肠癌做腹部CT平扫在有些情况下是可以发现病变的。在CT平扫下可以看到肠道内的占位性病变，有的可以出现肠梗阻的一些表现，并且如果肠癌病变发生周围组织播散，通过CT还可以发现转移灶的表现，或者是发生癌性肠梗阻的一些影像学的表现。
但是对于一些早期肠癌的患者，如果癌症病灶比较小，并不是一些肿块样的病变，而是一些溃疡灶的话，则通过腹部平扫CT难以发现病灶。早期的一些癌症患者没有发生周围组织播散，因此通过腹部CT平扫检查，常难以发现病灶。对于这些患者，一般建议尽早的做结肠镜的检查，来通过镜下观察病灶组织，并且可以在镜下穿刺活检获取可疑组织做病理学检查，通过病理免疫组化的检查结果，从临床上来确诊结肠癌或者是确诊直肠癌。
