哈尔滨医科大学附属第一医院
整形美容外科
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鼻中隔位于鼻子的中间部位,可以分隔鼻腔。鼻中隔包括软骨部位和后方犁状骨,主要起到分隔鼻腔的作用,而且和鼻翼软骨一起起到支撑鼻背以及鼻头的作用。
早期很多医生喜欢取鼻中隔软骨进行隆鼻和鼻头整形,相对于耳软骨、肋软骨需要在身体上额外开刀取而言,取鼻中隔软骨的确会降低求美者本身的损伤。但是鼻中隔软骨相对骨质比较薄,取出后留下2层黏膜在鼻中隔缺损的位置,一旦发生感染就会导致鼻中隔穿孔,即两侧鼻腔相通的问题。
此时如果在鼻综合,通过鼻中隔软骨取出的手术患者中出现,会造成较大的损伤。单纯鼻中隔穿孔只是很小的创口,但是如果是取鼻中隔软骨后发生的穿孔,相对会留下明显的不良反应。
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"鼻中隔软骨就在两个鼻孔之间的位置,用手可以摸到。有人会有偏曲的情况,如果偏曲不影响通气,没有引起头痛甚至鼻炎的情况,可以不用处理。鼻中隔偏曲分为三种,有S型偏曲、C型偏曲和鼻中隔骨棘偏曲,如果鼻中隔偏曲影响到通气情况,引起头痛的症状需要考虑手术切除。手术切除可以在黏膜下把偏曲的骨质切掉,或者做三线减张的方法,也就是去掉一少部分的骨质让偏曲矫正过来就可以了。还有的人鼻中隔偏曲可能会引起鼻甲肥大,如果发现有鼻甲肥大的情况,在矫正鼻中隔之后有可能还要针对下鼻甲进行消融治疗。"
林晓昕│沈阳202医院(已变更北部战区总医院)
2019/05/17收听(89368)
"鼻中隔软骨肿瘤是指生长在鼻中隔上的软骨肿瘤,是一种良性肿瘤,生长速度比较缓慢,边界比较清楚。有完整的包膜,不会出现扩散和转移。通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。部分病人手术后会出现肿瘤的复发,对于出现复发的软骨瘤病人,可以再次的进行手术切除,一般情况下经过2-3次的手术切除,鼻中隔软骨肿瘤一般都是可以查的治愈的。需要手术切除以后做病理诊断,来区分良性肿瘤和恶性肿瘤,防止恶性肿瘤。如果恶性肿瘤需要扩大切除,应配合手术后的化疗和放疗。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/07/03收听(31137)
"鼻中隔软骨肿瘤临床上以良性多见,不是很严重,但是也有部分病人是恶性的可能。鼻中隔上的肿瘤早期不容易发现,多是病人在体检的时候无意中发现,早期没有明显的症状。肿瘤逐渐增大之后,可能会导致患者出现持续性逐渐加重的鼻塞,肿瘤局部破溃,容易出现流血和鼻腔出现臭味等等症状。鼻中隔上软骨肿瘤临床上一旦确诊,可以先做局部的活检取病理,完善增强CT和磁共振等等检查,判断疾病的性质。如果是良性的,可以考虑做鼻内镜下鼻中隔软骨肿瘤的切除手术,术中注意尽量避免鼻中隔穿孔,切除彻底避免残留复发。如果是恶性的,比如鼻中隔软骨肉瘤,这种情况需要进行放、化疗等等综合的治疗。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/08收听(50207)
"鼻中隔软骨是没有再生能力的,因为这个软骨没有再生能力,但是鼻中隔黏膜是有再生能力的,因为鼻中隔软骨临床上做的偏曲手术就是把偏曲的软骨取出来,取出来之后,这个软骨就不会继续生长,也就是取掉的软骨就取掉了,后期不会再自动生长。但是对于鼻中隔软骨缺失,或者是手术之后缺掉的一部分,是不影响后期鼻腔功能,不影响鼻子外观等等,但是对于鼻中隔软骨,鼻中隔偏曲手术之后,鼻腔黏膜若有破损,这种情况还要预防鼻中隔穿孔的并发症。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(84160)
鼻中隔是人体的一种重要的解剖结构。鼻中隔位于左右鼻腔之间,将人的鼻腔一分为二。鼻中隔的上端是鼻骨,下端是鼻底,鼻中隔的前方是前鼻孔,后方是后鼻孔。鼻中隔主要是由筛骨垂直板、梨骨和鼻中隔软骨等三块骨头构成,它表面被覆黏膜。正常人的鼻中隔很少完全居中,大多数人鼻中隔多少都有点偏曲,偏曲的原因可能是外伤导致,也可能是先天性出现。鼻中隔偏曲,如果不影响通气,临床上不需要进行处理。鼻中隔它在分隔两侧鼻腔,能调节双侧鼻腔的通气情况,临床上具有很重要的意义。鼻中隔上好发的疾病,有鼻中隔黏膜的出血、溃疡,鼻中隔血管瘤,鼻中隔穿孔,鼻中隔梅毒结节等疾病。
2019/06/03收听(75205)
"鼻中隔有骨软骨和黏膜构成,衬以粘膜和皮肤。鼻中隔分期为左右二腔,前方经鼻孔通外界,后方经鼻后孔通咽腔,每侧鼻腔可分为鼻前庭和固有鼻腔,二者以鼻阈为界。鼻前庭是指由鼻翼所围成的扩大的空间,内面衬以皮肤,生有鼻毛,有滞留吸附灰尘的作用。鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成,多偏向一侧,而左侧是最常见的。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/22收听(88539)
鼻中隔软骨隆鼻的优势与劣势,具体如下:1、优势:鼻中隔软骨属于人自身组织,将其进... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/07/05播放(67224)
鼻中隔软骨隆鼻的优势与劣势,具体如下:
1、优势:鼻中隔软骨属于人自身组织,将其进...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/07/05播放(67224)
60%-70%的人均有鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲对生活无影响,亦不引起反射性头痛,可不处理。有些病... 张晓彤│西安交通大学第二附属医院 2020/06/07播放(68596)
60%-70%的人均有鼻中隔偏曲,鼻中隔偏曲对生活无影响,亦不引起反射性头痛,可不处理。有些病...
张晓彤│西安交通大学第二附属医院
2020/06/07播放(68596)
隆鼻材料很多:硅胶、膨体、自体软骨组织等,很多爱美的宝宝都知道自体软骨隆鼻优点较多,并且安全性较高,但是选择隆鼻时都会发现,医生并不建议求美者用不中个软骨隆鼻...
梁伟中│应急管理部应急总医院
2018/10/17阅读(36174)
有些患者由于外伤原因或者手术原因,导致软骨部分外露。鼻腔血管丰富,黏膜再生能力、抗感染能力较强... 许昱│武汉大学人民医院 2021/10/16播放(96885)
有些患者由于外伤原因或者手术原因,导致软骨部分外露。鼻腔血管丰富,黏膜再生能力、抗感染能力较强...
许昱│武汉大学人民医院
2021/10/16播放(96885)
"鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病。病因一般有三点:1、由于鼻部外伤导致鼻中隔骨折引起偏曲。2、由于胚胎时期发育异常,鼻中隔引起的偏曲。3、由于鼻腔的恶性肿瘤以及巨大息肉的压迫,也可以形成中隔偏曲临床表现,一般有鼻塞,患者常常是双侧鼻塞,同时伴随着头痛、鼻出血。鼻中隔偏曲的患者一般合并慢性鼻炎、双侧鼻塞、鼻腔脓性分泌物比较多,需要到医院详细检查鼻腔黏膜情况,必要时检查鼻镜明确诊断后需要行鼻中隔偏曲矫正,这是耳鼻咽喉科的常规手术。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2018/12/13收听(60111)
鼻中隔手术,又称为鼻中隔偏曲矫正术,是在全麻下进行,主要使用鼻窦内窥镜微创进行手术操作。手术中... 王军│北京大学第一医院 2021/07/20播放(66945)
鼻中隔手术,又称为鼻中隔偏曲矫正术,是在全麻下进行,主要使用鼻窦内窥镜微创进行手术操作。手术中...
王军│北京大学第一医院
2021/07/20播放(66945)
"鼻中隔是正常的鼻腔解剖结构,是不可缺少的鼻腔内结构,鼻中隔位于两侧鼻腔之间,分隔两侧鼻腔,并且是支撑外鼻外形的重要支架。如果鼻中隔高位大穿孔,外鼻会发生塌陷形成鞍鼻,鼻中隔前段还形成鼻阻力,正常鼻阻力存在,是保证肺泡进行气体交换的必要条件。鼻中隔由鼻中隔软骨、筛骨正中板、梨骨等组成,大多数人群中鼻中隔多有偏曲,只是偏曲程度不同。这是由于组成鼻中隔的软骨、筛骨正中板以及梨骨在生长发育中不同步,而导致鼻中隔被挤压向一侧。如果鼻中隔偏曲无任何症状,不需要治疗;如果因鼻中隔偏曲导致偏曲一侧鼻塞、头痛、鼻出血,需要行鼻中隔黏膜下矫正手术治疗。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/01收听(76085)
"鼻中隔是两个鼻孔、两个鼻腔之间的隔板,也就是在左右两侧鼻腔之间的隔板,大多数人的鼻中隔都有一定程度或多或少的弯曲。如果弯曲明显,就可以导致有一定程度的鼻塞,这个鼻塞通常以一侧为主,有时候也可以出现两侧,因为鼻中隔可以向两侧同时弯曲。如果鼻中隔弯曲导致明显的鼻塞,甚至伴有头痛,经过药物治疗无效的话,比如鼻喷激素治疗,收缩鼻黏膜之后仍然不能改善鼻塞,可以通过做鼻中隔弯曲的矫正手术来改善鼻塞。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/29收听(62045)
"鼻中隔是鼻腔中的一个重要结构,鼻中隔具有支架的作用,主要由软骨、骨以及鼻中隔表面的黏骨膜组成。鼻中隔的支架主要是由鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨和上颌骨鼻嵴四部分组成。鼻中隔上面是用手能够摸到的鼻梁,下面在鼻底,前面连接鼻小柱,后面直到后鼻孔。鼻中隔不是一块骨片,是由四块骨片共同构成的,因此,软骨和骨的发育速度有时不一样,引起某一块骨头生长较快,产生的压力向旁边偏曲,出现临床上最常见的疾病就是鼻中隔偏曲,严重的会引起鼻塞、头痛,需要行鼻内镜下鼻中隔三线减张法,治疗鼻中隔偏曲。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/02/13收听(65093)
鼻中隔的位置在两个鼻腔中间,形象的比喻就像两个房间之间的墙。鼻中隔中间是鼻中隔的骨质,两侧是黏... 于萌萌│山东第一医科大学第一附属医院 2019/07/18播放(98766)
鼻中隔的位置在两个鼻腔中间,形象的比喻就像两个房间之间的墙。鼻中隔中间是鼻中隔的骨质,两侧是黏...
于萌萌│山东第一医科大学第一附属医院
2019/07/18播放(98766)
"鼻中隔矫正的术后并发症,与取出鼻中隔软骨有关。1、鼻梁塌陷,是鼻中隔取过多引起。2、鼻中隔穿孔,取出鼻中隔时,两侧黏膜对侧穿孔,愈合之后造成的。随着鼻内镜、侧颅底手术的发展,可以在鼻腔行颅底手术,颅底手术修补时需要鼻腔部黏膜,鼻中隔黏膜是很好的皮瓣修补(取材)的地方。如果保留鼻中隔软骨,取出鼻中隔黏膜做修补时,不会造成对侧的鼻中隔穿孔,黏膜还有机会再次生长。"
郭飞飞│抚顺市中心医院
2019/04/29收听(34762)
鼻中隔手术费用要根据患者做局麻手术,还是全麻手术。是单纯的鼻中隔手术,还是做鼻中隔以外鼻甲或者鼻窦手术。如果是局麻手术,单纯做鼻中隔费用大概3000-5000元左右。目前做局麻的患者还是比较少的,大多数是全麻手术,因为在做局麻手术的时候,可能会有血液呛到嗓子里,或者有疼痛的情况。因此大多数做全麻手术。如果做全麻手术,费用大概在1万块钱左右,因为全麻费用目前较贵。如果不单纯做鼻中隔,还要做下鼻甲或者是做鼻窦将要相应增加1000-3000元费用。还要根据患者术后鼻中隔是否出现并发症来决定费用是否进一步增加。
2019/08/02收听(87644)
"鼻中隔偏曲的患者大部分不需要手术,叫生理性的弯曲,对于少部分症状严重的才需要手术治疗。鼻中隔是分隔两侧鼻腔中间的部分,表面有黏膜覆盖,黏膜下有鼻中隔的骨质和软骨。鼻中隔偏曲大部分是先天性的,有一部分是后来鼻子受过外伤,外伤性导致的鼻中隔偏曲。鼻中隔偏曲大部分人都存在,偏曲程度不重并没有明显症状,叫生理性弯曲,不用处理,不用做手术。只有少部分鼻中隔偏曲比较明显,会引起相应症状,有手术适应症,才需要手术治疗,比如存在单侧的鼻堵,或者偏曲一侧的骨质和鼻甲碰触,引起明确的鼻源性头痛,或者反复一侧的鼻腔流鼻血,或者影响嗅觉。有以上情况存在,才有手术指征,可以做鼻中隔偏曲的矫正手术。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/07收听(83178)
"鼻中隔就是两个鼻孔之间的间隔,鼻中隔由鼻中隔软骨、筛骨垂直板、犁骨或上颌骨额突组成。出生后骨与软骨之间生长过程中张力曲线的作用不均衡,或者受遗传因素的影响,鼻小柱软骨或鼻中隔方形软骨前方,方形软骨后方与筛骨垂直板,及后下方与犁骨、上颌骨额突的结合点,已形成鼻中隔偏曲的关键部位。鼻中隔偏曲矫正时,可以通过条形切除部分软骨、颌骨结构,即可达到解除张力、恢复鼻中隔正常形态的目的。软鼓膜或鼓膜外附有黏膜,鼻中隔最下方黏膜血管密集,分别由颈内动脉系统、颈外动脉系统的分支,会肌层血管重,该区域称利特尔区,是鼻出血的好发部位。"
周汝环│合肥市第二人民医院
2021/06/19收听(80924)
北京朝阳医院 张鸿
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湘雅三医院 陈志衡
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