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神经内科
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轻微的嘴歪称为面瘫，面瘫分为周围性和中枢性。如果仅表现为嘴歪，额纹对称、眼轮匝肌闭合两眼一致，可能为中枢性偏瘫，中枢性面瘫见于脑干、面神经核以上部位的神经损伤以及炎症，支配面神经核的上运动神经元损伤可能为脑血管病，出血性或缺血性脑血管病均可引起。
脱髓性疾病、肿瘤性疾病等累及面神经核、上运动神经元的神经纤维，均可表现为轻微的嘴歪。此时需做头颅的CT或核磁共振筛查原因，再对不同的原因进行不同的治疗。
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"轻微嘴歪的原因要根据引起轻微嘴歪的疾病来判断，常见的有面神经炎，轻度的面神经炎会导致口角歪斜。面神经炎导致口角歪斜会有一些伴随症状，比如眼部的闭合不全、皱纹不能等表现。另外还有缺血性脑血管病，比如脑梗，引起的口角歪斜。所以一旦发生口角歪斜，应该及时的到医院进行诊断，必要时进行头部核磁检查。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(72392)
轻微嘴歪有可能是有面瘫，面瘫分为两种，一种是中枢性面瘫，另一种是周围性面瘫。中枢性面瘫是一侧面部表情肌下半部的肌肉出现了活动障碍，仅表现为嘴歪，抬眉、闭眼都是正常的，这种情况多见于脑血管病。周围性面瘫为一侧面部表情肌的全部肌肉出现了活动障碍，表现为抬眉困难、眼睑闭合困难、嘴歪。如果出现嘴歪，需要到医院里让医生进行检查，来判断是哪一种面瘫，并查找原因，采用针对性的治疗方案。
国红│北京医院
2020/03/24收听(16938)
对于轻微嘴歪，处理措施需具体问题具体对待。对于周围性面神经麻痹导致的嘴歪，主要是抗炎、营养神经... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/05/13播放(66334)
对于轻微嘴歪，处理措施需具体问题具体对待。对于周围性面神经麻痹导致的嘴歪，主要是抗炎、营养神经...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/05/13播放(66334)
"轻微嘴歪常是面神经炎所致的周围性面瘫，一般应该可以口服少量激素，减轻面神经管水肿，同时服用大量的B族维生素，如维生素B1、维生素B12或者甲钴胺，肌肉注射甲钴胺效果更佳，同时可以口服地巴唑等药。在病后一周可以使用针灸或者理疗，促进这种面瘫的恢复。绝大部分面瘫经过治疗以后会完全恢复，当然也有一些面瘫是由于中枢神经系统疾病所造成，如急性脑血管病或者累及脑干的肿瘤、炎症等，这就要治疗原发病，切不可掉以轻心。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/25收听(58946)
"出现轻微嘴歪的时候见于两种情形，一种是急性脑血管病引起的，另一种是周围性面瘫引起的。无论如何出现这两种状况这两种疾病，都需要患者就诊医院神经内科，由医生进行病情的判断，首先要做头部CT的检查，初步判断是颅内出血还是脑梗死引起的。如果考虑是周围性的面瘫，患者可能会有同时患侧的额纹变浅、鼻唇沟变浅、鼓腮漏气、示齿不能等症状。而脑中风脑梗死引起的嘴歪，不会出现额纹的变浅，这是和周围性面瘫轻微嘴歪的鉴别，治疗方式上也是完全不同的，脑中风就按照中风急性期来进行处理，溶栓、抗凝、降纤、抗血小板等治疗方案，如果是周围性面瘫引起的，需要减轻水肿、营养面神经治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/30收听(64156)
"造成小孩儿轻微嘴歪的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于患有面神经麻痹引起的症状。儿童在感受了病毒或者吹风受凉以后会出现面神经炎，造成面神经的麻痹，这种情况下就会出现一侧嘴歪的症状，儿童的鼻唇沟也会消失。针对于这种情况可以及时的进行针灸治疗，给儿童应用消除水肿的药物，比如暂时应用地塞米松等。其次，由于儿童患有抽动症引起的症状。有些儿童患有抽动症也会表现为轻微的嘴歪，还会伴有不自主地眨眼睛、鼓肚子等症状，可以应用盐酸硫必利治疗。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/08收听(44298)
轻微嘴歪的原因可能有如下几种：1、先天性因素：轻微嘴歪有些是先天性因素，如大脑轻... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/29播放(28444)
轻微嘴歪的原因可能有如下几种：
1、先天性因素：轻微嘴歪有些是先天性因素，如大脑轻...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/29播放(28444)
嘴歪在神经科一般分为中枢性和周围性面瘫，具体原因如下：1、周围性面瘫：相对症状较... 张骥│江西省人民医院 2023/11/05播放(80872)
嘴歪在神经科一般分为中枢性和周围性面瘫，具体原因如下：
1、周围性面瘫：相对症状较...
张骥│江西省人民医院
2023/11/05播放(80872)
嘴歪的原因有以下几种：1、周围性面瘫：在受凉或者感冒之后出现口角向一侧歪斜、流口... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/16播放(71452)
嘴歪的原因有以下几种：
1、周围性面瘫：在受凉或者感冒之后出现口角向一侧歪斜、流口...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/16播放(71452)
"突然嘴歪首先可以是脑血管疾病导致，其中可以见于缺血性脑血管疾病、脑梗死，或者短暂性脑缺血发作，也可以见于出血性疾病脑出血导致，建议患者进行头部CT或者核磁的检查确诊。对于脑血管疾病引起的嘴歪，一般多是由中枢性面瘫引起，病人还伴有舌瘫或者是其他神经功能缺损的症状。突然嘴歪在临床上也可以是由于周围性面神经炎导致，病人发病前多是有着凉、感冒的病史，病人出现了一侧的面部肌肉失灵，可以出现眼睑闭合不全、流泪或者同侧耳后的疼痛，治疗上主要是减轻面神经水肿，营养神经，对症治疗。过了急性期，可以给予病人针灸、理疗等，促进面神经功能的恢复。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(26854)
"嘴歪是什么原因造成的？最有可能是先天的发育问题，也可能是后天的牙齿病变。比如常常用一侧的牙齿咀嚼，另一侧牙齿有病变或者其它原因少用，使两侧咬肌的肌肉发达程度不一样，嘴角可能向有力，肌肉比较发达，常咀嚼的这一侧歪斜。排除了这两个因素以后，临床上出现的嘴歪也叫口眼歪斜，常常是中枢性的比如中风病，也可能是周缘性的比如面神经炎，所以除了嘴歪以外还要参考其它的病史和体征来进行判断。一旦出现嘴歪应该请专业医师进行检查，参考病史进行影像学以及其它方面的检查，进行分析得出结论，找出病因后对因治疗，这样才会有好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/10/17收听(41014)
口角的歪斜可以是面神经病变引起，比如常见的面瘫，可以表现为一侧口角歪斜、流口水、鼓腮没有劲、漏... 母艳蕾│北京医院 2023/06/08播放(26529)
口角的歪斜可以是面神经病变引起，比如常见的面瘫，可以表现为一侧口角歪斜、流口水、鼓腮没有劲、漏...
母艳蕾│北京医院
2023/06/08播放(26529)
"引起嘴歪的原因，主要见于两种疾病：1、吊线风，也就是课本上讲的周围性面瘫；2、脑血管病，包含脑出血和脑血栓等。如何区分这两种疾病，需要结合颅脑CT、颅脑磁共振检查，也需要结合患者的症状。吊线风的症状主要是口眼歪斜，患者瘫痪侧的额纹变浅、闭目差或者闭目不全有露白、口唇歪斜、瘫患侧的鼓腮漏气、吃饭的时候食物易停留于瘫痪侧的面颊与齿龈之间。若是急性脑血管病引起的嘴歪，患者往往会伴有瘫痪侧肢体无力、麻木、头痛、头晕等症状。另外，新发的脑出血和脑血栓等，在颅脑CT上、磁共振上也会有显像表现，可以用来进行区别。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2019/01/12收听(37270)
"患者突然嘴歪可能是周围性的面神经炎，也有可能是脑梗死或脑出血导致的：1、患者如果是一侧的嘴角歪斜，伴有一侧的额纹变浅、鼻唇沟变浅，没有其他神经功能缺损的症状，考虑是面神经炎导致的，可能因为感染病毒引起或特发性的面神经麻痹。2、患者如果伴有伸舌的偏斜、语言笨拙或肢体的活动不灵活、肢体感觉麻木等问题，可能是急性脑血管病导致的。建议患者完善CT检查，看是否存在脑出血的问题。如果头部CT排除了脑出血，突然嘴歪就要考虑是缺血性的脑血管疾病、脑梗死引起的，要给予积极的治疗，改善患者的症状。"
2020/01/09收听(17102)
嘴歪是一个常见的脸部症状，嘴歪分为两种原因，一种是神经性的，一种是非神经性的。神经性的最多见的是面神经炎引起的面神经麻痹，出现口角歪斜，同时还有闭眼的困难。还有一个比较多见的就是脑梗塞或者脑出血或者脑部肿瘤等脑部疾病造成的口角歪斜，这两者都是神经性的。还有很多非神经性的，比如脸部浮肿，因为吃什么药或者是受凉后导致面部发生炎症、浮肿，这样会出现脸部的不对称的情况，从而形成嘴歪。另外，下颌关节的畸形，由于张嘴的时候下颌关节的不对称，让人看上去可能会觉得两侧的脸部不对称。还有一种情况就是面部肌肉萎缩，面部肌肉萎缩或者是皮下脂肪萎缩是不明原因的疾病，出现这种症状以后会出现口角歪斜的情况。因此如果患者出现口角歪斜的情况，最好到医院看一看，看看是神经性的还是非神经性的。
邵自强│中日友好医院
2020/03/30收听(92368)
"嘴歪是老百姓常说的吊线风，常见的原因有两方面：一、可能是中枢性面瘫，因为脑血管疾病，比如脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血等疾病导致的中枢性面瘫。这种情况导致了面神经核受损，治疗上主要是根据缺血性脑血管疾病还是出血性脑血管疾病，积极的进行治疗。二、可能是颅外段的面神经炎导致的，患者着凉或免疫力低下的时候受到病毒侵袭，导致面神经受损、面神经水肿会出现嘴角歪斜。这种情况下患者会伴有眼裂的增大，眼睛会闭合不全，伴有嘴歪一侧的额纹消失或减退。治疗上主要是要给予抗病毒、营养神经的治疗，必要的时候需要给予激素口服。"
2019/10/10收听(25226)
"突然的嘴歪在临床上称为面神经麻痹，分为两类：1、周围性面瘫；2、中枢性面瘫。周围性面瘫表现为额纹变浅、唇沟变浅、口角歪斜，这一侧的眼睛闭眼没有力气，大部分是由面神经炎所导致的，也是最常见的一种面瘫。中枢性面瘫顾名思义是脑子里边的病变、中枢的病变影响面神经所导致的嘴歪，原因最常见的是脑血管病。中枢性面瘫仔细观察会发现，患者除了有嘴歪、鼻唇沟变浅之外，并没有周围性面瘫的额纹变浅和闭眼无力，从这点可以区分是周围性面瘫还是中枢性面瘫。如果是周围性面瘫，要考虑是面神经炎，按照面神经炎进行治疗。如果是中枢性面瘫，要抓紧到医院做颅脑CT、磁共振检查，排除脑内的病变。"
王新│青岛市市立医院
2019/05/06收听(10028)
导致脸歪、嘴歪的原因主要如下：一、周围性面瘫：1、感染：如病毒感染... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/11播放(51168)
导致脸歪、嘴歪的原因主要如下：
一、周围性面瘫：
1、感染：如病毒感染...
2023/08/11播放(51168)
通常嘴歪是面神经受损所引起，因为面部神经支配整个面部肌肉的运动，比如口角、眨眼。如果是嘴歪，要... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/12播放(32300)
通常嘴歪是面神经受损所引起，因为面部神经支配整个面部肌肉的运动，比如口角、眨眼。如果是嘴歪，要...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/12播放(32300)
轻微嘴歪可以自愈。轻微的嘴歪可以见于面神经麻痹，可以是周围性面神经麻痹，也可以是中枢性面神经麻... 国红│北京医院 2023/05/09播放(38536)
轻微嘴歪可以自愈。轻微的嘴歪可以见于面神经麻痹，可以是周围性面神经麻痹，也可以是中枢性面神经麻...
2023/05/09播放(38536)
湖北省中西医结合医院 温暖
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