哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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在临床上乳腺癌相关的肿瘤标志物,主要是看癌胚抗原和糖类抗原CA15-3的数值。
乳腺癌是发生在乳腺的常见恶性肿瘤。在乳腺癌的辅助诊断过程中,不仅包括乳腺癌相关的临床表现和乳腺癌的B超检查,一部分与乳腺癌相关的肿瘤标志物检查,在辅助诊断乳腺癌以及观察乳腺癌的治疗疗效方面也起重要作用。
目前研究发现,癌胚抗原与糖类抗原CA15-3的变化,与乳腺癌的发生、发展相关。若女性病人出现癌胚抗原、糖类抗原CA15-3明显增高,就要怀疑是否有乳腺癌的发生可能,应该建议病人做乳房的B超检查观察乳房内的病变情况。
若通过B超在乳房内发现了一些可疑性的病变,可以取组织进一步做病理学检查,来明确是否为乳腺癌的诊断。另外,乳腺癌相关肿瘤标志物更大的意义,是通过其动态变化来观察乳腺癌治疗的疗效。
通常在乳腺癌治疗前,癌胚抗原与糖类抗原CA15-3肿瘤标志物可明显增高。而病人在治疗获得好转后,肿瘤标志物可下降到正常;当乳腺癌出现复发、转移,则肿瘤标志物可再次升高。
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心肌酶谱主要是看肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、α-羟丁酸脱氢酶,心肌酶谱主要看的是肌酸激酶同工酶,这项在心肌五项当中特异性相对比较高,并且在心肌损害之后出现变化的时间相对比较早,数值升高和心肌细胞损伤范围呈正相关,所以在临床当中应用比较广泛,是一个相对比较可靠的指标。对于常见的引起心肌损害疾病的早期发现,病情严重程度的判断以及后期转归,都有指导意义。在出现急性心肌梗死或者病毒性心肌炎等情况时,都会出现心肌酶谱的升高。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(14012)
目前心肌酶谱包括肌钙蛋白、肌红蛋白,还有CK,也就是肌酸激酶,以及CKMB,即肌酸激酶同工酶。... 李菁│中日友好医院 2023/03/27播放(33976)
目前心肌酶谱包括肌钙蛋白、肌红蛋白,还有CK,也就是肌酸激酶,以及CKMB,即肌酸激酶同工酶。...
李菁│中日友好医院
2023/03/27播放(33976)
化疗后验血,主要是观察血常规、肝肾功能、电解质等指标。具体如下:1、血常规:化疗... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/28播放(96542)
化疗后验血,主要是观察血常规、肝肾功能、电解质等指标。具体如下:
1、血常规:化疗...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/28播放(96542)
化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗方法,化疗可能会引起骨髓抑制表现、肝或肾功能影响等,所以化疗前后可能都需要验血。化疗后验血主要看血常规、肝或肾功能的指标,血常规里面主要看白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板这几项指标,如果有降低比较多的情况,需要应用升高白细胞、补血以及升高血小板的药物治疗。化疗后白细胞过度低下,有可能引发感染,这种属于重度骨髓抑制,化疗是需要暂停的,也会影响下次的治疗。当然化疗后还要看肝、肾功能的情况,如果出现肝、肾功能指标升高比较多,可能还需要进一步应用保肝、保肾的药物治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/05/17收听(38736)
EB病毒与鼻咽癌具有密切相关性。通常EB病毒检查五项,最重要的为前三项,包括病毒早期抗原、EB... 于波海│广州中医药大学深圳医院 2023/06/30播放(88720)
EB病毒与鼻咽癌具有密切相关性。通常EB病毒检查五项,最重要的为前三项,包括病毒早期抗原、EB...
于波海│广州中医药大学深圳医院
2023/06/30播放(88720)
常见的胃癌肿瘤标志物是癌胚抗原,还包括糖类抗原724及胃泌素等,但其他并不重要,最重要的是癌胚... 谭兆峰│山东中医药大学附属医院 2023/12/01播放(27453)
常见的胃癌肿瘤标志物是癌胚抗原,还包括糖类抗原724及胃泌素等,但其他并不重要,最重要的是癌胚...
谭兆峰│山东中医药大学附属医院
2023/12/01播放(27453)
目前临床研究较多,相对比较认同的与肺癌相关的肿瘤标志物,包括癌胚抗原、神经特异性烯醇化酶、鳞状上皮细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段抗原,以及糖类抗原12-5、糖类抗原242等。这些肿瘤标志物的血清浓度,与肺癌细胞病理类型以及临床分期密切相关,尤其是肺鳞癌及远处转移的患者。术中肿瘤标志物联合检测,在肺癌组织病理学分型、病情监测和疗效判断方面,都有较高的特异性和敏感性。但要注意的是,所有这些肿瘤标志物并不是肺癌所特有,也可以见于其他类型的恶性肿瘤,甚至某些良性疾病患者,也可能引起某种或者某几种肿瘤标志物的血清浓度增高。因此,单靠一项或者多项肿瘤标志物的浓度增高,不能够确诊肺癌,只能作为一个辅助诊断手段。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/05收听(94582)
乳腺癌家族史并不是主要看母系。由于女性乳腺癌的发病率要比男性乳腺癌的发病率高很多,男女乳腺癌的... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/04/19播放(29813)
乳腺癌家族史并不是主要看母系。由于女性乳腺癌的发病率要比男性乳腺癌的发病率高很多,男女乳腺癌的...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2023/04/19播放(29813)
乳腺癌是女性常见并且多发的恶性肿瘤之一,与乳腺癌密切相关的肿瘤标志物有糖类抗原153、糖类抗原125、癌胚抗原、糖类抗原199等。这些肿瘤标志物在监测乳腺癌病情进展,以及了解治疗的疗效方面起着重要的作用,对于乳腺癌的诊断也起到一定的辅助诊断作用。对于乳腺有肿块考虑可能患有乳腺癌,除了要做乳腺B超、钼靶的检查外,还需要做乳腺肿瘤标志物的监测。一般通过血液检测这几项指标,如果指标高于正常值的3-5倍或者更高的水平,要高度怀疑乳腺长有肿瘤。
闫春│青岛市市立医院
2019/10/09收听(13778)
肿瘤标志物只是判断疾病预后或发展程度的一个参考指标,并不能作为治疗方案改变或制定的重要指标,只... 陈占红│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/20播放(83790)
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陈占红│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/20播放(83790)
乳腺癌肿瘤标志物经常查的是CEA,即癌胚抗原,这类标志物对乳腺癌的诊断比较准确,这类标志物结果... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/03播放(25025)
乳腺癌肿瘤标志物经常查的是CEA,即癌胚抗原,这类标志物对乳腺癌的诊断比较准确,这类标志物结果...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/04/03播放(25025)
血常规主要看红细胞系统、白细胞系统和血小板系统的一些指标。其中红细胞系统指标主要包括血红蛋白Hb、红细胞比容HCT、红细胞计数、红细胞平均参数等指标。白细胞系统主要有白细胞计数、白细胞分类计数、白细胞分类所占的比例。血小板系统主要看血小板的计数。血红蛋白以及红细胞计数可以发现有无贫血,通过红细胞的平均值参数可以判断是哪一类的贫血。白细胞计数以及分类记数、白细胞分类所占的比例可以判定有无感染,是细菌性感染,还是病毒性感染,还是其他特殊感染以及感染程度。血小板计数主要是判断血小板的高低,有无血小板减少或者血小板明显增多的状况。
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/10/19收听(15480)
多囊卵巢的患者查性激素主要观察睾酮,就是雄性激素,睾酮值对于多囊卵巢的患者意义比较大。通常多囊... 荣春红│中日友好医院 2023/08/08播放(52494)
多囊卵巢的患者查性激素主要观察睾酮,就是雄性激素,睾酮值对于多囊卵巢的患者意义比较大。通常多囊...
荣春红│中日友好医院
2023/08/08播放(52494)
"肝功能检查时主要应该观察的指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白等,常见分析如下:一、谷丙转氨酶和谷草转氨酶:谷丙转氨酶是反映肝细胞损坏最敏感的指标,肝细胞受到损伤时,谷丙转氨酶会升高,谷草转氨酶也会升高,但是谷丙转氨酶升高的程度要大于谷草转氨酶升高的程度。当谷草转氨酶升高的程度大于谷丙转氨酶升高的程度时,一般认为肝脏损伤比较严重,而且处于进展期。二、直接胆红素和间接胆红素:二者升高时说明肝脏功能下降,肝脏结合胆红素和排泄胆固醇的功能都已下降。三、白蛋白:其下降时说明肝脏功能下降,因为正常时肝脏每天可以合成12-20g的白蛋白,肝脏功能下降之后,合成白蛋白能力下降,所以白蛋白下降。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(20378)
"心肌炎的诊断主要看以下几个指标:第一、心电图,主要观察有没有ST段改变和T波倒置这两个指标,有的患者可以见到室性心律失常和房室传导阻。第二、超声心动图,这个指标主要是看心肌炎有没有造成心脏结构和功能异常,比如有没有心脏的收缩力下降和心肌动度减弱。第三、红细胞沉降率和C反应蛋白,这主要是看有没有病毒感染等急性炎症存在,这些急性炎症有可能引起心肌炎。第四、心肌受损的指标,最常用的是肌钙蛋白,这个指标的特异性非常高,心肌细胞内的含量特别高,心肌细胞坏死后肌钙蛋白释放到血液里就能被检测到,能反映心肌炎引起心肌受损的严重程度。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(59526)
"甲减患者我们常常在临床上比较关注的是促甲状腺激素,就是TSH以及游离T4,就是FT4这两个指标。当然,在初始看病要确诊甲减原因的时候,大夫往往会看甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体,即TPOAB抗体跟TGAB抗体,会关注这两个抗体,好明确是否为桥本氏或者是自身免疫性甲状腺炎所导致的甲减。当然,在具体的治疗过程之中,我们就只关注促甲状腺激素以及游离T4这两个指标。在不同的年龄阶段及不同的人群,对于TSH最终的控制目标是不一样的,比如岁数大的人,可能就会控制的稍微松一点,TSH可以适当的偏高一些,FT4没必要达到严格的正常水平。而对于孕妇,TSH往往控制就会要求严一些,而且T4的水平往往会要求达到正常范围的中上1/3,因为这样对于孕妇中的小孩,可能神经系统发育会好一些。这就是甲减主要观察的指标,当然观察的指标随着人群不同、年龄不同,控制目标也是不一样的。"
郝兆虎│天津市第四中心医院
2018/01/16收听(84096)
血常规有20多个指标,主要可以分成三个部分,白细胞、红细胞和血小板,如下所示:1... 孙莉│华北石油管理局总医院 2023/04/04播放(98684)
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1...
孙莉│华北石油管理局总医院
2023/04/04播放(98684)
肝功能主要需观察以下几项内容:1、蛋白水平:白蛋白在肝脏合成,可以反映肝脏合成功... 周俊英│河北医科大学第三医院 2023/08/03播放(91564)
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1、蛋白水平:白蛋白在肝脏合成,可以反映肝脏合成功...
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2023/08/03播放(91564)
乙肝并不存在单纯看哪一个转氨酶,乙肝如果出现转氨酶的异常,需要综合谷丙和谷草转氨酶共同进行判定... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/18播放(35384)
乙肝并不存在单纯看哪一个转氨酶,乙肝如果出现转氨酶的异常,需要综合谷丙和谷草转氨酶共同进行判定...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/18播放(35384)
"乳腺癌的肿瘤标记物,可以作为诊断的一种辅助参考,主要是癌胚抗原的测定,也包括糖类抗原的测定。乳腺癌手术以后的患者,每半年到1年的时间段之内,需要进行肿瘤标记物的化验作为临床指导,因为有些隐匿性乳腺癌的患者早期的表现是出现了血中肿瘤标记物的增高。应该及时完善相关的检查,包括超声、CT,必要时也可以进行骨扫描或者全身PET-CT扫描,进一步明确乳腺癌的复发或者转移的部位,为临床的治疗做一充分的参考。乳腺癌患者如果出现了复发或者转移,应该及时的进行静脉化疗等办法来控制,在治疗期间可以监测肿瘤标志物的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(99806)
湖北省中西医结合医院 温暖
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