哈尔滨市第一医院
骨外科
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髌骨是通常所说的膝盖骨。髌骨是膝关节的重要结构之一,位于膝关节的前方,在股骨滑车内部反复滑动,连接髌韧带和股四头肌肌腱,与髌骨滑车构成髌骨关节,生活中将其俗称为膝盖骨。
由于髌骨位于膝盖前方,所以很容易受到损伤,发生跪地损伤时可以导致髌骨骨折,也可以引起髌骨脱位,导致膝盖骨疼痛、肿胀、畸形、活动受限等临床症状。拍摄X光片、核磁共振检查,能够确认骨折脱位、韧带损伤的情况。
患者如果发生膝盖骨,也就是髌骨的临床症状,应及时到骨科门诊就诊。骨科门诊医生会根据患者的主诉、体格检查、影像学检查结果来明确诊断。并根据严重程度选择合适的治疗方法,对髌骨进行处理,如骨折复位内固定等,恢复髌骨的解剖位置和髌骨功能,最终保护膝盖骨。
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膝盖骨也就是髌骨,正常人髌骨是可以有上、下或者是左、右的移动范围的,但是一般移动的幅度比较小,尤其是左、右移动幅度要比上、下移动小很多。只有在膝关节伸直或者是过伸时,股四头肌放松,此时膝关节髌骨才可以有左、右轻微的移动。如果膝关节屈曲,那么髌骨是不能左、右移动的。如果出现膝关节髌骨能够大范围的移动,尤其是左、右移动,那么很有可能是髌骨脱位、髌韧带松弛,通常见于一些外伤以后出现的后遗症。对于此类情况,最好的治疗办法是手术治疗,以能够使髌骨复位。
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(20040)
"膝盖骨局部突出可能属于发育的问题,也可能是局部的地方骨骼病变,比如骨囊肿、骨软骨瘤,甚至恶性的骨肉瘤。可以及时到骨科找医生面诊,医生结合查体初步的分析。膝关节的地方完善X片检查,判断有无明显的骨质异常。根据检查的结果再做进一步处理。如果只是发育的异常,没有明显的症状,也不影响功能,可以随访观察。如果是骨囊肿、骨软骨瘤等病变突起,可以局部手术切除。如果切除的范围较广,必要时需要植骨及钢板固定,预防病理性骨折。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/19收听(36632)
半月板不是膝盖骨,常见分析如下:1、半月板:是位于膝关节中间的软骨板,内外侧各有... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/12播放(41291)
半月板不是膝盖骨,常见分析如下:
1、半月板:是位于膝关节中间的软骨板,内外侧各有...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/12播放(41291)
"髌骨也叫膝盖骨,是人体内最大的籽骨,髌骨的位置通常位于膝关节前方,它在体表相对较浅,仅位于皮肤下。因此,髌骨具有突出的外观,并且可以容易的用手触摸到髌骨。髌骨也属于膝关节重要的伸膝装置之一,因为髌骨的上部由股四头肌附着,下部由髌韧带连续附着。由于髌骨的存在,人体可以更容易的伸直膝关节。但是如果髌骨消失,伸直膝关节所需的下肢力量将大大增加,难度也大大增加,而且髌骨也会随着年龄的增长渐渐退化。和髌骨相关的最常见的疾病是膝关节的髌骨关节炎,这种髌骨关节炎常见的临床表现是,在膝关节伸展和弯曲活动期间,髌骨处出现疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/11/08收听(93900)
"膝盖骨突出大部分情况下有可能是运动量过度所导致。尤其常见于10-15岁的爱好运动的青少年,有可能会长期存在,但是也不需要特殊的治疗。平时要积极的注意休息,避免长时间站立、行走,尤其注意避免经常的跑、跳、踢足球,可以使用局部活血化瘀药物进行治疗,包括活血化瘀的膏药,抬高患肢,避免过度下垂。如果疼痛,可以口服布洛芬混悬液,疼痛比较严重,也可以进行封闭治疗。对于成年人的膝盖骨突出,应该考虑由于骨刺形成所导致,也需要积极的注意休息,避免剧烈运动。可以口服营养关节软骨药物治疗盐酸氨基葡萄糖,对于局部的痛点也可以进行封闭治疗,如果保守治疗没有很好的效果,可以进行手术,如关节镜微创手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(51444)
"膝盖骨突出的患者可采取如下处理措施:1、此类患者要尽早去骨科或运动医学科就诊,明确产生这种症状的原因,再针对处理。针对这种情况,可能存在膝关节内部积液,或存在先天性髌骨外形异常。2、仅仅有髌骨突出但没有任何临床症状,可以暂时不处理,继续观察。3、存在膝关节积液,早期可首选保守治疗。保守治疗要求患者保持严格卧床、制动、休息,并且要注意膝关节保暖。在此基础上还可辅助使用非甾体类的药物消炎止痛,针对严重的积液则可采取积液抽吸,或关节镜手术清理。4、髌骨外形异常所造成的髌骨疼痛、髌骨不稳,可采取软组织平衡手术进行治疗。此类手术的主要原理,是通过紧缩髌骨内侧韧带和软组织松解外侧的韧带,继而使膝关节恢复到正常活动轨迹,消除相关临床症状。5、某些非常严重的情况,需要进行髌骨的关节置换。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(69164)
"膝盖骨隆起可能有几个原因:1、先天发育不良,若小孩子先天发育畸形可能会导致膝盖骨的骨头外翻,这属于正常的生理现象,不会有症状,无需治疗。2、骨软骨瘤,若长期劳损或其他原因,可能导致膝盖骨有软骨瘤的生长。软骨瘤属于良性肿瘤,一般也没有症状,若是有疼痛、肿胀等症状时对症处理即可。3、髌骨脱位,若外力撞击或摔倒等可能会导致髌骨脱位,从而使膝盖骨隆起。这种情况需立即就诊骨科门诊,手法复位后予石膏固定制动,同时可给予思为普止痛、脉血康活血化瘀,以及毛巾热敷、中药贴敷、中药熏蒸、中药拔罐等理疗缓解症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(91234)
"膝盖骨疼,如果是发生在外伤之后,先要考虑是否由于膝关节的骨关节损伤导致的疼痛,比如髌骨骨折、半月板损伤、内外侧副韧带、交叉韧带损伤等。有可能是软组织挫伤导致的疼痛,局部疼痛比较明显,并伴有淤血、肿胀,下肢膝关节活动可见明显的活动受限。年轻人出现膝盖骨的疼痛,大多是由于运动性损伤导致的内外侧副韧带劳损性疾病,如半月板慢性劳损损伤、脂肪垫损伤及髌骨软化等。如果是老年患者,大多是由于骨关节的退行性病变导致的,比如骨性关节炎、骨刺形成。如果膝关节骨出现弥漫性疼痛,没有固定的痛点要考虑骨关节炎症导致的疼痛可能,比如风湿性关节炎、痛风性关节炎等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/23收听(25856)
出现膝盖骨突出的症状,可能是由于髌骨脱位造成的,如果受到外力撞击或者摔倒,可能会导致髌骨脱位,引起膝盖骨突出的症状。还可能是由于骨软骨瘤引起,如果长期的劳损或者有其他的原因,导致膝盖骨有软骨瘤的生长,软骨瘤是一种良性的肿瘤,如果没有特殊的症状,一般不需要特殊处理。还有可能是由于先天发育不良引起的,如果小孩子先天发育畸形,可能会导致膝盖骨的骨头外翻,属于正常的生理现象,如果没有异常的症状,一般不需要进行特殊的处理。所以,如果膝盖骨头突出,要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确引起突出的原因,进而选择合理的治疗办法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/30收听(76852)
"膝盖骨也就是髌骨,髌骨的骨折相对还是比较容易复位。即便是比较难以复位的髌骨骨折,通过手术一般都能让骨折痊愈,不留后遗症,更谈不上残疾。如果髌骨骨折粉碎的比较严重,通过手法复位比较困难,而且容易损伤到髌骨内侧的关节面。一旦损伤关节面,就会造成伸直膝盖动作受到限制,或者出现疼痛等症状,这时需要进行手术复位固定治疗,大多数都能收到令人满意的效果。如果骨折粉碎的不严重,并且没有损伤到内侧关节面,通过手法,可以将骨折错位的骨块恢复到原来的位置,只要应用合适的外固定方式,就可以让骨折痊愈,不留后遗症。解除固定以后,要进行系统的膝关节功能练习,才能恢复膝关节的功能。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/10收听(24960)
髌骨韧带断裂,一般情况下比较严重,具体如下:1、患者将无法正常负重行走:髌骨韧带... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(43712)
髌骨韧带断裂,一般情况下比较严重,具体如下:
1、患者将无法正常负重行走:髌骨韧带...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(43712)
"髌骨撕脱性骨折严重吗,单纯从骨折的情况来说,比软组织损伤或挫伤的情况要严重得多。但是本身髌骨撕脱骨折也有严重程度之分,如果骨折块特别小,没有错位,没有累积到关节面,这种类型的骨折就相对不是特别严重,保守治疗石膏外固定或支具外固定,保护一个半月左右基本就可以。如果撕脱性骨折,错位比较明显,累及的骨折块还比较大,并且导致关节面的不平整,这种情况就比较严重,必须通过手术恢复骨折块的位置,关节面的平整情况之外,需要进行钢钉的固定,在后期近期的进行拍片复查,观察骨折愈合情况,逐渐的进行关节的功能康复锻炼,才能够恢复到正常水平。不然本身骨折的移位,关节面的不平整,会影响髌骨在膝关节里面的作用,可以导致关节活动多的时候关节疼痛或关节力量的减弱。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/11/25收听(26776)
"髌骨不是半月板,髌骨和半月板都是膝关节重要的组成结构,髌骨位于膝盖前侧,是人体最大的籽骨,其上有股四头肌肌腱连接,下有髌韧带连接,它的主要功能就是伸膝。如果没有髌骨,人的膝盖就不能伸直,就会影响走路。半月板是膝关节内股骨和胫骨之间两个半月形的软骨性的结构,起到减轻震荡以及缓冲压力的作用。如果半月板损伤,就会出现膝关节软骨早期的摩擦退变,就会出现骨关节炎,所以髌骨和半月板并不是同一个结构。"
常克武│七台河市人民医院
2019/11/27收听(37314)
"髌骨粉碎性骨折是很严重的。因为髌骨是有关节面的,与股骨的内外髁是由咬合关系的。粉碎性骨折意味着关节面损伤的比较严重,不管是保守治疗还是手术治疗,对于关节面的复位是困难的。所以,日后发生创伤性关节炎的可能性比较大,在走远路的时候会产生明显的疼痛。另外,髌骨粉碎性骨折,不管手术还是保守,都需要进行石膏或支具的固定。一般,需要固定3个月左右,在此期间会导致关节的功能僵硬,日后膝关节屈曲伸直会有一定受限的,对于日常的生活,走路会造成影响。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/10收听(62762)
膝盖骨头痛实际并不是骨骼本身痛,主要是骨骼周围的软组织,包括侧副韧带、交叉韧带,膝关节表面的软... 王运龙│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2023/03/06播放(83156)
膝盖骨头痛实际并不是骨骼本身痛,主要是骨骼周围的软组织,包括侧副韧带、交叉韧带,膝关节表面的软...
王运龙│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2023/03/06播放(83156)
"换膝盖骨的手术费用,一般包括材料费用和其它的费用。其中材料的费用目前来说,一般目前用于膝盖骨置换的材料多为进口的材料,费用在3-4万元之间;其它的费用则包括手术操作费用约为2000元左右,手术室的材料费用约3000元左右,麻醉费用约5000元左右;而术前的检查费用、床位费以及诊疗费等,这些费用约3000元左右;术后的药物治疗以及换药费用等约为3000元左右。所以换膝盖骨手术的费用就是以上的材料费用加上其它费用就为总的花费。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/12收听(98396)
"膝盖骨出现疼痛,首先要明确有没有受到外伤。外伤有可能会导致膝盖骨的骨折、膝盖的关节脱位,以及软组织的损伤,包括内外侧方韧带的断裂、交叉韧带的损伤以及半月板的损伤。需要积极的完善检查,明确损伤的具体程度。如果没有外伤引起的疼痛,有可能是膝关节的骨性关节炎以及膝关节的滑膜炎。主要就是由于过度劳累所导致的,尤其是过度负重以及登高、爬山,容易使关节软骨受到损害,关节内的滑膜反复地受到挤压、摩擦,局部充血、水肿,形成无菌性的炎症,从而会导致膝盖骨的疼痛。膝盖骨的肿瘤性疾病会引起局部的骨质破坏,内环境产生紊乱,也会导致膝盖骨的疼痛。局部的化脓性感染性疾病,也会引起局部红、肿、热、痛的表现。"
2018/10/11收听(81614)
人体膝盖骨可称之为髌骨,正常髌骨在完全放松情况下,有一定的活动度。如果髌骨能够晃动,且在正常范围内活动,是正常现象。如果由于关节囊松弛,或者受到外力打击,导致关节囊韧带出现损伤,而导致髌骨出现异常活动,如发生髌骨半脱位或者完全脱位,则属于异常病症需采取治疗。拍摄膝关节的轴位片,判断髌骨脱位的程度,根据具体情况采取对症治疗。先采取保守治疗,可给予局部制动,外敷活血化瘀的膏药,若出现频发的髌骨脱位,影响膝关节功能活动需采取手术治疗,可在硬膜外麻醉下进行关节囊紧缩缝合,术后也要减少活动。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(58038)
骨软骨瘤是良性的骨肿瘤,来源于骨骼组织,病因较多,至今无明确结论。目前认为骨软骨瘤的发生是多种... 贺军│成都市第七人民医院 2023/07/12播放(56894)
骨软骨瘤是良性的骨肿瘤,来源于骨骼组织,病因较多,至今无明确结论。目前认为骨软骨瘤的发生是多种...
贺军│成都市第七人民医院
2023/07/12播放(56894)
膝盖骨头疼常见的病因为膝关节出现骨关节病,如关节磨损、长骨刺,从而导致骨头疼痛。... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/11播放(33217)
膝盖骨头疼常见的病因为膝关节出现骨关节病,如关节磨损、长骨刺,从而导致骨头疼痛。
...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/11播放(33217)
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