靶向治疗和免疫治疗可以一起用吗

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临床只要病情需要，靶向治疗和免疫治疗可以一起应用，二者联合应用能够起到协同增效的治疗作用。靶向治疗和免疫治疗都属于目前新兴的抗肿瘤治疗手段，靶向治疗主要是针对肿瘤细胞上某些特异性靶点或者信号通路来起作用，而免疫治疗主要是解除机体内存在的免疫抑制，增加T细胞活性，也增加T细胞对于肿瘤细胞的识别和杀伤作用。

两种方式可以单独应用也可以联合应用，将靶向治疗和免疫联合应用的一个典型代表是治疗原发性肝癌，原发性肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，晚期原发性肝癌常常已经不适合手术治疗，主要是全身的治疗手段，目前已经获批应用于原发肝癌的靶向联合免疫治疗的方案，主要是贝伐珠单抗联合阿替利珠单抗，或者联合信迪利单抗的治疗。

通过靶向治疗和免疫治疗的联合，能够进一步杀伤肝癌细胞，控制病情发展速度，但要注意两类药物的联合应用也会增加不良反应发生的风险，在治疗中要密切监测。

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鼻咽癌免疫治疗是靶向治疗的一种，也就是鼻咽癌免疫治疗属于靶向于T细胞的一种疗法，对这种T细胞疗法采用的是免疫检查点抑制剂，使用该药以后可以激活T细胞的免疫功能，从而杀伤癌细胞，因此是属于靶向治疗的一种。当然鼻咽癌的生长还包括抗EGFR的单抗治疗，如西妥昔单抗，联合化疗也可以用于鼻咽癌的免疫治疗。这种靶向治疗针对的是EGFR受体，通过EGFR受体能够促进细胞凋亡，从而达到杀死鼻咽癌细胞的目的。因此鼻咽癌免疫治疗只是靶向治疗的一种，并不是靶向治疗的全部。

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