首都医科大学北京妇产医院
妇科
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女性在来月经时出现恶心的症状，主要是由于来月经时体内激素发生改变，造成水钠潴留，使得组织间隙发生水肿，造成胃肠黏膜水肿，引起恶心，甚至有些女性会出现呕吐、厌食等症状。除胃肠会出现症状以外，有些女性还会出现眼睑水肿、手脚肿胀、乳房胀痛等症状，这些症状在来月经以后会自行好转。
建议女性在来月经时，如果出现恶心、厌食、呕吐等症状，要吃清淡、容易消化的食物，如果再吃油腻、刺激的食物，胃肠道症状会更加严重。女性在来月经时也要注意休息，不要过度劳累，休息可以很好地缓解月经引起的不适症状。
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女性在来例假期间恶心，一般情况下是胃肠道不适的一种表现。女性在来月经期间，由于胃肠道功能比较弱，可以表现为恶心、腹泻、呕吐等一系列的不适，但是也不排除一些女性把阴道的不规则出血当作例假，出现恶心的症状也可能是早孕反应的一种症状。所以如果不是正常来例假的时间出现的阴道出血，建议行尿HCG的检查，排除不是怀孕引起的恶心，然后对症治疗，可以给予一些饮食上的一些注意，比如饮食上辛辣刺激的食物要避免使用，要吃一些富含营养的食物等。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/19收听(96428)
"例假一直不断的原因有妊娠因素，另外根据发病机制不同，将其分为有排卵性和无排卵性异常子宫出血，具体如下：1、妊娠因素：对于育龄期女性来说，寻找原因之前首先需要排除妊娠因素；2、无排卵性异常子宫出血：多见于青春期和围绝经期女性，多数是由于排卵障碍、卵巢无排卵、体内孕激素分泌不足，子宫内膜持续在雌激素作用下导致突破性出血，甚至会出现剥脱不全、阴道淋漓出血等，量可多可少；3、有排卵性异常子宫出血：其中最常见的就是黄体功能不足、黄体萎缩不全，主要见于育龄期的女性，表现为子宫内膜不规则脱落，临床症状以经期延长为主，一般可达到十天以上，有时候可能会持续整个月经周期。明确病因以后可以选择具体的药物治疗，一般以孕激素治疗为主，大量出血时可以考虑雌激素或者刮宫止血。另外，止血以后可根据年龄或者患者的病情来选择合适的后续治疗措施。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/01收听(94538)
恶心是一种主观感觉，是想将胃内容物经口吐出，而吐不出东西来的感觉。轻度的恶心表现为上腹部不适感、胀满感及对食物的厌恶感。严重的恶心多伴有头晕、出汗、心率及血压的改变等植物神经功能紊乱现象。恶心伴有呕吐的动作，但并无胃内容物吐出，称为干呕，可见于慢性咽炎、部分神经官能症、食管、胃及十二指肠溃疡等患者。没有既往病史的青中年已婚女性，突然出现恶心、呕吐、喜酸食物或厌恶油腻，应该是怀孕的表现，大部分人停经40-50天就出现了恶心、呕吐、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻等症状，这需要去医院确诊。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/08/08收听(13064)
"心里恶心的症状多与以下系统性疾病有关：1、消化系统性疾病，如慢性胃炎、十二指肠溃疡、腺病毒性胃炎等，因为胃部、肠道等消化器官、组织发生病理性改变后，会引起局部组织出现痉挛性收缩的现象，消化道内部分物质由于内部压力增大会引起患者出现反射性恶心、呕吐等症状表现。2、脑部疾病，如病毒性脑炎、脑梗阻、脑水肿等，因为脑部是人体中枢神经系统的控制中心，一旦发生病变会导致人体呕吐中枢神经出现功能性失调，从而造成患者恶心、呕吐症状的出现。3、缺铁性贫血、高血压、心肌梗塞等其它系统性疾病，也会引起此类不良症状及表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/01收听(55138)
"总是出现恶心，主要考虑以下几种原因：1、饮食不当：食用变质的食物或食用的食物刺激较大，气味比较特殊也会诱发恶心；2、消化道疾病：慢性胃肠道及肝胆胰腺等疾病，如慢性胃炎、胆囊炎、消化性溃疡、急慢性肝损伤、胰腺炎以及胰腺肿瘤等，常会出现消化道不适症状，如恶心、呕吐、烧心、反酸、腹胀、腹痛等，要注意甄别；3、咽炎：慢性咽炎的患者常有咽部异物感，还会有恶心、干呕，清晨起床时尤为明显，当有吸烟、酗酒、发烧、辛辣刺激饮食时，上述症状会加重；4、妊娠：育龄期的女性要尽量行相关检查，了解有无早期妊娠反应；5、心理因素：如胃肠神经官能症，这也会出现典型的消化道反应，首先要排除器质性疾病，给予心理疏导或者药物治疗，逐渐症状可以缓解，当出现反复的恶心不适，要进行胃镜检查明确病因。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(44389)
偶尔恶心的原因，主要如下：1、多数跟短期内进食的食物，或者特殊物质进入胃内刺激胃... 王薇│北京医院 2023/04/02播放(68606)
偶尔恶心的原因，主要如下：
1、多数跟短期内进食的食物，或者特殊物质进入胃内刺激胃...
王薇│北京医院
2023/04/02播放(68606)
"引起恶心的原因有很多，比如急慢性胃炎，胃溃疡，消化道出血，肾功能不全，特殊的肿瘤，近期食用了过多油腻的食物，妊娠期的妇女，暴饮暴食，服用特殊的药物等因素都有关系，如果出现恶心，可以多吃新鲜的蔬菜及水果，同时服用一些保护胃黏膜的药物来减轻症状。如果是肾功能不全，要积极的行血液净化治疗，改善全身的症状。如果是妊娠反应，要注意多休息，过了特殊的时期，恶心的症状就会减轻或消失。如果是由于胃肠道疾病导致，积极的用药治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(40934)
恶心即胃内容物要倒流到食管感觉，每个人都会有感觉到类似的情况。恶心的原因很多，不单纯是消化道问... 柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/08/02播放(54918)
恶心即胃内容物要倒流到食管感觉，每个人都会有感觉到类似的情况。恶心的原因很多，不单纯是消化道问...
柳刚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/08/02播放(54918)
"恶心是某些疾病引起的症状，原因很复杂，主要看伴随症状：1、常见消化系统症状，伴有反酸、嗳气、有规律的腹疼，考虑胃十二指肠炎；2、伴有右上腹的肝区疼痛和肩背部的放射性胀痛，初步考虑胆囊的炎症或者结石；3、伴有头晕、恶心，注意是否为高血压和耳鸣的神经系统疾病；4、咽部的慢性炎症或者对外界的气味刺激敏感也可以引起；5、女性在怀孕早期前三个月也有明显的妊娠反应，出现恶心的症状；6、比较隐蔽的心梗也会恶心，出现恶心的信号要及时查对其他症状，尽快确诊和治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/21收听(68732)
"心里总是犯恶心，有可能是肠胃疾病所造成的。如果是女同志，也有可能是早孕引起的反应，这个时候可以采用早孕试纸或者到专业的医院进行早孕检查，女性怀孕早期出现的恶心、呕吐的现象，也属于正常的现象，但是在这种情况之下，也有可能是胃肠疾病或者是身体虚弱所造成的现象。如果是身体虚弱造成的，这个时候就要加强锻炼，加强饮食的营养，注意睡眠。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(83988)
"来月经的时候出现头晕并且恶心，在临床上最常见的原因就是在月经期子宫内膜脱落引起阴道出血，当子宫内膜脱落的时候会释放一定量的前列腺素，由于个体差异不同，每个人对这种前列腺素的释放所引起的症状也不相同，有人没有其他的不舒服症状，只是隐隐的感觉到下腹部不舒服，有人会感觉到下腹部出现比较严重的疼痛，就是因为前列腺素会使子宫平滑肌收缩。另外，前列腺素还可以使胃肠道的平滑肌出现收缩，使脑血管出现相应的收缩状态，就有可能出现胃肠道反应，像恶心，严重的还可能会出现呕吐的症状，还会出现头晕，建议积极的给予卧床休息，必要的时候可以口服维生素B1来营养神经，改善这种情况，或者口服维生素B6，有止吐的功效。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(24718)
"月经前恶心呕吐是月经不调的一种表现形式，主要是由于内分泌不调引起的电解质紊乱，胃肠功能紊乱，迷走神经兴奋引起的。治疗的原则主要是调理内分泌，月经来潮前有部分女孩会出现一系列的症状，如乏力、烦躁、忧郁、嗜睡，甚至无原因的哭泣或大怒，严重者不愿意理睬朋友与父母，孤僻的卧床不起，还常伴有乳房肿痛、小腹胀痛、便秘。还有的人在经前1-3天有浮肿，尤其是晨起手指发麻。一般这些症状待月经来潮后便会自行消失。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(99866)
"来月经之前出现了恶心，未必就是一定怀孕。正常情况下，要是怀孕出现恶心的反应，一般是在怀孕40多天的时候，这个时候早孕试纸肯定是能看出来，也就是该来月经的时间没来，推迟10天以上。这个时候会出现早孕的反应，恶心、呕吐、嗜睡的情况。所以，来月经之前单纯恶心，不像怀孕。这个时候该来月经时间没来，可以到医院去做早孕试纸，就可以明确诊断。如果要是不放心，来月经之前恶心，也可以到医院去抽血查血HCG，看看是否怀孕了。如果上个月来的月经量多，跟以前一样很正常。那来月经之前恶心，这肯定不是怀孕。有的人怀孕有少量月经，这个情况也是有的，医学上叫做垢胎，或者是怀孕有先兆流产的情况，出现了少量流血，误认为是月经，这个时候垢胎会有恶心是正常的。早孕反应是在40多天的时候才会出现，要是上个月来的月经，上次月经很正常，这次来月经之前恶心，这个应该跟怀孕没有关系的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/04收听(39920)
"来例假头疼、恶心实际上是偏头疼，偏头疼发作有很多的原因，有一部分年轻的女性和生理周期、激素水平的变化有关系，表现为月经前后容易出现头疼，所以这就是偏头疼发作，头痛严重的情况下都会有恶心，再严重还会有呕吐的表现。偏头疼还有很多的诱发原因，比如暴晒、头部受凉、到高原或者吃富含巧克力、奶酪或者腌制的食品，含有味精多的食品都可能会诱发头疼。有些人睡得多了容易出现头疼，有些人睡得少了容易出现头疼。总之，偏头疼发作的患者尽量避免诱发因素，头疼的时候立刻吃药止疼，止住了这次发作就过去了，下次再说，偏头疼没有什么去根治疗的方法，只能有效的改善症状。"
国红│北京医院
2019/09/11收听(27514)
月经前出现恶心不一定是怀孕的表现。有些人月经周期比较短，如果出现怀孕了可以出现恶心等早孕反应，而绝大多数人在应该来月经的时候，即便怀孕了，由于体内HCG值不高，也不会出现恶心、呕吐等怀孕的表现。在月经前出现恶心，要注意排除消化道疾病，可以了解肝功能的情况，特别是转氨酶是否增高，有无胃肠炎或者是转氨酶升高等肝炎的表现，如果这些表现都正常，同时月经仍然没有来，就要注意检查是否有怀孕的征象。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/31收听(72456)
"大多数女性在月经期间都会出现腰部胀痛的症状。实际上这种腰痛除了与精神紧张、劳累、饮食不当等因素有关以外，女性子宫在盆腔当中所处的位置才是最主要的原因。一般情况下，子宫的位置可以分为前位、中位和后位。后位子宫的宫体是向后倾倒，就像一个向后倾斜的茶壶，作为排出经血的出口，宫颈就好比是壶嘴。在这种情况下，宫腔内的经血就很难从子宫顺利排出。只有加强子宫的收缩，压迫宫腔才能够将经血排出。这也是由于子宫痉挛性收缩，导致的腰痛、腰酸的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/04收听(54718)
"例假不来的原因，如果平常月经很正常，又有正常的性生活，到月来月经的时候如果没有来，首先要考虑一下是不是怀孕了，可以用验孕棒检测，也可以到医院查血中的绒毛膜促性腺激素。如果确定是怀孕，月经不来是正常现象。如果月经超过7天以上，又确定没有怀孕，可能是内分泌失调引起，这个时候可以查性激素六项和甲状腺激素。如果内分泌不正常，调整内分泌，进行调经治疗。如果没有内分泌异常，可以应用黄体酮7天以上，停药后来月经，来完月经以后再开始调经治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/02收听(41346)
"来例假头痛与血液当中的雌二醇浓度变化有关系。在月经前后，血液当中的雌激素浓度会降低，会引起女性体内的血管张力的变化，就会使一部分对此敏感的女性发生头痛的症状。在月经过后，血液当中的雌激素浓度就会恢复至正常，这时候病人的头痛也会缓解或者消失，但是临床上常见的经期头痛也和内分泌有关系。现实生活当中，女性在工作时难免会遇到不顺心的事，加上现代都市紧张的生活和工作压力，使女性的大脑经常处于紧张的状态。精神疲惫、缺少运动、睡眠不足，甚至有些女性因为减肥，长期不好好的吃东西，这些不良的生活习惯都有可能导致内分泌的紊乱，进而引起月经来的时候头痛的现象。"
2018/08/22收听(77378)
"排除怀孕外，月经周期超过35天甚至更长的时间，并且连续推迟3个周期，称为月经推迟，属于月经不调的一种。引起月经不调有以下三个原因：一、压力过大所导致，育龄女性如果长期处在压力过大的环境下，就会抑制脑垂体的功能，使卵巢不再分泌女性荷尔蒙，从而导致出现不排卵的现象，月经就会出现混乱，所以女性在平时要适当的释放压力，可以多听舒缓的歌曲，做适当的运动来缓解自己的情绪；二、太过于贪凉，有些女性在经期很喜欢喝冷饮，会让盆腔内的血管导致卵巢功能出现异常，从而引起月经量少，有的还会出现闭经的现象，所以在期间一定要做好保暖工作，也不要吃冷饮，才可以保持月经量的正常；三、便秘所导致，便秘是引起女性月经不调的原因之一。大便堆积在体内过多时，子宫颈就会被向前推移，而子宫体就会向后倾斜。如果这种情况长期出现，就会出现腰疼、月经不调的情况，所以一定要及时改善便秘的现象。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/08/22收听(58460)
"月经期腰痛，主要是由于子宫收缩，牵拉韧带而引起的。女性的月经期，盆腔和生殖器官都处于肿胀的状态。另外，月经期子宫内膜的前列腺素含量是升高的，前列腺素升高之后，就会引起子宫发生收缩，使子宫处于缺血发炎的状态，而出现痛经的症状。另外，由于过强的子宫收缩，牵拉韧带，尤其是骶韧带和主韧带，就会导致女性腰腹部不适，腰痛的症状发生。如果平时是后位子宫的女性，在月经期由于子宫收缩以及肿胀的子宫压迫腰骶部，还可能加重腰痛的症状。所以，这种情况是生理性的，不需要特殊治疗，月经结束后就会自然消失。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/26收听(99754)
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