类风湿性关节炎患者如何选择正确的药物
2023-12-27 16:49:20播放:52692
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类风湿性关节炎患者如何选择正确的药物
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视频内容
虽然都是类风湿性关节炎患者,但是每个患者症状和身体状况也不尽相同。现在的药物主要分为传统口服药物和生物制剂类,前者比较常用的有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟基氯喹,后者比较多用的有肿瘤坏死因子抑制剂,白介素-6拮抗剂。甲氨蝶呤是一个比较便宜,历史比较久的药物,但它也是类风湿性关节炎指南中的一线用药。经常将它作为一个基本款单独或者是搭配使用,常用的经典搭配,包括甲氨蝶呤与来氟米特,甲氨蝶呤另与柳氮磺吡啶,或者是羟基氯喹,也可以甲氨蝶呤与生物制剂搭配使用。但是为患者选择药物方案的时候,就需要先评估患者本身的身体状况,比如白细胞低下的患者,可能就不能耐受甲氨蝶呤,眼底黄斑变性的患者,不能把羟基氯喹作为首选,有活动性肝炎或者是肝炎病毒在复制阶段的患者,选择生物制剂的时候就需要谨慎。
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