也就是肚子咕咕叫，同时出现肛门排气增多，出现水样或者蛋花汤样便。
胃肠炎患者可能伴有恶心、呕吐胃内容物等症状，如果出现上述情况，建议前往医院或传染病医院的肠道门诊进行相关检查，排除夏季最常见的菌痢等肠道传染性疾病。排除后医生会进行针对性治疗，如抗炎、补液、营养支持等治疗。
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如果肚子咕噜咕噜的作响比较明显，放屁多、拉水，说明是腹部肠道运动加快的表现。拉水是炎症的表现，像这种情况如果伴有发热必须到医院去查大便，看看大便里有没有红白细胞。如果有红白细胞，提示很可能是细菌性的感染。如果没有红白细胞，就不提示有侵袭性的细菌感染。在夏秋季病毒感染多见，或者这个症状就是由于不洁饮食，或者腐败的食物，或者污染的水，也可以出现类似症状，需要引起相应重视。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/15收听(48584)
"肚子咕咕声响可能是排便过程中的短暂肠鸣音，有气是腹胀的表现，拉水是腹泻，出现这种情况多数考虑是胃肠功能紊乱或者炎症引起的，第一、急性胃肠炎是胃肠黏膜组织的急性炎症，多数情况是饮食不卫生，或者不小心食用了变质的食物引起，急性胃肠炎会引发腹泻、腹胀、水样大便、恶心、呕吐、发烧等症状。可以服用双歧杆菌思密达，伴随发烧时需要服用抗生素类药物。第二、肠炎，肠炎是结肠和小肠黏膜组织的炎症，会引起消化的腹胀、腹泻、水样大便、黏液便等症状。肠炎的常用药物有肠炎宁、阿托品、颠茄合剂、普鲁本辛等，需要在医师指导下进行服用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(54794)
"大便拉水，肚子咕咕叫，多数是由于饮食不当引起的急性肠炎，可以完善大便常规检查，排除痢疾的情况。可以应用金双歧或美肠安调节宝宝肠道菌群失调，蒙脱石散、易蒙停或者复方苯乙哌啶加强止泻治疗。在饮食上以易消化、流质、半流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物。如果腹泻比较严重，合并明显的呕吐，需要输液补充能量及营养，预防出现脱水及电解质紊乱的情况。建议多喝水，注意休息，避免劳累、受凉感冒以及情绪紧张，可以用热水袋或热毛巾热敷小肚子，避免腹部受凉，以免加重腹泻的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/12收听(94552)
"患者所描述的症状是腹泻，并且腹泻的非常厉害，已经导致了拉水的情况，这种情况有可能是因为急性肠炎所导致的，建议患者到医院进一步就诊。因为一旦出现拉水的症状就说明腹泻非常严重，如果病情进一步加重有可能会引起脱水，所以最好是到医院去进行就诊，然后通过补液来维持体内酸碱度的平衡。除了急性肠炎之外，病毒感染和食物中毒以及消化不良和水土不服也会导致类似的症状，无论是哪一种原因所引起的症状都非常严重，必须要到医院里面去补液，否则有可能会脱水导致症状恶化。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/16收听(28932)
"患者大便呈水样、肚子咕咕叫，说明存在肠道炎症，并且出现了消化不良以及腹鸣。这种情况需要及时应用抗生素来抗感染治疗，还可以加用益生菌来调节肠道菌群。肚子咕咕叫说明肠道内的气体比较多，也就是小肠细菌的过度生长，细菌在肠道内与一些食物引起发酵，导致气体产生的特别多。这种情况下，需要抗生素来杀灭有害菌，补充一些有益菌，明显改善患者的肠道功能紊乱情况。益生菌可以选择布拉氏酵母菌、枯草杆菌二联活菌等等，抗生素可以选择左氧氟沙星、莫西沙星等等。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2021/06/22收听(50344)
"肚子总是咕咕叫还排气是由于肠炎、消化不良、吃了过多产气食物导致。肠炎在发作的时候肠道的功能会受到损伤，肠腔中的气体无法通过肠壁吸收，肠腔中的气体比平时多，会在肠道蠕动下气体伴随着食物残渣一起排出。因此导致肚子出现肠鸣音亢进，并且排气次数也会出现增多。人体出现消化不良现象时，食物的消化功能会受到影响，一部分食物会在半消化的状态下就进入到肠道中，因此会对肠道系统造成刺激而产生大量气体，这时就会造成肠鸣音亢进和排气次数增多。在饮食上过多的吃豆类、洋葱，会因为食物在消化时产生大量气体，因此导致肠道中发出咕咕叫的声音，并且排气次数也会比平时多。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/26收听(98020)
"腹泻出现水样便，而且肚子咕咕叫。肚子咕咕叫属于一种正常的现象，这个叫肠鸣音。正常人的肠鸣音可能是4-5次，平时音调比较低，所以我们听不见。但是腹泻的时候，胃肠道功能存在失调的状态，所以肠鸣音就会表现为亢进的情况，所以就会有咕咕的这种声音，特别的响亮。这个叫高调的肠鸣音，往往提示我们胃肠道功能失调，存在急性的胃肠炎。通过一些治疗、补液、肠黏膜的保护剂，当胃肠道慢慢恢复正常状态以后，声音也会消失。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/02收听(79162)
"大便拉水肚子咕咕叫的症状，主要考虑是消化道感染性疾病所引起，常见病症类型有节段性回肠炎、阿米巴痢疾、腺病毒性肠炎等。因为消化道局部组织受到致病菌感染后，会导致其出现表层黏膜充血肿胀以及功能障碍现象。食物以及水分进入人体后，由于无法被正常分解吸收的情况下，只能进入下消化道组织，并以排泄物的形式从体内排出，所以就造成患者出现腹部胀痛、肠鸣亢进、腹泻水便等症状表现。但是在医学临床上，许多非感染性病症也会伴随此类不良症状反应的发生，如肠易激综合征、小肠吸收不良综合征、多发性肠道息肉等。具体病因需要到医院进行当面会诊检查后，才能进行明确诊断。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/14收听(64530)
"肚子咕噜响，在医学上称为肠鸣音，主要是气体或液体通过胃肠道时产生的气过水声。正常情况下，肠鸣音低弱而和缓，不能直接听到。肠鸣音高时，患者本人或旁人都可以听到，借助听诊器可在脐周部位清楚听到。正常肠鸣音一般是每分钟4-5次，如果肠鸣音每分钟超过10次，属于肠鸣音亢进，而3-5分钟都不能听到1次属于肠鸣音稀少。肠鸣音正常与否一般与胃肠功能、饮食情况或是感受外邪有关。平时听到咕噜响或者有放屁的情况，一般与饮食有关，可能是喝碳酸饮料或者吃产气比较高的食物造成，不必担心，改善饮食即可。"
安祥宝│济南市中医医院
2018/06/15收听(64806)
肚子一直咕咕叫、还放屁多是由于胃肠功能紊乱，使肠道内积聚的气体过多，胃肠蠕动增强，肠鸣音亢进，推动气体排出就会咕咕叫还有放屁。也可能因肚子受凉、脾胃虚寒引起。患者平素应注意腹部保暖，饮食应清淡少盐有规律，避免暴饮暴食，不吃生冷、辛辣、油腻的食物，不吃太硬、粗糙、不易消化的食物，适当运动，劳逸结合，避免不良情绪刺激，可常做腹部按摩，吃健脾益胃、消食化积、行气除胀的食物。调理不能改善症状的患者应去医院就诊，有必要的需做胃肠镜检查。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(97132)
肚子咕咕叫，还放屁(医学中称为排气)，其原因如下：1、正常生理反射：每个人的肠子... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/07播放(36463)
肚子咕咕叫，还放屁(医学中称为排气)，其原因如下：
1、正常生理反射：每个人的肠子...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/07播放(36463)
"肚子老是咕咕叫还放屁，这往往表示肠道的蠕动过快，与消化不良是密切相关的。往往都是跟饮食不当相关，比如进食了大量不消化的食物，过油腻或者高蛋白的食物，可以导致肠道的蠕动过快甚至老是放屁，严重时可能会导致腹泻或者是便秘。当然还有一些是食物不耐受，进食特殊的食物，在特殊的人群中，比如对乳糖酶缺乏的人，可以导致进食牛奶以后，出现腹部的咕咕叫还老放屁，严重时可以出现腹泻。也有进食特殊的水果，比如桃子、石榴可以导致类似的症状，一旦停用这些食物，上述的症状就能明显的好转。如果出现上述的症状，还得从自己的饮食来调节，如果饮食调节以后症状持续存在，就得考虑是不是结肠本身出问题，如果是这样需要及时的医院就诊明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(97460)
"肚子咕咕叫以及排气是人体正常的生理现象，肠道推动肠内容物向下蠕动，可以产生肠鸣音，肠道蠕动将气体排出体外，叫排气也叫放屁。但如果腹鸣明显增加、频率增加、声音加强，这提示着存在胃肠动力紊乱以及消化吸收不良。出现这种情况的疾病有很多，包括功能性消化不良，也有器质性消化不良，有胃肠动力紊乱，也有恶性疾病出现这种状况。所以出现肚子咕咕叫和排气过多，应当去医院完善检查后再对症处理，针对这种情况的对症处理包括避免焦虑、抑郁，心平气和、细嚼慢咽，同时加用益生菌以及调节肠道菌群的药物。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/11收听(36324)
"肚子咕咕叫还放屁，是消化科门诊经常遇到的问题，往往提示肠道动力出现问题。放屁或排气都是人体的正常现象，是指肠道通过蠕动将肠道内气体排出体外的过程。很多疾病都可引起肠动力紊乱，较为常见的包括胃肠功能紊乱、功能性消化不良、慢性胰腺炎等。出现这种情况应当进行以下几方面调理：1、需要进行生活方式的调整，需要注意心平气和细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁。2、可以使用调节胃肠蠕动的药物，如曲美布丁、匹维溴铵等。3、可以加用益生菌。通过综合性的处理和治疗，肚子咕咕叫还放屁这种情况可望得到缓解。"
2020/04/22收听(21826)
"正常人胃肠道都含有很多气体，具体原因如下：第一、由在吞咽过程，不自主咽进去的气体；第二、吃的食物含气体比较多，像摊鸡蛋、豆腐，有空隙的，没有很好地咀嚼咽进去，就连气体都咽进去了；第三、食物、营养物质在胃肠道内要消化、要吸收，代谢过程在细菌的作用下可以产生很多气体。所以肚子咕噜咕噜叫，就是气体在通过胃肠道的路程中，跟稀糊状的肠液发生交接，就可以产生咕噜咕噜响；第四、由于气体向前排，随大便排出一部分，在生理状态下，白天、晚上可能都有排气。"
2020/04/16收听(14776)
患者腹部有气并且出现肠鸣时，通常考虑为以下几种原因所致：1、消化不良：机体如果出... 秦耿│中日友好医院 2023/04/08播放(89882)
患者腹部有气并且出现肠鸣时，通常考虑为以下几种原因所致：
1、消化不良：机体如果出...
秦耿│中日友好医院
2023/04/08播放(89882)
病人肚子里面一直有气咕咕叫，这种症状如果是喝完牛奶或豆浆后出现，多考虑牛奶和豆浆含有易发酵产气的成分，会导致肠胃出现这种症状，属于正常现象，可以不处理。如果病人除了有肚子里面咕咕叫外，还有腹胀、腹痛症状，则多考虑功能性胃肠病或有肠道梗阻的情况，后者常常会表现停止排气一天以上，需要拍腹部立位平片明确。在排除肠道梗阻后，可以考虑为功能性的胃肠病，需要用马来酸曲美布丁加整肠生或培菲康等药物，导便或排气治疗。饮食上暂时不喝牛奶、豆浆等容易发酵的食物，要注意腹部保暖，暂时不能喝酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/26收听(45492)
"肚子里老是有气咕咕叫，主要原因可能有：第一点，就是由于饮食不当，暴饮暴食，并且喝了碳酸性的饮料或者食物，导致肚子里面总是有气，咕咕叫的情况。第二点，就是着凉后出现了胃肠道的蠕动功能的障碍，引起肚子里总是有气，咕咕叫的情况。第三点就是有消化不良，肠道菌群的失调，出现了肚子里老是有气，咕咕叫的情况。可以服用肠道益生菌类的药物，调节肠道菌群，可以服用调节胃肠蠕动功能的药物，例如马来酸曲美布汀，这是一种具有双向调节的作用，调节肠道蠕动功能的药物，可以有效的改善症状，平时要注意养成良好的饮食习惯，并且要注意保暖，不要让肚子着凉。"
聂志扬│北京医院
2019/08/03收听(76596)
"拉肚子拉水肚子咕咕叫，这种情况考虑是消化不良的表现。消化不良多是由于胃的功能出现问题，例如一般症状有腹痛、腹胀、腹泻、反酸、嗳气、便秘等等。一般是由于饮食结构不合理、饮食不规律、饮食习惯不良所导致的。饮食上可以适当多吃温热易消化的食物，多吃水果和蔬菜，例如山药、红枣、茯苓、桂圆等补益脾胃，促进消化的食物，也可以多吃热汤类的食物，例如面片汤、挂面汤、馄饨汤等等。平时增强体育锻炼，也是可以有效促进肠胃蠕动帮助消化的。药物可以吃思密达，先止泻，再加上消炎药，平时可以吃吗丁啉、肠炎宁、益生菌等。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/17收听(496)
"肚子有气，总是放屁，首先要考虑饮食因素，主要是与饮食的习惯有关系，一些人长期进食一些豆制品、红薯等食物，这些食物容易在肠道内产生气体，所以会出现总放屁的现象。其次，肠道的一些病变也会导致放屁增多，而且会伴随大便的异常，常常见于急慢性的肠炎、肠道的息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等等。这些疾病不仅会影响到肠道的功能，还会影响肠液的分泌，导致肠道菌群失调，引起食物在胃肠道内产生不良发酵，产生较多的气体，从而出现总是放屁的现象。此外，肠功能紊乱也会导致肛门排气增多，主要是因为长期没有规律的饮食，或者进食了一些对胃肠道有刺激的食物而导致胃肠道功能紊乱，这样导致食物在胃肠道内残留的时间过长，而导致大量的细菌分解食物产生大量的气体，这些气体从肛门中排出，表现为肛门排气增多。此外，一些人在吃饭时比较快，吞入了较多的气体，或者饮用了较多含有碳酸饮料的液体或者饮品，会导致肠道内气体含量增多，从而出现肛门排气增多的现象。"
2020/10/22收听(71744)
湖北省中西医结合医院 温暖
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