南方医科大学皮肤病医院
皮肤科
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对于闭合性粉刺的治疗而言，可使用外用药物，如白天涂抹过氧化苯甲酰，晚上抹阿达帕林进行治疗。患者也可采用针清的方法，将闭合性的粉刺挑出，此外还可以选择果酸进行换肤治疗。
闭合性痘痘是因为油脂和毛囊皮脂腺内的角质堵塞毛囊皮脂腺管腔所导致，主要包括以下几方面：
1、卸妆不彻底；
2、皮肤特别干燥，保湿不足够；
3、经常涂抹油性化妆品。
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"闭合性痘痘临床上首先推荐就是维A酸药物外涂，比如阿达帕林软膏，这一类药物可以使毛囊上皮细胞正常分化，减少微小粉刺的形成。而且维A酸软膏可以有效缓解细胞反应介导的炎症反应，可以广泛应用于痤疮的治疗。同时还可以配合一些抗生素软膏外涂，常用的比如有夫西地酸软膏、红霉素软膏、氯霉素软膏、克林霉素软膏。部分患者如果炎症反应比较严重，也可以配合过氧化苯甲酰软膏外涂。但需要注意的是闭合性痘痘一定不能自己反复挤压，这样很容易造成炎症扩散，而且平时不能吃辛辣刺激性食物，绝对不能抽烟、喝酒、熬夜。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/30收听(51028)
"闭合粉刺要内调外治，内调主要是用抗生素治疗，比如美满霉素、维A酸，还有中药，比如丹参酮和清热、利湿、解毒的汤剂。外用主要是维A酸乳膏、班赛，还有一些抗菌素的软膏也可以。另外还有食疗，如果比较肥胖的人，建议多吃荷叶、山楂、海带、绿豆等都是有利的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/31收听(34326)
" 闭合性的痘痘主要包括炎性丘疹和闭合性白头粉刺，都属于痤疮中的一种，是皮肤皮下滋生大量的厌氧菌后导致的，与皮肤内部皮脂腺分泌过多有关。 需要依据临床症状的不同，选择不同的治疗手段，如果单纯只是闭合性的白头粉刺，不会出现明显的按压性疼痛，也不会出现红色的炎性改变，可以选择使用外用的阿达帕林凝胶进行治疗，每天晚上涂抹一次，连续涂抹一至两周，可以有效的抑制局部皮肤皮脂腺的分泌，从而形成的白头粉刺自主代谢掉。 如果局部的闭合性痘痘出现红色炎性丘疹样改变伴按压性疼痛，考虑是已经形成痤疮，需要选择口服米诺环素，配合外用莫匹罗星乳膏进行治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/11收听(47110)
"闭合性痘痘也属于痤疮的一种，所以患者在发现这种症状的时候，要尽早的去医院进行治疗。这种闭合性的痘痘不会出现红肿的现象，但是会在皮肤出现白色的突起，也会影响患者的容貌。虽然不会对患者造成器质性的伤害，但是会影响患者的心理，造成一定的压力。当出现这种问题时，可以选择涂抹维A酸乳膏，效果比较好，可以有效控制炎症反应。同时，患者不要用手挤压痘痘，炎症痘痘上的细菌很容易造成感染，并且会使炎症反应更加剧烈。在日常生活中要多吃新鲜的蔬菜、水果，不要吃辛辣刺激性的食物，注意饮食，保持良好的生活习惯。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/06/14收听(40684)
"闭合性粉刺就是白头粉刺，是由于在雄激素作用下，皮脂分泌增多，毛囊皮脂腺管异常角化形成粉刺。闭合性粉刺，可以挑挤出白色豆渣样物质。治疗原则也是洁面去脂，溶解角质，调节雄激素水平。处理是应用温水洗脸，不使用油膏类化妆品。忌用手挤压抓挠粉刺，以免引起感染。药物可选择外用0.05%-0.1%维A酸霜或凝胶，也可用过氧化苯甲酰溶解粉刺。如果继发了细菌感染，出现红肿疼痛的情况，还需要配合抗生素类药物，比如夫西地酸乳膏或者红霉素软膏等药物。内服药物主要以四环素类和维A酸类药物为主。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(31994)
"闭合性痘痘实际上是闭合性粉刺，又叫白头粉刺，实际上是痤疮的一种，其治疗，外用药物方面以维甲酸类为主。常用的有阿达帕林凝胶、维A酸软膏、他扎罗汀凝胶等。上述药物在使用时要特别注意，一定要点对点涂于痘痘的皮疹上，正常皮肤尽量不要涂到，每天晚上涂一次。如果涂到正常皮肤后会有刺激、脱屑等不适。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/12收听(50360)
闭合性痘痘是指的白头粉刺，白头粉刺的形成主要是由于皮脂腺分泌旺盛，而毛囊皮脂腺的开口处由于过度角化堵塞了，皮脂排不出来，在毛囊口堆积就形成白色的丘疹。临床上见到白头粉刺怎么办，有两个方面，一个是自我护理，另一个是医疗手段。自我护理的注意具体如下：第一、保证面部皮肤的清洁，避免有机堆积。第二、饮食清淡、作息规律，减少皮脂的分泌。第三、可以用一些弱酸类的护肤品含有果酸、水杨酸，有溶解角质的作用。医疗手段可以外用一些维甲酸类的药物，像维A酸软膏、阿达帕林凝胶，也可以外用过氧化物，像过氧化苯酰凝胶局部涂抹以后，有溶解粉刺的作用。如果有过多的粉刺，也可以到正规医疗机构做果酸或水杨酸的换肤。特别顽固的白头粉刺在医护人员彻底清洁、消毒面部皮肤以后，用专业的粉刺针将里面的粉刺挑出来。挑起之后可以照红蓝光，预防炎症后的色素沉着，局部涂抹抗生素软膏预防感染。出现了粉刺切忌自行去挤压，如果挤压深浅不当，消毒不严格会继发感染，遗留炎症后的色素沉着，甚至是瘢痕。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(59126)
"闭合性痘痘在日常生活中，是一种非常常见的炎症性皮肤损害，能够引起痘痘的原因有很多，在临床上消除闭合性的痘痘主要采用以下几种方式：第一、忌食辛辣、油腻、刺激的食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，加快新陈代谢，促进体内毒素的排泄。第二、外用药膏涂抹治疗，比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、阿达帕林凝胶局部涂抹，长时间使用才可以起到好的效果。第三、口服药物治疗，比如维A酸脂类药物、四环素片、美满霉素片等。第四、物理治疗，可以选择红蓝光局部照射，红蓝光具有杀灭痤疮杆菌、面部消炎、促进皮肤修复的作用，但是需要长时间照射。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(16258)
"祛除闭合性痘痘可以经常外用角质剥脱剂，例如维A酸乳膏、水杨酸换肤或果酸换肤，也可以用激光祛除闭合性痘痘。闭合性痘痘也称之为闭合性粉刺，粉刺是寻常痤疮的基本损害，或者说是特征性损害，包括白头粉刺和黑头粉刺。黑头粉刺为明显扩大毛孔中的小黑点，略高出皮面或与皮面平行，挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣样的脂栓，所以又称为开放性粉刺，顶端的黑色是由于黑色素的沉积。闭合性痘痘也称之为闭合性粉刺，或闭合粉刺、白头粉刺，为针尖至针头大小灰白色的小丘疹，肉眼看不到毛囊口的开口部，脂栓内容物不易挤出。患者应该经常用热水、香皂或硫磺皂洗脸，外用角质剥脱剂，例如维A酸乳膏、硫磺制剂或水杨酸制剂，也可以用医美的水杨酸换肤或果酸换肤祛除闭合性痘痘。患者的护肤品尽量简单，不要涂得太多、太厚，堵塞毛囊口，加速闭合性痘痘的形成。"
汪晨│中日友好医院
2020/09/14收听(26572)
"闭合性痘痘的祛除，可以局部外涂角质剥脱剂或角质溶解剂，例如维A酸乳膏、水杨酸制剂、硫磺制剂或过氧苯甲酰凝胶等等，也可以用激光治疗，祛除闭合性痘痘。痘痘是年轻人常见的发生在皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病，年轻人由于内分泌的原因，雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌，皮脂腺分泌大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口，形成粉刺。粉刺是寻常痤疮的基本损害或者特征性损害，包括白头粉刺和黑头粉刺，黑头粉刺为明显扩大的毛孔中的小黑点，略高出皮面或与皮面平行，挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣样的脂栓，所以又称为开放性粉刺，顶端的黑色是由于黑色素沉积所致。白头粉刺又称为封闭性粉刺，闭合性粉刺也就是闭合性痘痘，为针尖至针头大小灰白色的小丘疹，肉眼看不到毛囊的开口部，脂栓内容物也不容易挤出。患者应该经常用热水、香皂或硫磺皂洗脸，保持面部的清洁，可以外用角质剥脱剂，例如维A酸乳膏、硫磺制剂、水杨酸制剂，甚至可以用医美的水杨酸换肤或果酸换肤祛除闭合性粉刺，也可以用激光治疗，祛除闭合性痘痘。"
2020/12/16收听(31880)
"闭合性痘痘也就是闭合性粉刺，主要是因为皮脂腺大量分泌油脂，毛囊口角化异常、堵塞，致使油脂堆积在皮脂腺内排不出来，就会产生闭合性粉刺。这种闭合性粉刺如果被空气氧化，也会变成黑头粉刺。这种疾病好发生于青春期，主要是因为青春期雄性激素的影响。此外，如果女性卸妆不彻底，也会导致毛囊口堵塞，容易产生闭合性痘痘。在治疗上以外用溶粉刺的药物为主，常用的药物有阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等等。在平时也要注意做好面部的清洁护理工作，同时减少摄入甜食、动物脂肪及油炸类食品，也要注意休息，尽量避免熬夜等。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/07/07收听(90124)
"闭合性粉刺是由于分泌油脂过多，和细菌结合后形成的脂肪栓。但是由于皮肤角质层太厚，毛孔是闭合的，形成的脂肪栓不能通过毛孔排出，而形成闭口粉刺。数量少的闭合粉刺，可以用粉刺针将其清除干净，然后再用修复毛孔的产品防止感染。如果闭合粉刺数量较多，以上方法容易感染，所以不建议使用。此时可以用阿达帕林凝胶、水杨酸软膏等，具有溶解角质性质的药物涂擦患处，可将增厚的角质层溶解掉，有助于闭合性痘痘治疗。另外，在治疗期间还需要注意饮食，油炸食品、鱼腥、辛辣、甜食等容易刺激面部油脂分泌的食物暂时不要吃。不要熬夜，选择适合自己的化妆品，防止因皮肤受到刺激，使油脂分泌增加，而加重病情。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(92870)
"闭合性痘痘就是所说的白头粉刺，主要是由于皮脂腺分泌旺盛导致分泌的很多，毛囊口又角化的过度，这样就把皮脂分泌的东西堵到里面，初期的时候可能就形成白头粉刺或者黑头粉刺，但是如果严重了可能会刺激周边炎症，就可以看到起的红疱了，就是炎症性的丘疹，所以主要是跟皮质分泌、毛囊口角化过度有关。治疗的时候是把它清理出去，用无菌针头从孔隙挑破口之后，挤压出去。然后后期用抑制毛囊口角化过度的药物，像过氧化苯甲酰、维甲酸类的、果酸类的，或者超分子水杨酸类的，都可以有抑制角化过度的作用。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/04收听(81530)
对于闭合性的痘痘也就是闭合性的痤疮，建议使用维A酸类的药物，比如维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等进行治疗，上述药物都要求在夜间使用，使用后需要避光，否则会刺激皮肤发红，出现不良反应，而且一定要少量的外涂。如果皮疹面积较多还可以配合口服维A酸类的药物，比如异维A酸、维胺酯胶囊等，但是必须在医生指导下服用，上述药物可以会出现血脂高或者对肝功能有影响。同时怀孕的女性是不可以服用的，维A酸类的药物有致畸的作用。对于痤疮的患者还可以去正规医院，进行果酸化学焕肤治疗，同时多进食新鲜蔬菜、水果，避免抠挤。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/19收听(35910)
闭合性痘痘在临床上又叫做闭合性粉刺，是属于寻常痤疮的一种常见类型。对于这种类型的痤疮，主要是外涂抗角化类的药膏进行治疗，可以外涂水杨酸软膏或者维A酸乳膏等治疗。如果伴有一定的炎症性反应，也可以外涂克林霉素磷酸酯凝胶，或者外涂克林霉素甲硝唑凝胶等治疗。患者出现的闭合性痘痘如果伴有一定的感染，比如出现脓疱，可以外涂龙珠软膏促进脓疱的消退，也可以适当的外涂鱼石脂软膏，或者直接使用鱼石脂软膏外敷。
许光仓│镇江市中医院
2020/02/18收听(12334)
闭合性粉刺痘痘就是痤疮，形成原理有好几条，如体内雄激素水平高，毛囊皮脂腺开口处有角化，还有局部... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/02/16播放(71310)
闭合性粉刺痘痘就是痤疮，形成原理有好几条，如体内雄激素水平高，毛囊皮脂腺开口处有角化，还有局部...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/02/16播放(71310)
"闭合痘痘主要指闭合性白头粉刺和炎性丘疹，都处于痤疮中的一种，想要消除，建议口服药配合外用药物治疗。如果单纯只是闭合性白头粉刺，可以不吃口服药，需要选择透明质酸凝胶，配合阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰治疗，有效抑制皮脂腺分泌，加速皮肤代谢，使粉刺逐渐消失。如果是炎性丘疹，建议口服米诺环素，外涂甲硝唑凝胶、夫西地酸软膏，抑制炎性丘疹内部杆菌的代谢和增殖，使炎性丘疹逐渐消退。配合透明质酸凝胶综合治疗，增加皮肤的水合度，增加皮肤弹性。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/13收听(88392)
"依据症状的描述考虑是闭合性痤疮，对于闭合性的痤疮，目前认为较小的闭合性痤疮可以使用药物外用，临床上经常使用的药物，如克林霉素、甲硝唑擦剂等，可以坚持使用。如果对比较大的粉刺，超过了直径3mm以上，就必须到医院进行处理，可以将粉刺进行挤出，同时局部涂擦克林霉素甲硝锉擦剂。同时需要注意的是，不要在家自己对粉刺进行挤压等操作，这种不但容易感染，而且容易把青春痘内的内容物挤迫，蔓延到周围，从而导致青春痘的扩散。同时，还必须注意饮食清淡、休息规律、劳逸结合。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(81700)
闭合性的软组织损伤指的是软组织损伤的部位没有明显的开放创口，没有出现软组织损伤的部位破损、出血的症状，这种情况很容易导致损伤的软组织部位出现明显的淤血、肿胀、疼痛的症状。所以，出现闭合性的软组织损伤以后，一定要适当的限制损伤部位的屈伸和受力的活动，以免导致损伤的组织受到牵拉，引起肿胀、疼痛的加重，而且还会影响损伤的组织修复。在损伤的24小时之内根据具体的情况，应用冰块或者冷毛巾进行冷敷治疗，缓解疼痛，避免肿胀的加重。24小时以后根据具体的情况，可以选择活血化瘀、消炎镇痛的药物进行对症治疗，促进肿胀的吸收，促进损伤软组织的修复。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(94584)
"跌打损伤，包括刀、枪、跌破、殴打、闪挫、刺伤、擦伤，运动损伤等等。伤处多有疼痛、肿胀、出血、或者骨折、脱臼等，也包括内脏的损伤。跌打损伤又分为闭合性跌打损伤和开放性跌打损伤。所谓闭合性跌打损伤，简单的说就是外伤后局部皮肤或者粘膜完整，没有裂口与外界相通，损伤时的出血积聚在组织内。闭合性跌打损伤是软组织损伤的一种基本类型。这种情况首先要积极的查明有没有骨折，有没有脱位，如果有骨折脱位的话，及时进行手术处理。如果没有骨折，脱位在损伤两天之内进行间断性的冷敷，每次冷敷大约20分钟，每两个小时冷敷一次，有助于消肿，减少出血，减轻疼痛。受伤两天之后可以局部热敷，冷敷之后可以进行局部加压包扎，减少渗出，口服一些消炎镇痛药物，洛索洛芬钠等等。如果局部的软组织下的积液、积血比较多，不能够自行吸收，还要穿刺、抽取出来或者切开引流，防止激化，导致关节功能障碍。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(33922)
宜春市人民医院 晏勇
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