湖北省第三人民医院
神经内科
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老年痴呆不是小脑萎缩，老年痴呆分早老性痴呆以及血管性痴呆，但两种都不是小脑萎缩。
小脑萎缩的主要表现是头昏、走路不稳。而老年痴呆是全脑功能的退化性病变，又称为Alzheimer病(阿尔茨海默病)。老年痴呆是大脑基底节细胞出现慢慢退化，而不是小脑萎缩，可以看到退化的细胞。
老年痴呆是早老性疾病，是认知功能下降即定位、定向、计算力全部减退。而小脑萎缩主要的表现是走路不稳、头昏以及平衡能力障碍，所以老年痴呆不是小脑萎缩。
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单纯的小脑萎缩不会老年痴呆，老年痴呆是因为大脑中与智能相关的脑组织萎缩引起的，比如额叶、颞叶、海马等等，这些部位萎缩会出现老年痴呆的相关表现。小脑的功能主要是主管平衡，小脑萎缩主要是会引起平衡功能障碍，表现为走路不稳、摇摇晃晃，很容易摔倒，并且随着年龄的增长，症状会越来越重，到后期基本上是卧床，生活难以自理。在小脑萎缩的晚期常常会伴有皮层的萎缩，以及大脑的萎缩，所以在晚期的时候常常会有痴呆的相关表现。小脑萎缩是一种变性病，非常遗憾的是目前的医疗手段还不能够根治这种病，也没有办法阻止疾病的发展，只能采取对症支持的治疗，并且加强护理，防止小脑萎缩相关并发症的发生。
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(14882)
小脑萎缩和老年痴呆不一样，虽然都属于脑内的病变，但是病变的部位不同，所以主要的临床表现也有所不同。小脑的功能主要是主管平衡，所以小脑萎缩表现出来的是平衡功能障碍，表现为走路不稳、摇摇晃晃，很容易摔倒，到晚期甚至不能行走，处于卧床状态。而老年痴呆主要是大脑中与智能相关的脑组织发生了病变，比如额叶、颞叶、海马等等，这些部位发生病变之后就会引起智能的减退，表现为逐渐进展的记忆力减退、反应迟钝、定向力障碍、性格改变、精神症状、幻觉等等，到晚期生活不能自理，甚至不认识家人。在疾病的晚期，小脑萎缩和老年痴呆的症状常常互有交叉，目前医学上对小脑萎缩和老年痴呆都没有很好地治疗方法，根本不能治愈，只能对症支持治疗，并且加强护理。
2020/08/24收听(19282)
"小脑萎缩可能会引起老年痴呆症，但小脑萎缩不是老年痴呆症，两者不是一种疾病。有的患者有小脑萎缩症状，但没有老年痴呆症的典型症状，有的老年痴呆症患者检查头颅CT脑萎缩不太严重。小脑是维持人体平衡的主要器官，引起小脑萎缩的疾病有一氧化碳中毒、脑梗塞、遗传等，主要的临床症状有平衡感障碍，如头晕、步态不稳、醉酒步态等。老年痴呆症也称阿尔茨海默病，是一种多个系统损坏的疾病，如记忆力减退、走路不稳、头晕等。严重的可以引起卧床不起、不认人等症状，不管是哪种疾病，建议尽早治疗，平时饮食清淡、适当锻炼。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/05收听(27000)
小脑萎缩与老年痴呆，是两个完全不同的疾病。小脑萎缩是指影像学上表现为小脑容积减少、脑沟增宽，可... 卢芬│河南省人民医院 2023/09/01播放(30816)
小脑萎缩与老年痴呆，是两个完全不同的疾病。小脑萎缩是指影像学上表现为小脑容积减少、脑沟增宽，可...
卢芬│河南省人民医院
2023/09/01播放(30816)
"小脑萎缩不是老年痴呆，小脑萎缩是特指小脑出现萎缩现象。小脑的主要功能是管人体协调、平衡功能，出现小脑萎缩的人走路不太稳，动作不协调，主要是这方面的现象，记忆力、智能各方面都正常。老年痴呆主要特指是大脑萎缩，患者会表现记忆力、注意力下降，计算力、推断力、判断下降，患者日常生活能力下降。有的患者出现精神症状，比如幻觉，还有焦虑、抑郁、睡眠障碍。因此小脑萎缩和老年痴呆是两个完全不同的概念，出现小脑萎缩一定要到正规医院的神经内科去就诊。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/24收听(46658)
小脑萎缩和老年痴呆的区别具体如下：1、小脑萎缩：是以小脑的共济运动失调为主的病变... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/16播放(79900)
小脑萎缩和老年痴呆的区别具体如下：
1、小脑萎缩：是以小脑的共济运动失调为主的病变...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/16播放(79900)
小脑萎缩和老年痴呆是不同的病，小脑萎缩主要是依靠影像学诊断，表现为小脑体积缩小。小脑主管平衡，... 董慧珠│山西省心血管病医院 2023/11/05播放(93290)
小脑萎缩和老年痴呆是不同的病，小脑萎缩主要是依靠影像学诊断，表现为小脑体积缩小。小脑主管平衡，...
董慧珠│山西省心血管病医院
2023/11/05播放(93290)
小脑萎缩出现的症状是共济失调，因为小脑是管共济运动，出现了病变会出现炎症、头晕、手脚活动没有准头，叫小脑性共济失调。力量都是好的，但是走不了路拿不了东西，因为辨距不良。老年痴呆是大脑萎缩导致的额叶、颞叶或者顶叶病变，这些脑叶的萎缩而导致的脑皮层功能的障碍，是大脑萎缩不是小脑萎缩，所以发病的部位有着本质的区别。
国红│北京医院
2020/03/26收听(42664)
"小脑萎缩只是小脑出现萎缩，小脑萎缩的病人可以出现认知下降，同时还会伴有平衡功能障碍，病人会出现走路不稳，严重的时候会出现小脑样的语言。对于老年痴呆，临床上又称为阿尔茨海默病，一般的表现是整个脑组织的萎缩，颞叶和海马萎缩的更重。对于老年痴呆，没有特别有效的办法，可以给予病人改善脑代谢的药物，比如脑蛋白水解物、胞磷胆碱钠片、奥拉西坦等，必要的时候也可以给予病人口服石杉碱甲或者安理申等药物。对于小脑萎缩，要查找引起小脑萎缩的病因，临床上多以变性病为主，比如多系统萎缩。对于这种情况，没有特别有效的治疗办法，只能以对症支持治疗为主。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/06收听(29710)
老年痴呆和小脑萎缩的区别如下：1、老年痴呆：是以遗忘、性格改变为核心症状的疾病，... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/03/31播放(83980)
老年痴呆和小脑萎缩的区别如下：
1、老年痴呆：是以遗忘、性格改变为核心症状的疾病，...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/03/31播放(83980)
" 小脑萎缩不会导致患者出现认知功能障碍，不会引起老年痴呆。老年痴呆主要是阿尔茨海默疾病，起病比较隐匿，通常以额叶和颞叶萎缩为主，患者会出现认知功能下降、智能减退，性格、行为方面都会有改变，部分患者还会出现神经、精神的症状。 小脑萎缩的发生与变性性疾病、缺血、缺氧、中毒、代谢、炎症等疾病都有关系。小脑萎缩的主要表现是共济失调，患者会表现为行走不稳，呈现宽肩步态，患者的闭目难立征检查是阳性。严重时患者会失去生活自理的能力，患者的构音障碍主要表现为吟诗样语言。小脑萎缩的患者可以看到眼球有震颤，多呈粗大的震颤，运动方面主要表现为语言与认知功能的障碍。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/15收听(62372)
老年痴呆是大脑皮层的萎缩，不是小脑萎缩。小脑是管供给系统、辅助运动，如果小脑有病变，即为共济失... 国红│北京医院 2023/12/26播放(36038)
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2023/12/26播放(36038)
老年痴呆和小脑萎缩不是一种病。老年痴呆又叫阿尔茨海默症或早老性痴呆，虽然和小脑萎缩都是退行性病... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/27播放(42553)
老年痴呆和小脑萎缩不是一种病。老年痴呆又叫阿尔茨海默症或早老性痴呆，虽然和小脑萎缩都是退行性病...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/27播放(42553)
老年痴呆和脑萎缩二者不相等，老年痴呆是中枢神经系统症状，主要病变结构是海马萎缩，海马隶属于大脑... 杨娟│华润武钢总医院 2023/01/28播放(86872)
老年痴呆和脑萎缩二者不相等，老年痴呆是中枢神经系统症状，主要病变结构是海马萎缩，海马隶属于大脑...
杨娟│华润武钢总医院
2023/01/28播放(86872)
"老年痴呆指的就是阿尔茨海默病，患者是大脑部位萎缩明显，CT检查可以看到脑萎缩、脑室扩大，头颅核磁的检查更精准，会显示患者是双侧的颞叶和海马萎缩比较明显。还有就是诊断老年痴呆需要做神经心理学方面的量表评估，评估需要从患者的记忆功能、言语功能、患者应用能力、注意力、执行能等多方面来进行，还可以给患者完善血尿生化常规的检查，还有脑电图的检查。还有就是医生要通过给患者做身体，以及神经系统的检查，通过这些检查以后结合患者症状、发病的形式确诊老年痴呆疾病，就要早期的进行干预。"
2020/12/10收听(75836)
"老年痴呆是大脑萎缩，老年痴呆指的是阿尔茨海默病。这是一种发生在老年期以及老年前期，以认知功能损害为主要特征的神经系统变性疾病。最主要的表现就是记忆力下降，以近记忆力损害为主，严重时还会出现失语、失用、失认、视空间能力损害、人格行为改变及其他特征。疾病发生以后到了中后期影像学上会有明显的改变，主要就是大脑部分地方萎缩。最常见的是双侧的颞叶和海马，一般在CT上看可能不明显，仅能发现皮层萎缩、脑室扩大、脑沟加深。磁共振上一般就可以清楚的显示，颞叶和海马的体积缩小。尤其是做功能成像时，可以看到海马区域的血流和代谢都降低。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/05收听(30126)
"小脑萎缩需要看有没有临床症状，有的时候做CT、核磁共振。尤其是高龄的老年人，发现患者的小脑有明显的萎缩，脑叶像干瘪的核桃仁样的改变，这种情况主要是看他有没有症状，有没有头晕、眼症、共济失调，走路有没有不稳。如果是没有明显的这些症状，小脑萎缩就不严重，这是正常的衰老，类似人长了皱纹，脸上有比较深刻的沟了，但并没有影响人的活动。有一部分人是进行性的小脑脊髓性的萎缩，或者遗传性小脑性的共济失调，这一部分人多见于40-50岁以上的男性，这时往往先有症状，先有共济失调的表现，做CT和核磁发现小脑萎缩，这多半是遗传性的基因变异性疾病，目前还没有什么好的治疗办法，随着年纪的增长，病情可能会越来越重。"
2020/07/05收听(91634)
准确来说，小脑萎缩不是一种疾病，而是一种神经影像学的表现，既可见于一些遗传性变性性的疾病，也可见于某些急性病程，与急性小脑，得了小脑炎的后期及某些药物中毒，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见小脑萎缩，尤其老年人多见一些。它的共同特征是神经影像学检查，发现小脑的容积减小、脑沟增宽，可分为局限性和广泛性小脑萎缩，由于小脑主要参与具体的平衡和肌肉张力的调节，因此小脑萎缩患者临床都出现：第一、共济失调；第二、小脑性供应障碍；第三、眼球运动障碍；第四、肌张力减低；第五、非运动性表现等症状。
潘春联│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/14收听(64216)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/07/29播放(80190)
小脑萎缩是指由于各种原因导致小脑细胞数量减少及体积变小，而引起的一系列临床症候群。
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
2023/07/29播放(80190)
"小脑萎缩总的来说不是一种疾病，而是一种综合症。一般来说老年人多见，是由于各种原因导致参与调节躯体平衡或肌肉张力的小脑出现病变所致，小脑萎缩患者临床多表现出步态不稳、供给失调、言语不清等症状，既可见于一些遗传病变性病，也可见于某些急性病程，如急性小脑炎的后期，也见某些药物中毒等等，甚至某些临床症状的患者也可出现小脑萎缩。影像学检查可见到小脑萎缩的特征性改变，可发现小脑的容积减少，脑沟增宽。可分为局限性和广泛性小脑萎缩。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(36944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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