首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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胃食管反流症早期症状主要是反酸、烧心。胃食管反流的反酸、烧心应区别于慢性胃炎，一般是瞬时感觉到酸水反流至喉咙，严重胃食管反流可感觉到酸水反流至五官、鼻腔。
该症状一般和体位有关，典型胃食管反流患者夜间平卧位时酸水更易反流入嘴里，需夜起将反到嘴里的酸水吐出才感觉稍舒服。部分患者在白天，如头低位捡东西时突然间感觉到酸水反流。上述酸水反流症状均为较典型的早期胃食管反流症状，此外，患者还可感觉到火辣辣的烧灼感，部分患者可有胸骨后疼痛的感觉。
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出现胃食管反流的症状，主要与食道下端括约肌的舒张功能障碍有关，该括约肌过于松弛，难以形成括约肌... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/07/07播放(66455)
出现胃食管反流的症状，主要与食道下端括约肌的舒张功能障碍有关，该括约肌过于松弛，难以形成括约肌...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/07/07播放(66455)
胃食管反流为常见疾病，也属于消化系统中较常见情况，即胃内酸水向上反流至食管中。正常情况下食管下... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/02播放(85349)
胃食管反流为常见疾病，也属于消化系统中较常见情况，即胃内酸水向上反流至食管中。正常情况下食管下...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/02播放(85349)
胃食管反流症如果症状不是很重，可以改变一些不健康的诱发因素，比如通过控制体重，把体重减下来，食管反流会缓解，还有过度的饮酒，不要进行饮酒，少量地饮酒是可以的，不要吸烟，去除诱发因素，还有避免服用一些导致胃食管反流的药物，这是一方面。同时还可以进行一些药物干预，比如现在比较常用的一些PPI质子泵抑制剂，也是防止胃食管反流病症状主要的一个因素。比如吃了以后就可以让胃液里面的胃酸PH值升高，酸性环境会下降，这样对食管灼伤程度也会下降。还有为了防止晚上睡眠的时候发生反流，可以把床抬高15°-30°，垫高枕头，防止胃液反流到气管或者口腔里面。除此之外，如果反复发作，还有一个比较好的办法就是通过微创的办法在腹腔做一个小手术，在胃和食管接口的阀门的地方，可以做一个缩紧，使地方阀门重新恢复到只能食物下降，而不能让食物从胃里面反到食管，这样的微创手术也是目前效果比较好的一种治疗方式。
孟化│中日友好医院
2017/07/10收听(99131)
胃食管反流症在预防上需要注意饮食的规律，定... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(79472)
胃食管反流症在预防上需要注意饮食的规律，定...
2016/06/30播放(79472)
食管反流症的治疗包括药物治疗、微创手术、控... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(79613)
食管反流症的治疗包括药物治疗、微创手术、控...
2016/06/30播放(79613)
"胃食管反流症也叫胃食管反流病，是指各种原因导致食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引起的症状以及并发症。胃食管反流病是一类复杂的疾病，目前发病机制尚不完全清楚。针对胃食管反流病的治疗，包括以下几个方面：一、生活方式的调整，要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁，避免难以消化的食物，避免容易产气的食物，同时戒烟、戒酒、增加锻炼、减轻体重。二、可以使用抑制胃酸的药物，如质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等。此外，还可以加用调节胃肠蠕动的药物，以及黏膜保护剂来进行综合性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(27341)
胃食管反流病的药物目前来讲，主要就是PPI质子泵抑制剂，是目前推荐的首选的一些药物。比如说一些PPI药物，有奥美拉唑，还有一些更新一代的埃索美拉唑，还有一些潘多拉唑类似这样的药物都可以用，但是具体药物的剂量是多大，到底应该用哪一种药物，还是以临床医生针对具体不同的患者，不同的症状，再给予具体的指导。具体用药由临床医生面诊决定。
2017/07/10收听(72305)
胃食管反流症是非常痛苦的一个疾病，如何预防，可能需要管住嘴，控制好体重，不要超重，还有一个规律的生活、饮食方式，不要过度饮酒，不要吸烟，保持健康的生活方式，定点进餐、定点睡眠也是非常有必要的。如果自己在吃一些其他的诱发食管反流的药物可能需要进行医生的咨询，给予进一步治疗，能不能换成不会引起食管反流的一些药物，比如说茶碱类的药物能不能找一些替代的药物进行。如果胃里面合并的幽门螺杆菌是阳性的患者，可能需要做一些幽门螺杆菌杀菌的治疗，可能对食管反流疾病的治疗都是有帮助的。
2017/07/10收听(82602)
胃试管反流病的治疗目的是控制症状、治愈食管... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(56297)
胃试管反流病的治疗目的是控制症状、治愈食管...
2016/06/30播放(56297)
胃食管反流的症状有的是很典型的，表现为有烧灼痛，尤其比如暴饮暴食以后，过度饮酒以后，晚上睡前胃里面的胃液会沿着胃跑到食管里面，会发生胸部后的烧灼痛，这是典型的症状。还有的患者表示胃酸有的时候会直接跑到嘴里，甚至跑到鼻子里面，表现为反复发作的鼻炎，鼻息肉，有的患者做完鼻息肉手术以后，症状还没有明显改善，有的发现龋齿，胃酸反复腐蚀的牙齿，就是胃液反酸，这是比较典型的。还有一些在不知不觉的时候，晚上睡觉的时候，出现弱酸的反流，比如混合一些胆汁的胃液，可能它的酸度没有那么高，不知不觉的时候会反到食管里面，沿着食管，睡觉可能跑到气管里面，会引起哮喘，还会引起反复发作的肺炎、支气管炎，严重的时候还可以引起肺气肿，很多患者都是在耳鼻喉科以哮喘为主因去医院就诊之后发现自己其实是一个食管反流病。
2017/07/10收听(11709)
"胃食管反流病的症状表现特别多，根据反流到不同的部位，会表现出不一样的症状。当胃内容物反流到食管的时候，会表现为食管样症状，比如泛酸、烧心、打嗝、呃逆、胸痛、背痛等都是反流到食管的症状。当胃内容物反流到咽喉部、口腔的时候，又表现出众多的食道外症状，比如咽炎、喉部不适、咽部异物感、鼻炎、鼻窦炎以及龋齿、口苦，甚至有的人有中耳炎，都和胃食管反流病是息息相关。另外一个比较典型的症状，当胃内容物反流到气道的时候，反流入的胃酸、气体会刺激气管和支气管引起气道的炎性反应，表现出如喘息、胸闷、胸痛，甚至各种哮喘一样的症状。很多病人首发哮喘去医院救治，可是只能对症治疗，没有办法从根本上得到治愈。病人就需要考虑是否存在合并有胃食管反流病，是不是胃食管反流病才是哮喘的根本原因。胃食管反流病还可以引起一系列并发症，比如穿孔、出血、梗阻、疼痛等等。综合起来，目前已经有人总结，胃食管反流病的症状可以表现在人体的各个系统，总共症状会超过70多种。所以胃食管反流病的认识需要一起努力，需要大量的科普，让大家共同认识到这个疾病的重要性。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(37722)
"胃食管反流发病原因，包括饮食和生活作息不规律、胃肠道功能紊乱或腹腔压力增大，或胃食管交界处幽门括约肌松弛等引起。一般临床表现多样，主要表现为烧心和反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等。另外一些不典型症状，如咽部不适、异物感，表现为咽喉炎、声嘶等。这种情况建议结合具体症状对待处理治疗，建议就诊当地医院消化内科，行胃镜检查或腹部超声检测，必要时行全腹部CT检查。平时生活中多注意饮食，少吃辛辣、刺激，多吃点水果、蔬菜，保持大便通畅改善。一般药物可以采取口服保护胃黏膜或促进胃肠蠕动的药物，如奥美拉唑或莫沙必利等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/17收听(85893)
"胃食管反流会出现反酸、烧心、胸骨灼热疼痛、咽喉不适、咳嗽等症状。首先当胃酸分泌过多、贲门括约肌松弛时，胃中的内容物会更容易反流到食管之中，导致胃食管反流疾病的出现，由于食管黏膜的保护屏障比较薄弱，所以胃酸对食管黏膜造成侵犯导致溃疡，因此患病期间患者会出现反酸、烧心等感觉。其次由于食管的部位位于胸骨部位，所以在食管黏膜出现溃疡、炎症时，患者会以胸骨部位灼热、疼痛为主要表现。最后部分人胃内的食物甚至还会反流到咽喉部位，对咽喉黏膜造成损坏，所以部分患者会存在有咽喉不适感，甚至在咽喉黏膜受到损伤时还会出现咳嗽、咳痰等表现。对于胃食管反流疾病的患者，可以使用奥美拉唑、多潘立酮、硫糖铝等药物治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(74013)
胃食管反流的症状有多种，主要表现为胃的反酸伴有胃灼热感，也是本病最常见症状。部分比较严重的胃食... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/05/07播放(80595)
胃食管反流的症状有多种，主要表现为胃的反酸伴有胃灼热感，也是本病最常见症状。部分比较严重的胃食...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/07播放(80595)
"胃食管反流的主要的症状有两个，反酸和烧心，还有其他的伴随症状，比方说咳嗽、口干、咽干、咽部不适感，还有哮喘、胸痛，还有其他的等。但是最主要的是反酸和烧心。关于胃食管反流症状里面还有一个有趣的事情，我国著名的心血管外科专家汪忠镐院士，最早他是血管外科。但是他每年都有一个发作性的哮喘，在国内的各大医院都束手无策，甚至到了危及生命的地步。后来汪忠镐院士去美国，查明了发作性的哮喘，是由于胃食管反流，导致消化液进入咽喉所致发作性的哮喘。在美国做了手术叫射频消融。从此汪忠镐院士不光是我们国家的心血管外科方面的奠基人，也成了胃食管反流病的奠基人之一。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(43074)
胃食管反流是指胃内胃液及食物反流回食道，是十分常见的问题，主要病因是食管下段张力减低和胃内压力增高。症状随着年龄、体质、病程等原因表现轻重不一，主要症状是吃饭后、重体力劳动时反酸水、往上反食物、反气或干恶心，病情重者食物反到口腔，在平卧、身体前倾时更容易发生。部分患者出现烧心、胸痛、吞咽不适，个别患者出现刺激性咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难，少部分最严重的发生食管炎、食管狭窄、吞咽困难、上消化道出血、呕血。出现上述症状还是到医院做食管镜及食管pH监测确诊，需要与食管炎、消化性溃疡、消化不良、心脏病等疾病相鉴别。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/16收听(42921)
"胃食管反流最典型的症状为反酸、胸骨后烧灼感，后者又称为烧心。跟含胃酸的食物往上反流，胃酸直接腐蚀到贲门、食管黏膜，这种病跟进食过饱、进食油腻油炸食物过多有直接关系。需要做胃镜检查来明确，确诊后需要使用枸橼酸莫沙必利、伊托必利+奥美拉唑来治疗，疗程在3-8周。在饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻的食物，戒酒，行为上可以在睡觉时将头一侧的床脚稍微抬高，以减少反流。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/01收听(80150)
"胃食管反流病非常常见，它最主要的症状是反酸，由于胃腔内的酸向上反流，会出现反酸的症状，这是一个非常重要的症状，这种病人往往会有烧心感、胸骨后的灼痛感，这也是胃食管反流症常见的症状，特别是吃饭后、晚上睡觉的时候或者前倾的时候会出现这种症状。如果病情进展，甚至会出现吞咽困难、突然间的疼痛。除了食道的症状外，胃食管反流还有些食管外的症状，如可以引起哮喘、肺部的症状、中耳炎、心脏的疾病，这些都和胃食管反流有关。"
顾岩│复旦大学附属华东医院
2018/01/10收听(94536)
临床上胃食管反流的症状常见有反酸、嗝气、胸骨后的烧灼感，甚至有疼痛感，部分严重的病人可能会觉得... 陈敏瑜│江门市五邑中医院 2018/08/24播放(79932)
临床上胃食管反流的症状常见有反酸、嗝气、胸骨后的烧灼感，甚至有疼痛感，部分严重的病人可能会觉得...
陈敏瑜│江门市五邑中医院
2018/08/24播放(79932)
"胃食管反流是一种动力性疾病，胃食管反流病是指各种原因导致食道下段括约肌松弛，而使胃内容物反流入食道引起的症状，以及并发症。胃食管反流引起的症状包括食管内症状以及食管外症状，食管内症状主要是指反酸、烧心、非心源性胸痛，食管外症状主要是反流相关的咳嗽、哮喘以及咽炎，出现反流的患者应当高度重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断。针对胃食管反流病，主要治疗是通过生活方式的调整，以及药物治疗，药物上主要是使用抑制胃酸的药，质子泵抑制剂是最为常用的药物，所以出现反酸、烧心的患者应当去医院就诊，在医生指导下进行治疗。"
2020/05/20收听(73662)
湘雅三医院 李政
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陕西省人民医院 宋斌
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