若患者鼻腔出现异味，常见原因如下：

1、萎缩性鼻炎：主要由于鼻腔黏膜慢性炎症，导致出现鼻腔内较多干鼻痂，而干鼻痂可产生异味。此时可使用温盐水冲洗鼻腔内分泌物，再通过喷鼻药物进行局部抗炎、抗感染治疗；

2、鼻窦炎：如果窦腔内存在炎症，且窦腔内出现脓液积存，甚至真菌团块、真菌感染，患者鼻腔会有异味。若症状较轻可采取保守治疗，症状较重时需在鼻内窥镜下进行鼻窦开放术治疗鼻窦炎；

3、鼻腔或鼻窦内肿瘤：患者鼻腔内可出现异常气味。

因此，患者需及时就诊进行鼻内镜及鼻窦CT检查，明确鼻腔或鼻窦内是否存在炎症、肿物或真菌感染等，根据检查结果进行对症治疗。