中国中医科学院西苑医院
妇科
手机浏览
多囊卵巢综合征的诊断，必备的条件是月经不正常。月经周期正常的女性B超检查发现多囊样改变并不严重，若患者无生育要求，月经每月都能按时来潮，或每40-45天能自然来月经，则可不进行干预。若患者体重超重，则需管理体重，将体重减到正常范围即可。
若患者存在妊娠计划，或已经进入备孕状态，则可进行排卵监测，重点观察卵泡是否发育良好、子宫内膜环境是否较好等。此外，患者在妊娠前3个月需要听从医嘱开始补充叶酸，坚持服用到妊娠3个月，即怀孕12周以后再停用。
分享:
"正常情况下，多囊卵巢综合征的特点是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛，一般都会表现为月经不正常。如果月经正常，彩超还有性激素六项还是提示多囊，应该问题不大。要是这种情况的多囊，一般经过用药，调理效果是很明显的，可以吃达英-35治疗。再有多囊卵巢综合征，要是有肥胖，就要再做相关的检查，看有没有胰岛素抵抗，或者胰岛素方面的问题，然后通过运动把体重降下去。再有，注意作息规律，别熬夜，饮食上多吃点豆类、豆制品作为辅助治疗。所以要是出现了月经正常的多囊，一般是问题不大的，相对来讲比较好调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/11收听(86212)
"多囊也就是多囊卵巢综合征，这类疾病会影响月经，会导致月经量少或者月经稀发，甚至不来月经，其病因不明，主要与体内的激素水平异常有关。除了会引起月经的改变，还会出现多毛、痤疮。如果是未婚的女性患有多囊卵巢综合征，就需要定期服用孕激素来进行治疗。如果是已婚的女性，多囊卵巢综合征会导致排卵障碍，就需要使用促排卵的药物来诱发排卵，这样才可能会怀孕，这种疾病需要长期进行治疗。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/18收听(66966)
"如果月经正常的情况下通过B超检查发现卵巢有多囊样改变，但是并没有达到每个卵巢当中有十二个以上的卵泡，在临床上根据实验室检查就不足以诊断多囊卵巢综合征，两者在临床上有不同。这种情况下月经正常，建议适当的休息，生活规律一些，减少不必要的压力，绝大部分多囊的现象会消失。另外，如果曾经用过促排卵的药物，也会使卵巢内有多个卵泡生长和发育，在临床上通过B超检查也会出现多囊样的改变，结合临床病史再决定需不需要给予相应的治疗。另外，如果女性月经正常的情况下出现双侧卵巢多囊样改变，不要紧张，绝大部分都能恢复到正常。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/06收听(54302)
"女性月经正常，多囊会消失，月经正常的情况下，多囊大多属于生理性改变，育龄期女性每个月都会有一批卵泡发育，一般是3-11个卵泡，都会在每一个月经周期同时发育。一般在月经的第5-7天，3-11个卵泡同时开始发育，但是到最后可能只会有一个卵泡长到最大，成为优势卵泡，成为排卵前卵泡。3-11个卵泡在发育的过程当中，有可能力量均衡，在最开始的阶段可能会在卵巢内出现多囊样改变，随着卵泡逐渐发育，最终只有一个卵泡长到18-23mm，成为优势卵泡，只有它才能够排出卵子，其他卵泡就会在细胞凋亡机制下自行退化，称为卵泡闭锁。这样的情况下，女性月经往往正常，周期经期都正常，所以这种多囊样卵巢改变不需要治疗，而且这种多囊样卵巢改变通常卵泡的数目不会多于11个，大多只有10个以下。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/15收听(89740)
"如果月经各项都正常，身体各项恢复都正常，有正常的排卵，要是做了性激素六项的复查，显示激素水平都正常，提示多囊卵巢综合征是治好了。也有的人多囊卵巢还会有月经正常时间来，但是经量会有改变，或者是月经正常，但是没有正常的排卵，医学上无排卵型月经就是这样。所以月经虽然正常，但是多囊没好，一般是通过彩超和性激素六项这两项检查结果综合判断。如果这两项结果显示都正常，月经也正常，说明多囊卵巢综合征治好了，一般问题不大。平时注意多休息，注意作息规律，别乱用药，定期监测内分泌的情况就可以。"
2018/05/11收听(73526)
判断多囊卵巢综合征的严重程度，不能单纯靠月经来确定，还要根据其它内分泌激素水平，以及代谢功能相... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2023/02/16播放(98328)
判断多囊卵巢综合征的严重程度，不能单纯靠月经来确定，还要根据其它内分泌激素水平，以及代谢功能相...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2023/02/16播放(98328)
多囊即多囊卵巢综合征，月经频繁亦称为月经频发，多囊卵巢综合征患者可表现为各种各样的月经紊乱，包... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/10/29播放(74572)
多囊即多囊卵巢综合征，月经频繁亦称为月经频发，多囊卵巢综合征患者可表现为各种各样的月经紊乱，包...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/10/29播放(74572)
女性月经规律也可能存在多囊卵巢综合征，诊断多囊卵巢综合征的标准包括以下方面：1、... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/14播放(68432)
女性月经规律也可能存在多囊卵巢综合征，诊断多囊卵巢综合征的标准包括以下方面：
1、...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/14播放(68432)
"月经淋漓不尽在临床上并不一定是多囊引起的，引起月经淋漓不尽的原因是比较多的，比如内分泌失调，像雌激素不足就会导致月经淋漓不尽，还有子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌症等都可能会导致月经淋漓不尽。在临床上还是要做相应的检查，比如抽血检查了解血常规是否正常，凝血时间是否正常，内分泌是否正常，甲状腺功能是否正常。另外，需要做妇科检查了解阴道、宫颈是否有赘生物，是否有炎症，还需要做B超检查了解子宫内膜是否有异常，才能综合性的分析，才能做出初步的诊断，必要的时候也可能需要做诊断性刮宫，了解子宫内膜是否有病变，最终才能做出诊断，再给予治疗。"
2020/01/21收听(61938)
多囊不来月经的患者成功妊娠的可能性比较低，对于多囊卵巢综合征，其主要的表现就是卵巢的稀发排卵或者是不排卵，同时可能会合并高雄激素血症或者是高雄激素相关的一些临床表现，必要的时候会有相应的超声提示卵巢有多囊样的改变。在此情况下，患有多囊卵巢综合征的大多数女性都会有月经稀发、长时间的月经不来潮，在此情况下排卵的可能性就会比较低。如果没有排卵，就不会发生精子与卵子的结合，怀孕的可能性也就会没有。但是有些情况下在多囊卵巢综合征的持续发病过程当中，有的时候可能会有偶发排卵，在此时也有较低的排卵后即受精的可能性。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/05/15收听(70476)
"女性的常见疾病多囊卵巢综合征，是由于两侧卵巢多个小卵泡发育，没有成熟卵泡排出，所以这种情况下会影响怀孕，甚至导致不孕。多囊卵巢虽然没有来月经，但是一样会有怀孕几率的，因为多囊卵巢综合征在没有来月经前，可能会偶尔出现排卵的情况，所以一样有怀孕的可能，只是由于多囊排卵稀少或者困难，甚至不排卵，所以，怀孕几率较小而已。通常情况下，对于多囊患者有生育要求的时候，监测卵泡有没有成熟卵泡排出，可以考虑吃促排卵药，比如来曲唑或者克罗米芬来促排怀孕。如果对于没有生育要求的多囊患者，还是要建议同房避孕的，因为根本没办法预测什么时候能排卵或者不排卵。如果一直同房不避孕，刚好遇到有排卵的时候，还是可能怀孕的。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(42984)
多囊卵巢综合征不来月经，不会导致直接死亡。但是如果不来月经，子宫内膜会在雌性激素的刺激下不断的增生，有可能导致子宫内膜癌，子宫内膜癌症会导致病人死亡。所以对于多囊卵巢综合征，一定要给予干预，要定期的来月经。如果没有生育要求，建议最好做人工周期治疗，使子宫内膜定期脱落，使发生病变的机会降到最低。如果是计划怀孕，可以给予促排卵治疗，在促排卵过程中一定要通过B超监测卵泡生长情况，然后合理地指导同房，提高怀孕的几率。
2019/05/17收听(61728)
"多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌异常及代谢异常所导致的疾病，是最常见的女性内分泌疾病之一。它的临床表现主要是闭经、多毛、肥胖和不孕，在临床上治疗的原则是用药物或者是手术来恢复月经，改善内分泌功能。治疗的主要方式，现在已经采取了药物治疗替代手术治疗作为一线的疗法，治疗的目的主要和患者的生育要求密切相关。如果恢复月经，多半采用这样的几个方式：第一、降低高雄激素血症的药物治疗；第二、促排卵药物的治疗，两种药物综合治疗才能很好的恢复月经。降低高雄激素血症的药物包括口服的避孕药，已经作为了多囊卵巢的一种传统的可以长期应用的治疗办法，主要用于保护子宫内膜、调整月经周期，通过降低卵巢产生的雄激素改善多毛和痤疮。糖皮质激素，用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症，可以长期的抑制下丘脑-垂体-卵巢的性腺轴。另外，促排卵药物氯米芬、促性腺激素来曲唑等等。"
王少为│北京医院
2020/04/11收听(67814)
多囊卵巢患者通常口服避孕药，如达英-35、优思明，这类药物可以使月经来潮，而且能够对抗多囊卵巢... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/07播放(92790)
多囊卵巢患者通常口服避孕药，如达英-35、优思明，这类药物可以使月经来潮，而且能够对抗多囊卵巢...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/07播放(92790)
月经有多囊趋势，在此情况下要完善各项检查，要结合性激素六项的检查结果判定是否有高雄激素血症。同时也要结合女性此时是否有多毛、痤疮以及其他的相应高雄激素相关表现，同时结合超声、月经失调及不排卵等情况，给予综合的相应处理。在此情况下，如果考虑是多囊卵巢综合征引起的相应情况，可以给予抗雄激素等药物的应用，比如达英-35，同时应用二甲双胍，并同时配合运动控制体重等综合的方案。经过相应规律性的治疗，卵巢会有可能自动的诱发排卵，在排卵能够正常的情况下，月经也会有逐渐的改观。
2020/03/30收听(98158)
王少为│北京医院 2023/06/22播放(94252)
2023/06/22播放(94252)
多囊即多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的女性如果长期没有月经来潮，便说明可能已经出现闭经，常见的... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/21播放(39703)
多囊即多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的女性如果长期没有月经来潮，便说明可能已经出现闭经，常见的...
2023/04/21播放(39703)
多囊一般会对月经造成影响，主要是月经稀发、不规律，或者慢性无排卵，部分女性也表现为月经淋漓不尽... 孙梅│山东大学附属生殖医院 2023/07/23播放(50462)
多囊一般会对月经造成影响，主要是月经稀发、不规律，或者慢性无排卵，部分女性也表现为月经淋漓不尽...
孙梅│山东大学附属生殖医院
2023/07/23播放(50462)
"多囊卵巢由于内分泌激素的混乱，卵巢功能的储备会下降，可以引起月经淋漓不止的表现发生，这属于多囊卵巢综合征的异常表现之一，所以出现这样的情况，需要通过口服消炎和止血的药物，先把这样的血止住。对于大面积和长时间的出血，可以口服短效避孕药的方式，达到止血、调理月经的目的。多囊卵巢如果有生育的需求，必须帮助把激素水平恢复正常，才可以进行正常的备孕，不然盲目的促排卵无法达到受孕的目的。对于没有生育要求的女性，也要尽可能把激素水平恢复正常，不然会引起心血管疾病、子宫内膜的一些病变、甲状腺功能异常和胰岛素抵抗的几率发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/12/16收听(10518)
多囊卵巢综合征如果出现了停经的现象，并且在临床上排除了怀孕，建议口服黄体酮催经，绝大部分停服黄体酮后3-7天就会来月经。对于多囊卵巢综合征的病人，要给予系统的治疗，了解是否有高雄激素血症，如果雄性激素增高先给予降雄性激素治疗，雄性激素降到正常后，根据病人的需求再给予相应的治疗。如果没有计划怀孕，定期的让子宫内膜脱落就可以，在月经的第25天开始服用黄体酮，停药后3-7天会来月经，使子宫内膜周期性的脱落，不至于由于雌性激素的长期刺激，造成子宫内膜病变的可能性。如果想计划怀孕，建议给予促排卵治疗。
2019/12/28收听(65514)
长沙市妇幼保健院 张建梅
播放次数：4.31万
北京朝阳医院 李媛
播放次数：7.47万
山大附属生殖医院 吕鸿
播放次数：2.61万
浙江医院 周锦红
播放次数：2.57万
