河北医科大学第四医院
胸外科
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肺部结节微创手术时间主要取决于结节位置、手术方式、手术切除范围和手术难度。
位于周边部结节周围没有重要血管比邻,比位于中心型结节相对耗时少。肺部结节胸腔镜下微创手术方式包括单操作孔、双孔、经典三孔胸腔镜手术。操作孔越少,对于术者技术要求越高,耗时相对增加。
切除范围包括楔形切除肺段、亚段切除、肺叶切除,楔形切除相对耗时少,切除标本只需几分钟时间。手术难度取决于叶间裂发育情况、是否有血管解剖变异、是否存在胸腔粘连、是否需要进行淋巴结清扫,淋巴结与周围的气管、脏器等是否有粘连等因素。
狭义手术时间指手术开始至手术结束时间,广义手术时间包括术前准备、术前麻醉、消毒、实际手术操作时间、术后麻醉苏醒等时间总和,即老百姓认为的进手术室到出手术室时间。
如果结节位于肺叶周边部、胸腔内不存在或仅存在轻度粘连,楔形切除手术时间大约只需0.5-1h,肺段、肺叶切除时间约为1.5-2h不等。
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肺部结节的微创手术算纯操作时间,就是麻醉好,摆好体位,从消好毒,开第一刀,刀碰皮的时间开始算。切皮时间到缝好皮的时间,一般叫皮对皮的时间,就是纯外科医生手术操作的时间。这个时间,一般做肺叶切除、淋巴结清扫,标准的肺癌根治性的手术大概在100-180分钟之间,其中切除肺叶可能需要占一半的时间,另一半的时间是淋巴结清扫的时间。切除肺叶以后,可能把肺上的病灶做术中的冰冻病理,快速病理检查。快速病理的检查大概要等40分钟左右,这个40分钟也是手术医生继续操作的时间,不是在纯等,继续操作可能需要做淋巴结的采样或者活检。如果患者入室以后,从麻醉时间开始算,需要有麻醉的诱导,有全麻的过程和双腔气管插管,这些过程大概需要花0.5-1个小时。患者在做完手术以后,缝好伤口以后还有全麻苏醒的过程,这个时间随病人的年龄、身体状态和麻醉用药的方式会有一些不同,一般0.5-1个小时。
马冬捷│北京协和医院
2018/01/26收听(42608)
肺部恶性结节的治疗可以选择外科手术,但随着近年消融治疗的迅猛发展,肺结节的局部微创治疗取得了媲... 申东峰│山西省中医院 2023/09/20播放(98982)
肺部恶性结节的治疗可以选择外科手术,但随着近年消融治疗的迅猛发展,肺结节的局部微创治疗取得了媲...
申东峰│山西省中医院
2023/09/20播放(98982)
肺部结节微创手术注意事项与传统手术基本相同,具体如下:1、术前:如戒烟,吸烟很多... 林青│海南省第三人民医院 2023/09/28播放(76984)
肺部结节微创手术注意事项与传统手术基本相同,具体如下:
1、术前:如戒烟,吸烟很多...
林青│海南省第三人民医院
2023/09/28播放(76984)
"肺部结节的微创手术,它的伤口大概在侧胸壁的地方。微创手术的不同手术方式,有不同的打孔的部位和操作孔的数量,最多的操作孔大概3-4个,这是比较经典的胸腔镜的手术方式,目前比较流行的是3个操作孔,还有单操作孔,就是一个孔作为放高清镜头的视孔,另外一个操作孔做手术,还有更少的孔数叫做单孔胸腔镜,整个胸壁上只有一个切口,大概3-4cm,通过这个切口同时放腔镜和手术操作器材,这样的情况,可以想象孔洞越少,切口就越少,病人的疼痛,包括切口的创伤就会更少一些。总体来说,由于胸腔镜手术是一个非开胸的手术,是不需要经过开胸和牵拉肋骨,通过腔镜的微创器械和特殊的切割闭合器去做的手术,没有手进入胸腔和一些大的手术器材进入胸腔,可以通过这些小的孔洞完成手术,做到肺叶切除和淋巴结清扫。由于孔洞比开胸减少和不牵张肋骨,疼痛的程度会少很多,基本上不存在肋骨骨折或者肋间神经的严重损伤引起的术后的剧烈疼痛。疼痛的时间,术后可能48小时会相对疼一些,也可以选择术后用止疼泵,是麻醉科给病人准备的自控的止痛泵,里面有麻醉药物,病人可根据自己疼痛情况加药。在术后,大概七天出院以后,可能还会有一点疼痛、钝痛和麻木或者跳痛的情况,可能会维持1-3个月,在三个月以后基本上疼痛就消失了,剩下的只有一些胸部的麻木和略微的胀的感觉,可能会持续时间长一些,0.5-1年不等。"
2018/01/26收听(64766)
肺部结节微创手术的损伤小、恢复快,其注意事项主要包括以下几方面:1、术前准备:术... 陈京宇│中日友好医院 2023/11/25播放(56860)
肺部结节微创手术的损伤小、恢复快,其注意事项主要包括以下几方面:
1、术前准备:术...
陈京宇│中日友好医院
2023/11/25播放(56860)
肺部结节微创手术的步骤主要如下:1、全面检查:在肺部微创手术之前,需要做全面的检... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/15播放(26584)
肺部结节微创手术的步骤主要如下:
1、全面检查:在肺部微创手术之前,需要做全面的检...
2023/03/15播放(26584)
具体时长要根据牙齿的位置、形态以及难易程度来定,并非每颗牙齿的拔牙时间都相同。患者来拔牙时,医... 赵丹│无锡口腔医院 2023/05/24播放(82106)
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赵丹│无锡口腔医院
2023/05/24播放(82106)
目前临床上治疗肺部结节的微创治疗即为胸腔镜手术。肺部结节是一种影像学诊断,其发病原因可能与肺癌... 田进涛│清华大学第一附属医院 2023/03/21播放(86078)
目前临床上治疗肺部结节的微创治疗即为胸腔镜手术。肺部结节是一种影像学诊断,其发病原因可能与肺癌...
田进涛│清华大学第一附属医院
2023/03/21播放(86078)
肺部结节微创手术的方式可以使患者的康复时间更短,一般术后2-3天可以顺利拔管出院,患者只要按照... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2023/03/05播放(88830)
肺部结节微创手术的方式可以使患者的康复时间更短,一般术后2-3天可以顺利拔管出院,患者只要按照...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2023/03/05播放(88830)
近10年来肺部结节微创手术越来越普及,三甲医院基本上都已开展肺部微创手术,优点是患者痛苦小、恢... 王保华│河北医科大学第二医院 2023/12/01播放(56404)
近10年来肺部结节微创手术越来越普及,三甲医院基本上都已开展肺部微创手术,优点是患者痛苦小、恢...
王保华│河北医科大学第二医院
2023/12/01播放(56404)
"肺部结节可以通过微创手术来进行治疗,一般采取胸腔镜微创手术来治疗。胸腔镜微创手术的优点在于创伤比较小、恢复快,一般只需要在胸壁上开1-3个小孔就可以完成手术。手术时间比较短,术中出血比较少,手术对身体的创伤也比较小,而且术后伤口的疼痛,相对于开放性的手术要非常轻,术后一般在一周就可以恢复。当然,肺部结节的微创手术也有一定的痛苦,如果手术出现长时间的肋间神经痛,需要恢复的时间可能就比较长。在这期间患者需要放松心情,避免高度的紧张、焦虑,调整生活作息规律,保证充足的睡眠,一般会很快恢复。"
任运江│章丘市中医医院
2021/06/18收听(35704)
"由于患者患病部位不同、生病情况不同以及医生的手术能力也不尽相同,因此不同的微创手术时间也不一样,具体如下:第一、对于较为简单的微创手术,如口腔手术,可能需要十几分钟就可以完成。第二、对于腹腔镜阑尾手术,如果患者没有合并感染的情况,可能只需要20分钟左右就可以完成。对于出现局部感染的患者,同样是阑尾炎手术所用时间会较长,可能会长达一个小时或者更久的时间。第三、对于肿瘤微创手术来说,由于患者的肿瘤体积不同、浸润范围不同,所用时间有所差异,短时间可能在一个小时就可以完成,长时间可能会达到6-7个小时甚至更久。因此微创手术虽然对于患者来说创口小、恢复快,但有些复杂的手术也是需要较长时间的,一般简单的手术在半个小时内就可以完成,复杂的手术几个小时,甚至更久的时间。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/21收听(40162)
"肺部结节经过微创手术之后,一般手术当天到出院,基本上就是3-5天,快的时候甚至2天。如果有一些年龄大的患者有一定的并发症,比如肺组织的质地比较差,可能他会有术后肺部的小漏气,时间稍微长一点。出院以后要恢复多久,基本上患者出院以后会有慢性的疼痛、慢性的咳嗽这样一些表现,有的人会持续半年,有的人会持续3-4个月。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
陈天翔│上海市胸科医院
2018/05/30收听(67790)
肺部结节微创手术后,一般5-7天可以出院。肺部结节常见的病因是肺部的炎症机化、结核性感染、局部... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(40556)
肺部结节微创手术后,一般5-7天可以出院。肺部结节常见的病因是肺部的炎症机化、结核性感染、局部...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/12播放(40556)
现在越来越多的患者进行肺结节微创手术,当这些病人做完手术之后,术后的第二天我们就告诉患者可以下... 于哲│华北石油管理局总医院 2023/06/13播放(76854)
现在越来越多的患者进行肺结节微创手术,当这些病人做完手术之后,术后的第二天我们就告诉患者可以下...
于哲│华北石油管理局总医院
2023/06/13播放(76854)
"任何手术都有一定的风险,肺部结节微创手术也不例外,但是肺部结节微创手术风险相对较低,常见的风险主要有可以导致气胸、局部伤口出血,以及感染,严重者引起胸膜气管瘘或者导致空气栓塞,其中又以气胸发生最为常见。如果是轻微的气胸,不需要进行治疗,大量气胸时可以行胸腔闭式引流来进行治疗,出血量往往也比较小,大部分在术中就可以止血,只有极少部分病人可以出现较大的出血,而需要给予相应的栓塞治疗。因此,肺部结节微创手术相对风险较低,只要严格遵守操作规程,风险大多数都在可预测的范围之内。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/02/08收听(77260)
肺部微创手术具体怎么做,需要依据切除病症的特点决定,比如需要切除肺部的小结节直径<1cm,通常... 陈京宇│中日友好医院 2023/12/20播放(95204)
肺部微创手术具体怎么做,需要依据切除病症的特点决定,比如需要切除肺部的小结节直径<1cm,通常...
2023/12/20播放(95204)
现在随着医学水平的发展,以前常规做开大刀的疾病,现在都通过微创手术即可,尤其在胸科发展得非常快... 徐全│江西省人民医院 2023/09/18播放(73594)
现在随着医学水平的发展,以前常规做开大刀的疾病,现在都通过微创手术即可,尤其在胸科发展得非常快...
徐全│江西省人民医院
2023/09/18播放(73594)
"肺部微创手术多数用胸腔镜或者胸外科的穿刺手术做,一般穿刺手术大概是在5000-10000元左右,如果要用纯的胸腔镜做就比较贵,加麻醉、手术费用、人工大概需要50000元左右,术后如果还要用药抗感染,费用就更高。根据不同医院的级别,不同的地区,费用还是有变化,但是大概就是在50000-80000元左右,根据不同的难度也就这个价格,不会有太多的变化。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/23收听(95124)
"肺部微创手术费用取决于肺部的具体手术名称,比如肺部结节切除术、肺大疱修补术,肺部微创手术多数会采用肺结节切除术或者大疱修补术。胸腔镜的治疗起步价大概是在15000-20000元左右,但由于不同医院以及在术中应用不同的手术耗材,所以价格多少有差别。但总体微创手术的费用大概是在30000-50000元之间,不会超过50000元,所以具体情况还是要和医院的医生进行沟通。"
2019/10/28收听(57588)
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