1u胰岛素降多少mmol血糖

张人玲
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

1u胰岛素降多少mmol血糖

2023-12-11 14:28播放 :

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视频内容

1u胰岛素可以降低多少mmol的血糖因人而异，有些患者敏感降的程度多，有些患者不敏感降程度就少，一般来说1u胰岛素可以降低2.02mmol的血糖数值。

如果在葡萄糖液中加用胰岛素，比如糖尿病患者由于不能进食但是有一定能量，这时给葡萄糖需要加胰岛素来进行中和，一般是按3-4g葡萄糖加1u胰岛素进行中和。

所以1u胰岛素具体到体内能够发生多大的效益，跟胰岛素缺乏的程度以及是否有胰岛素的抵抗、胰岛素受体的作用有关，具体情况到机体以后，会发生很大的变化。

有些患者胰岛素绝对缺乏，这时给胰岛素应用发挥的效益就好。有些患者尤其是2型糖尿病的患者产生了胰岛素抵抗，胰岛素受体作用发生了问题。

这时胰岛素皮下注射以后降血糖的效果就不是很明显，应该加用胰岛素的增敏剂使胰岛素能够更好地发挥作用。

1单位胰岛素降几个mmol血糖

1个单位胰岛素降低几个mmol/L的血糖，没有统一的标准答案。因为针对不同人，胰岛素的敏感性是...

王昕│中日友好医院

2024/01/05播放(33749)

1单位胰岛素降多少血糖

"通常来说，一个单位的胰岛素可以中和葡萄糖2-4g，平均按3g计算，也就是16.67mmoL。人体的血液一般在4-6L，按平均5L计算，一个单位的胰岛素可以降低血糖3.33mmol\/L。不过胰岛素对血糖的调节有比较大的个体差异，有些人对胰岛素比较敏感，用一个单位的胰岛素血糖可以下降7-8mmol\/L。有些人对胰岛素则不敏感，用一个单位的胰岛素可以只下降1-2mmol\/L，甚至没有降低。如果需要用胰岛素治疗，应该在应用的同时注意检测血糖，尤其是应用开始的一周内，需要多次检查餐前和餐后血糖，根据检查结果调整胰岛素用量。"

语音时长01:09''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(47802)

一个单位胰岛素能够降多少血糖

"无论是医生还是工作人员没有一个这样的公式可以提供给大家，因为胰岛素使用的多和少会根据患者病情以及医生的临床经验来决定胰岛素的起始剂量，以及中间根据血糖调整的方式。胰岛素就像一把钥匙，它打开像肝脏、肌肉、脂肪、细胞上面的锁，而锁就是胰岛素的受体。如果身体当中要是少了胰岛素，也就是胰岛素缺乏，或者锁减少了，都会引起叫糖尿病、高血糖。因此，到底一个单位需要能够降低多少血糖，和药是多少有关系，但是也同时和胰岛素的受体和锁的关系更加的密切。如果存在着胰岛素的抵抗，也就是锁生锈了，胰岛素并不能够把受体打开，这样的话胰岛素也不能够起到良好的降糖作用。医生会根据患者的病情以及胰岛素对血糖的敏感性，同时要结合糖尿病患者低血糖的风险。在使用胰岛素的时候一定是从小剂量开始，根据血糖、体重、胰岛素的反应情况来起始胰岛素、调整胰岛素，安全的使用胰岛素，一个单位并不知道降多少血糖。"

语音时长01:59''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/27收听(84710)

一单位胰岛素降多少血糖

患者使用胰岛素治疗糖尿病疗效存在个体差异，一单位胰岛素降血糖多少和患者对胰岛素的敏感性有很大关系。通过临床观察比如根据患者的体重及所测得的血糖值，一个患者需用八单位胰岛素，可是只需给四单位可能就够用了。而另一个患者计算同样需八单位的胰岛素量，但可能得加到十单位才能达到治疗目的，甚至需要更多。也就是说一单位胰岛素用在不同患者身上，降低血糖的摩尔数是不一样的，也许在这个患者身上只降低了一摩尔，而在另一个患者身上有可能降低数摩尔甚至更多。通过胰岛素对糖尿病患者疗效，可判断出患者对胰岛素的抵抗情况，对胰岛素抵抗的越明显，治疗时需要的胰岛素量越多，有时对胰岛素抵抗严重的糖尿病患者，临床医生为了达到治疗目的，在使用胰岛素的同时还要配上口服降糖药来联合治疗。

语音时长01:25''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/19收听(61420)

1UI胰岛素降多少血糖

"1UI胰岛素能够降下的血糖数值不一定，根据使用的胰岛素的类型不同，对胰岛素的敏感程度不同，胰岛素抵抗的程度不同，结果也不一样。在临床上必须要进行个体化的治疗，如果是非常敏感、血糖非常高的1型糖尿病的患者，可能胰岛素增加1UI，血糖可以直接从20mmol\/l变成3mmol\/l。在临床上，如果是2型糖尿病，有可能加上4UI或者6UI，如果是妊娠期糖尿病，有时候甚至一下加10UI，血糖都可能会一动不动，就是都不下降，抵抗的严重的程度比较高。所以没有办法单纯判断1UI胰岛素能够降多少血糖，都需要进行个体化的治疗，或者个体化的咨询。"

语音时长01:29''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/09/26收听(27840)

1IU胰岛素降多少血糖

"1IU胰岛素降多少血糖，这个不能一概而论。针对患者的胰岛功能，患者不同的胰岛素抵抗的程度，以及患者目前应用的何种类型的胰岛素，都都是决定因素，都可以干扰1IU胰岛素降多少毫摩尔每升的血糖。如果是胰岛素抵抗很严重的患者，可能很多的胰岛素降血糖的效果都有限。如果是一个胰岛功能较差，对胰岛素非常敏感这样的患者，比如1型糖尿病、脆性糖尿病的患者，可能1IU的胰岛素就可以让血糖波动非常大。随着不同的胰岛素的类型，是基础胰岛素，还是餐食速效胰岛素，对血糖的影响也不经相同，因此不能泛泛的来说1U胰岛素能降多少毫摩尔每升的血糖。"

语音时长01:25''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/08收听(49892)

一个单位胰岛素降多少血糖

"胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种降血糖激素，是人体唯一的降血糖激素。胰岛素降血糖的作用与机体对胰岛素的敏感性有关，同一个体在不同情况下对胰岛素的敏感性也有差别。正常情况下，一个单位的胰岛素可以对抗2-4g葡萄糖，比如静脉应用12g葡萄糖，可以加入三个单位左右的胰岛素，以防血糖升高。由此估算，一个单位的胰岛素可以降低2.7mmol\/L左右的血糖。当患者由于肥胖等原因产生胰岛素抵抗时，会使胰岛素的降血糖效率减弱。糖尿病患者既有胰岛素抵抗，又有胰岛素缺乏，胰岛素抵抗和缺乏的程度各有不同，所以糖尿病患者的胰岛素治疗，需要在医生指导下根据血糖、体重及并发症情况，确定合适的治疗方案。"

语音时长01:18''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/27收听(77948)

01:38

为什么打胰岛素，血糖还是降不下来

注射胰岛素，血糖还是降不下来，对于这类的病人，需要具体情况，具体分析：

1、注射量...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2023/06/08播放(32497)

1U胰岛素能抵消多少糖

"1U胰岛素可以抵消多少糖，这个情况要分两部分来讨论，具体如下：第一、1U胰岛素可以抵消多少单位的血糖，如果血糖有多少摩尔每升，需要打多少单位的胰岛素。这个情况很难估计，要根据患者的血糖情况选择胰岛素种类，以及患者胰岛素抵抗的情况，还有胰腺的胰岛素分泌情况，这都跟剂量都息息相关。因此，在临床上也不见得每一个医生都能一次性就给准剂量，大约都得需要调2-3天。第二、1U胰岛素可以抵消多少注射液里的葡萄糖，一般是2-4g的糖需要加入1U综合量的短效胰岛素。"

语音时长01:11''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/03/31收听(75134)

1u胰岛素中和多少葡萄糖

"从理论上讲，1U的胰岛素可以中和葡萄糖2-4g，而1g葡萄糖换成毫摩尔约等于5.56，相当于葡萄糖11-22mmol。如果是血糖偏高的人群，需要用葡萄糖水输液，可以按11-22mmol葡萄糖加入1U胰岛素的量计算。不过胰岛素控制血糖，实际上降低血糖的多少还受到病人体重，以及病人对胰岛素敏感性影响。如果按10公斤体重每小时1U的量静脉滴入胰岛素，有些人每小时可以降低血糖1-2mmol\/L，有些人则可以降低到10mmol\/L，在应用的过程中需要注意监测血糖水平，根据监测到的血糖水平调整胰岛素滴入速度和用量。"

语音时长01:09''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2021/01/15收听(84806)

01:47

血糖打胰岛素降不下来怎么办

血糖打胰岛素降不下来，首先要分清血糖增高的原因，如果是感染心梗等应激状态下出现的血糖增高，需要...

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/18播放(32455)

为什么扎胰岛素血糖还降不下来

"打胰岛素血糖还降不下来的原因可能是饮食运动没有控制好，或者是本身存在胰岛素的抵抗，糖尿病的治疗包括五驾马车，即饮食、运动、血糖监测、糖尿病教育、药物治疗。其中饮食、运动是非常重要的，否则应用任何降糖药物或者是胰岛素都很难达到理想的效果。饮食上一定要清淡，控制一日摄入的总热量，平衡膳食，主食每顿二两左右，以馒头米饭为主。不能喝粥、吃面条等容易吸收的食物。蛋白质类的食物每顿一两，包括鸡、鱼、肉、蛋、奶等，青菜可以适当多吃。每顿饭后半小时要进行半小时的体育锻炼，如散步、慢跑、骑自行车都可以。运动可以减轻胰岛素的抵抗，增加胰岛素的敏感性。如果存在胰岛素抵抗，运动是很好的方法。另外，可以配合应用二甲双胍。"

语音时长01:26''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/08/27收听(64880)

血糖用胰岛素降不下来怎么办

"患者血糖高，但是使用胰岛素降不下来，通常有以下几种情况：第一、胰岛素的用量不够，如果是空腹血糖升高，通常将睡前的中效或者长效胰岛素进行加量。如果是餐后的血糖升高，通常将餐时胰岛素进行加量调整。第二、患者存在胰岛素抵抗，这样的患者通常的特征是偏肥胖，胰岛素的用量比较大，即使在胰岛素使用比较大剂量的时候，血糖仍然不能达到良好的控制。这时候通常需要给予加用口服药物进行治疗，比如使用增敏剂，像吡格列酮类药物，也可以使用二甲双胍、阿卡波糖、DPP-4抑制剂，以及SGLT-2类药物。"

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/04收听(75672)

打完胰岛素血糖会马上降吗

"打完胰岛素，血糖不会立刻降。注射完胰岛素发挥降糖作用取决于胰岛素的类型，不同的胰岛素起效时间不一样。目前起效最快的胰岛素是速效的胰岛素类似物，代表药主要有门冬胰岛素和赖脯胰岛素，通常起效时间是10-15分钟，达峰时间是1-2个小时，作用可以持续4-6个小时，因此在皮下注射以后约15分钟可以起效。长效的胰岛素类似物起效时间2-3个小时，所以长效的胰岛素类似物在皮下注射以后2-3个小时才能发挥降糖作用。"

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/29收听(77068)

打胰岛素血糖降不下来怎么回事

理论上就没有胰岛素降不下血糖这么回事，无论多高的血糖，胰岛素一定会降下来。如果在临床工作当中遇到了打胰岛素而血糖降不下来这种问题，可以试着从以下几个方面分析：第一、选择胰岛素的种类不正确，没有对症，例如该打长效胰岛素的时候打了预混胰岛素，该打预混胰岛素的时候打了短效胰岛素。如果这样做不只血糖降不下来，还会出现血糖波动比较大，甚至偶尔会出现恶性低血糖事件，对患者的生命安全造成极大威胁。第二、药量不够，胰岛素的量不够，例如患者体重特别大，血糖水平特别高，需要胰岛素的量就会很大，如果胰岛素的量少，当然控制不了患者的病情。第三、降糖方案有问题，该用胰岛素泵快速缓解高糖毒性的时候，没有使用胰岛素泵，该使用四针强化方案降血糖的时候，没使用四针强化方案，而是运用了预混胰岛素或者长效胰岛素，甚至只单用了口服药，对患者的病情也控制不了。所以在临床过程中遇到打胰岛素血糖降不下来，从这几个方面考虑来解决问题。

语音时长02:13''

王曾敏│沈阳市中西医结合医院

2019/05/09收听(40094)

打胰岛素血糖降不下来怎么办

"患者如果对胰岛素降血糖的效果不太好，要考虑患者是不是存在肥胖，脂肪组织过多可以导致胰岛素抵抗，可能胰岛素降糖的作用并不是很明显。在这时候就需要启动改善胰岛素抵抗的治疗，比如可以启动二甲双胍改善胰岛素抵抗，增加胰岛素的敏感性，让患者减肥。还可以使用最新的GLP-1受体激动剂，也是通过减肥，尤其是减内脏脂肪的体积，然后实现胰岛素敏感性的改善。同时，让患者增加适量的运动，也是通过减重的方法来实现改善胰岛素敏感性的目的。"

语音时长01:15''

高岩│中日友好医院

2019/05/30收听(98930)

01:38

胰岛素皮下注射后多久血糖会降

胰岛素皮下注射以后起效发挥降糖作用的时间，根据剂型不同而有所不同，具体如下：

1、...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/06/08播放(56658)

打胰岛素血糖降不下来怎么办

打胰岛素血糖降不下来在临床上还是比较常见的，很多病人认为口服降糖药伤肝、伤肾，常常只使用胰岛素来控制血糖，但是经过一段时间的胰岛素治疗后，发现胰岛素剂量越打越多，但是血糖仍然很高。这主要是由于在2型糖尿病患者中发病主要原因是胰岛素抵抗，对胰岛素治疗是不敏感的，临床上治疗需要以改善胰岛素抵抗为主。现阶段改善胰岛素抵抗的药物主要有二甲双胍类、噻唑烷二酮类，比如盐酸吡格列酮片、盐酸罗格列酮片，所以对于2型糖尿病患者不建议单纯的使用胰岛素。建议如果需要使用胰岛素应同时配备以改善胰岛素抵抗的药物，如二甲双胍类、噻唑烷二酮类，这样配合治疗才能更好的控制血糖，也使胰岛素的注射剂量不至于过大，导致人为的高胰岛素血症。

语音时长01:45''

杨建梅│北京大学第一医院

2020/04/24收听(44448)

胰岛素皮下注射后多久血糖会降

胰岛素皮下注射后数小时血糖就会下降，胰岛素是降血糖激素，主要适用于1型糖尿病，也适用于口服降糖药物治疗无效，合并急、慢性并发症的2型糖尿病，以及妊娠期糖尿病等。胰岛素的半衰期短，能快速起效。注射胰岛素后多久血糖会降低，与胰岛素的使用方式和种类有关：1、静脉应用的胰岛素只能是短效胰岛素，静脉应用短效胰岛素后1-2个小时，血糖就会有明显下降。2、皮下注射短效胰岛素和速效胰岛素类似物，2-3个小时后血糖会明显下降。3、基础胰岛素，比如注射中效胰岛素和长效胰岛素，血糖下降的时间偏长，10-12个小时后血糖会明显下降。因为胰岛素作用时间短，所以必须每日进行数次皮下注射才能良好的控制空腹和餐后血糖，而且必须至少使用3个月，才能达到糖化血红蛋白的有效控制。

语音时长01:17''

王开芹│滕州市中心人民医院

2020/01/13收听(19294)

怎么降胰岛素

"通过降低体重，减少体内的脂肪，以及合理使用胰岛素、胰岛素促泌剂，有助于降低胰岛素抵抗导致的高胰岛素血症。高胰岛素血症的胰岛素抵抗是2型糖尿病重要的生理发病环节。高胰岛素使胰岛素敏感性下降，胰腺β细胞会代偿性分泌比较多的胰岛素，以维持血糖的正常。高胰岛素血症会造成心脑血管疾病的风险增加，容易出现高血压、脂肪肝。要缓解高胰岛素血症，一方面要降低体重，减少体内脂肪，主要通过运动和饮食控制，有助于减重。另一方面在使用胰岛素的时候，不能用量过大，可以联合某些口服药，比如改善胰岛素敏感性的噻唑烷二酮类药物、双胍类药物，都有助于改善胰岛素抵抗，而且有助于减重。在使用胰岛素促泌剂的时候，要避免单独使用，因为促泌剂会促进胰腺分泌多的胰岛素，可以联用某些药物，降糖效果好，而且刺激胰岛素的分泌也会减少。"

语音时长01:45''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/19收听(57150)

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