首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病患者不用美托洛尔的主要原因是美托洛尔主要是压心率的药物，而患者在低血糖时会出现心率加快，这是机体的保护性反应，告诉患者赶紧去吃东西或者查血糖。若吃上美托洛尔以后会掩盖低血糖的症状，因为压了心率以后患者就自己可能感觉不到，会出现危险性。
另外实际上β细胞上是也有β受体的点，如果用了美托洛尔可以增加外周组织的胰岛素抵抗，影响胰岛素的分泌。可能长久下去对血糖控制可能有一点不利的影响，所以对于糖尿病患者一般不推荐用美托洛尔，但也不是绝对的禁忌。
因为有些糖尿病患者如果同时合并了冠心病、心梗，有时也需要压心率，因为美托洛尔可以降低心肌耗氧量，此时可以少剂量地使用。
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"美托洛尔主要用于高血压患者，吸收率比较好，疗效也比较好，不仅可以降低血压，也可以预防心绞痛和心肌梗死，以及心律失常等情况。经过肝脏代谢，通过肾脏可以排出体外，起到控制血压的作用，避免长期的高血压对生命造成威胁，甚至引起很多并发症。使用这种药物要针对性的使用，每个患者的情况不一样，需要注意合理吃药。这种药物对心肌缺血方面的疾病，有一定的预防作用，主要用于治疗心血管疾病，对甲状腺功能异常和内分泌疾病也有一定的作用。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(88216)
"琥珀酸美托洛尔与酒石酸美托洛尔的区别主要是作用的时间不同，琥珀酸美托洛尔属于长效制剂，而酒石酸美托洛尔属于中短效制剂，琥珀酸美托洛尔相对酒石酸美托洛尔作用的时间相对比较持久。无论是美琥珀酸美托洛尔，还是酒石酸美托洛尔，都为β受体阻滞剂，能够应用于治疗高血压疾病，并且也可以应用于冠心病、心绞痛、心肌缺血方面，可以减轻心肌耗氧量。并且还可以用于心律失常的治疗，对于房性早搏、室性早搏、室性心动过速均有很好的疗效，能够预防猝死的发生。美托洛尔还可以应用于治疗心力衰竭，是治疗心力衰竭三大基石药物之一，能够改善心室重构的作用。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/28收听(33932)
美托洛尔的作用是用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常等一系列症... 张碧华│北京医院 2023/03/27播放(73590)
美托洛尔的作用是用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常等一系列症...
张碧华│北京医院
2023/03/27播放(73590)
"美托洛尔是常用的一种降心率，治疗高血压，预防心绞痛的药物，它是基本上所有心脏病患者必备药物之一。美托洛尔最大剂量在说明书上并没有明确的提到，这主要是因为美托洛尔最大剂量是根据患者所患疾病决定的。举例说明，如果是心力衰竭的患者，美托洛尔最大剂量可以服用每天到300mg，因为在心衰患者当中，要求美托洛尔剂量越大越好，大剂量美托洛可可防止猝死，防治恶性心律失常，防治心衰加重。对于心绞痛患者服用美托洛尔，最大剂量可以达到每天150毫克。对于室性早搏、室性心动过速的患者，美托洛尔不建议大剂量服用，最大剂量每天100毫克就可以，因为美托洛尔在治疗心律失常方面，治疗效果不会随着剂量增大而增加。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/15收听(83134)
美托洛尔属于β受体阻断剂，属于一线的降压药物，与它相似的药物，还有普萘洛尔、比索洛尔等。美托洛尔在临床当中主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死以及心力衰竭。除此之外，它也是心绞痛、心衰患者的二级预防用药，可以预防心肌缺血的发生，逆转左室重构，改善心脏形态的变化，建议患者可以长期服用此药预防心衰的加重。这个药物对于一些低血压或者存在支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者，不建议服用，如果在服药的过程中想要停服此药，一定要注意逐渐减量停服，以免发生停药综合征。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(61722)
"美托洛尔主要是用于治疗心血管疾病，属于一种选择性的β1受体阻滞剂，可以降低心率、心排出量，并且还能够降低血压。美托洛尔对于高血压的患者，可以明显降低直立位、平卧位，以及运动时的血压，并且属于作用效果比较长的药物。除此之外，美托洛尔也可以用于心律失常患者的治疗，可以阻断交感神经活动性使心率减慢，可以起到治疗心律失常的作用。美托洛尔还能够有效缓解甲状腺毒症的症状，对甲状腺疾病也有一定的治疗作用，并且美托洛尔还可以降低再次心肌梗死的风险。在临床上美托洛尔主要是用于治疗心血管系统的疾病，比如可以用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚性心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、神经心脏官能症，近年来美托洛尔也可以用于治疗心力衰竭。总之，美托洛尔主要是用于治疗心血管方面的疾病。"
陈頔│北京医院
2020/07/03收听(61632)
"美托洛尔属于降压药物中的β受体阻滞剂：1、美托洛尔的主要副作用就是严重的心动过缓，如果患者基础心率偏慢，在使用这个药物的过程中可能会加重心动过缓。2、美托洛尔第二个副作用就是导致传导阻滞，可以出现房室的传导阻滞，甚至窦房的传导阻滞。3、对于气道的痉挛，如果患者有哮喘的病史，服用该类药物，可能会加重哮喘的发作。4、第四个副作用为糖酯代谢的影响，β受体阻滞剂的长期应用可能会影响到血糖和血脂的水平，需要监测血糖和血脂的变化情况。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/14收听(80874)
如果出现了心率增快，究竟吃琥珀酸美托洛尔比较好，还是酒石酸美托洛尔更好，需要由专业的医生进行指... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/28播放(26881)
如果出现了心率增快，究竟吃琥珀酸美托洛尔比较好，还是酒石酸美托洛尔更好，需要由专业的医生进行指...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/28播放(26881)
美托洛尔和比索洛尔，都属于β肾上腺素受体阻滞剂，两种药物的区别，主要表现在以下几方面：...
美托洛尔和比索洛尔，都属于β肾上腺素受体阻滞剂，两种药物的区别，主要表现在以下几方面：
2023/04/14播放(93036)
琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片，两种药物均为β受体阻滞剂，应用快速性心律失常、冠心病、心衰、高血压等，两者的副作用也相同，区别是两种药的剂型不一样，服药的次数和维持疗效的时间也不一样。琥珀酸美托洛尔缓释片，含有缓释胶囊，可以根据情况逐渐释放，保证血药浓度维持在一个较高的水平，血药浓度可以达到20个小时以上，维持治疗效果也能达到20小时以上。酒石酸美托洛尔，半衰期相对比较短，服用时需要每天服用多次，每天服用时间也近似。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(82544)
美托洛尔是常用于心血管系统疾病的治疗药物，美托洛尔在使用时有部分禁忌，具体如下：... 陈頔│北京医院 2023/09/22播放(50952)
美托洛尔是常用于心血管系统疾病的治疗药物，美托洛尔在使用时有部分禁忌，具体如下：
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2023/09/22播放(50952)
"琥珀酸美托洛尔的副作用是什么？琥珀酸美托洛尔是一个选择性的β1受体阻滞剂，这个药物能让心脏跳动的频率减慢，能够让心脏泵出血液的做功减少，从而可以使心脏泵出血液给血管带来的压力，即血压会降低，同时还可以减轻心脏因为过度劳累带来的氧气和能量过多的消耗。所以琥珀酸美托洛尔可以用于治疗高血压，也可以用于治疗冠心病心绞痛。它还可以用于治疗血流动力学稳定的心衰，因为它能够拮抗交感神经系统导致的心衰加重，也正是因为它可以降低血压，所以它的一个副作用就是会引起血压过低。还可以减慢心脏跳动的频率，所以会引起心动过缓。另外，它减少了心脏向外输出血液，所以会导致外周血的灌注不足。因此有一些外周血管性的疾病，比如说间歇性的跛行或者雷诺氏病的这些人，是不能够使用琥珀酸美托洛尔的，当然也不能使用所有的β1受体阻滞剂，因为外周血供的减少会加重这些疾病的症状。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(40248)
"酒石酸美托洛尔属于β受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、快速的心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症、慢性心功能不全的治疗。其规格有每片25mg、50mg，以及100mg三种规格。酒石酸美托洛尔具体的用量要个体化，根据患者的心率情况来决定治疗的剂量，剂量过大可以导致心动过缓的发生。治疗高血压的最大剂量，不超过每天200mg。治疗冠心病心绞痛，最大剂量也不能超过200mg。治疗心力衰竭也可以根据患者的心率情况，将该药用到最大剂量，因为大剂量的倍他乐克对于冠心病心绞痛、心肌梗死、心力衰竭的治疗，有非常良好的效果。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(57668)
"美托洛尔是一种β受体阻滞剂，有缓解交感神经紧张的功效，心理素质比较差、基础心率偏快的患者可以少量服用。但目前并没有证据证实它有确切的抗焦虑作用，反倒在药物的不良反应中，极少数的患者可以因为长期服用美托洛尔引起抑郁症的发作，或者本来已经有抑郁症症状会加重，也有部分患者原有的焦虑症状会加重，所以美托洛尔没有确切的抗焦虑作用。而对于抑郁或焦虑状态的患者，服用美托洛尔一定要慎重，服用之后要密切观察心理状况，定期做心理测评，决定是否停用或减用美托洛尔。"
2020/04/27收听(85018)
美托洛尔缓释片的作用，包括降低血压、控制心率，也可以用于冠心病和心力衰竭的治疗。琥珀酸美托洛尔... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/10播放(69612)
美托洛尔缓释片的作用，包括降低血压、控制心率，也可以用于冠心病和心力衰竭的治疗。琥珀酸美托洛尔...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/10播放(69612)
美托洛尔缓释片是口服的西药，主要治疗高血压、心绞痛以及心力衰竭。美托洛尔缓释片作为处方药，在临... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/11播放(46873)
美托洛尔缓释片是口服的西药，主要治疗高血压、心绞痛以及心力衰竭。美托洛尔缓释片作为处方药，在临...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/11播放(46873)
"美托洛尔缓释片商品名叫倍他乐克，是心内科一种的常用药，主要的适应症是高血压病、冠心病以及心力衰竭，还有一部分是心律失常患者。适用人群包括：1、高血压病患者，许多高血压病伴有交感神经兴奋的患者，可以用美托洛尔缓释片。2、冠心病的病人，尤其是冠心病合并有急性心肌梗死的病人，美托洛尔缓释片可以减少心脏事件的发生，降低死亡率。3、心力衰竭的病人，心力衰竭的病人大部分都会使用美托洛尔缓释片，或者是其他类型的β阻滞剂，因为此类药品是治疗心衰的基石。4、心律失常病人，心律失常病人会使用美托洛尔缓释片，用以降低心率，减少心律失常。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/21收听(96016)
"美托洛尔缓释片是心血管系统疾病的治疗药物，属于β1受体的阻断药，也可以叫做心脏选择性的β受体阻断药。这个药物对心脏有一定的作用，可以减慢心率、抑制心收缩，降低自律性和延缓房室传导的时间。它的作用机理是和普萘洛尔、阿替洛尔是相似的，对血管和支气管平滑肌的收缩作用，是比普萘洛尔弱的，另外对呼吸道的影响也是比较小的。除此之外，美托洛尔也能够降低血浆肾素的活性。美托洛尔缓释片在临床上，主要是可以用于高血压和心绞痛的治疗，制剂属于缓释的制剂。一般这个药物通常每日服用一次，就可以达到比较好的治疗效果，起到缓慢释放，延长作用时间的功效。总之，美托洛尔缓释片主要可以用于减慢心率、降低血压，通常是可以用于治疗高血压和心绞痛。"
2020/07/03收听(95938)
美托洛尔是一种β受体阻滞剂，并且是一种选择性β1受体阻滞剂，因此可以作用于心脏的β1受体。而心... 范书英│中日友好医院 2023/04/03播放(43790)
美托洛尔是一种β受体阻滞剂，并且是一种选择性β1受体阻滞剂，因此可以作用于心脏的β1受体。而心...
范书英│中日友好医院
2023/04/03播放(43790)
"美托洛尔属于降压药中的β受体阻滞剂，这类药物对于高血压同时伴有心率增快的患者效果特别好，比如年轻的高血压患者可以口服倍他乐克治疗，但是这个药物应用的禁忌证是有哮喘的患者不可以使用，有慢阻肺或者慢性支气管炎急性加重期要慎用，同时甲亢患者心率增快同时伴有代谢亢进综合征，可以口服倍他乐克治疗。另外，如果单纯口服一种倍他乐克降压效果不理想，可以同时配合其他的降压药物，比如钙离子拮抗剂或者血管紧张素转换酶抑制剂同时降血压，效果比较理想。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/15收听(71850)
湖北省中西医结合医院 温暖
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