管状腺瘤伴低级别上皮内肿瘤是什么意思

邓立力
主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院

肿瘤内科

管状腺瘤伴低级别上皮内肿瘤是什么意思

2024-04-29 11:17播放 :

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视频内容

管状腺瘤伴低级别上皮内肿瘤，通常是一种发生在结肠、直肠的良性病变，这种病变具有一定癌变倾向。

管状腺瘤属于肠道常见的一种良性中瘤，属于息肉状腺瘤，但当管状腺瘤增加到直径＞2cm的时候，特别是在短期内明显增大的时候，它具有一定的癌变可能性。因此当做内镜检查的时候，发现肠道内肿瘤样病变，应该切取病变组织，切取下来的组织不要扔掉，要送病理学检查。

如果病理回报是管状腺瘤伴有低级别上皮内肿瘤，或者上皮内瘤变，通常是一种良性的病变，对于症状病变，应该定期复查肠镜，建议至少每0.5-1年进行一个肠镜检查，如果发现了新的肠道内息肉样病变，还应该进行内镜下切除手术，可以再次送病理学检查。

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变是什么意思

"管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变通常指管状腺瘤部分区域腺上皮细胞伴有轻度到中度的异型增生改变，在这种情况下，通常建议患者在手术将肿物切除后，一定要密切随诊、定期复查，以防发生复发或癌变。腺体伴有轻到中度不典型增生，通过有效的治疗完全可以治愈，但是若未经过手术切除治疗或未治疗，则会发生重度或者癌变，因此建议患者伴有低级别上皮内瘤变时一定要密切随诊。在临床上管状腺瘤是比较常见的良性肿瘤，手术切除后不容易复发。若手术切除不净，会有复发的可能。部分患者会伴有腺上皮的不典型增生性改变，提示患者要给予重视并积极治疗。"

语音时长02:09''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(52374)

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变什么意思

"管状腺瘤伴有低级别的上皮内瘤变，这种情况都是良性疾病，不是癌前病变。目前管状腺瘤肠道病变多，管状腺瘤胃肠道都会发生。低级别上皮内瘤变是一种病变，高级别上皮内瘤变称为原位癌，而低级别上皮内瘤变只能称为癌前病变。如果伴有其他因素，比如活检看病理，管状腺瘤就是病理，低级别上皮内瘤变也是病理诊断，这些都是手术切除之后发现的，最好还要切净。如果出现管状腺瘤伴有低级别上皮内瘤变的情况，手术切除之后要再密切随访，防止疾病出现高级别上皮内瘤变和原位癌的情况，或进展变成恶性肿瘤。"

语音时长01:27''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/10/27收听(15540)

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变怎么办

"一般在胃镜报告有管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变的结果时，患者主要还是以治疗胃炎为主，饮食方面注意清淡、易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食，注意少食多餐。另外，患者可以应用一些抑制胃酸和保护胃黏膜的药物。治疗之后3-6个月，患者需要复查胃镜，警惕出现其他的病变发展，导致癌变的情况。管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变是一个病理结果，从描述上还属于良性病变，没有进一步发展到癌前病变或者癌变。低级别上皮内瘤变进一步发展严重，可能会到中级别或者高级别。如果是高级别上皮内瘤变就属于癌前病变，进一步发展严重可能就会出现癌变。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/22收听(65510)

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变严重吗

"管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，病变并不严重，属于癌前病变，患者通过局部将肿物切除即可，术后需密切随诊、定期复查，防止肿物出现复发。管状腺瘤通常好发生于胃肠道，同时管状腺瘤腺体会伴有不典型增生改变，主要分析如下：1、轻度至中度不典型增生：属于低级别上皮内瘤变，经过有效的积极治疗能够治愈。2、重度不典型增生：管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，不治疗任其发展也会伴有进展为重度不典型增生，或者是高级别上皮内瘤变，则会有癌变的可能性。因此，建议患者若患有管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，要及时将肿物切除，并密切随诊，早期治疗预后较好，能防止出现严重的不良后果。"

语音时长01:53''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/08/12收听(15730)

01:31

结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变

结肠管瘤伴低级别上皮内瘤变，这个问题应该没有完全问清楚，如果说肠息肉提示是这个性质，从目前的结...

李均│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2024/04/29播放(46179)

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变严不严重

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变一般不是太严重，不要太担心。管状腺瘤是大肠腺瘤中最常见的一种，腺瘤系腺体的异常增生，大多呈圆形、椭圆形，表面光滑或者分叶，颜色是粉红色或者暗红色，质地比较软，一般没有明显的症状。有一些可能会伴有便血。低级别上皮内瘤变还是属于良性的病变，没有到癌前病变，如果发展到比较严重的情况，比如到高级别上皮内瘤变，就属于癌前病变。所以，管状腺瘤伴有低级别上皮内瘤变，也需要重视，定期复查肠镜，至少半年需要复查一次肠镜。观察管状腺瘤有没有复发，看有没有发展严重，如果变成癌前病变，还需要做内镜下的手术治疗。

语音时长01:09''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/23收听(88836)

01:57

直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变

直肠管状腺瘤是直肠息肉比较常见的一种类型...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/30播放(44899)

什么是低级别管状腺瘤

"低级别管状腺瘤属于癌前病变，如果不积极治疗容易发生癌变，癌变后变成了癌症，管状腺瘤的病人分为高级别的管状腺瘤、低级别的管状腺瘤、中级别的管状腺瘤。低级别的管状腺瘤发生癌变的几率比较低，大部分病人通过早期的手术切除，一般都是可以治愈的，高级别的管状腺瘤的病人，发生癌变的几率很高，即便是进行尽早的手术切除，手术后也是容易复发，容易发生癌变，需要尽早的进行治疗，防患于未然。"

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/01收听(60430)

01:13

管状腺瘤低级别是什么

管状腺瘤低级别是一种良性的肿瘤，管状腺瘤分为低级别和高级别，高级别就认为是更接近于恶性肿瘤，即...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/11/24播放(28909)

01:52

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变怎么回事

管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变，常见于肠道、胃以及食道等消化系统出现问题，但管状腺瘤是良性疾病，而...

葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/06播放(95288)

01:43

结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变是什么情况

患者在做肠镜检查，可能切除部分息肉，或是...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/30播放(36287)

直肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变怎么办

"直肠管状腺瘤属于良性病变，低级别上皮内瘤变目前也没有发展到癌前病变的地步，如果进一步发展到高级别上皮内瘤变，就属于癌前病变或者原位癌，需要看肿瘤的大小，可以考虑做手术治疗、内镜下的切除治疗，早期发现，早期治疗可以预防进一步发展。直肠管状腺瘤或者低级别上皮内瘤变，早期也没有明显症状，随着病情的发展可能会导致大便变细，有可能会有便血的症状，有时候容易与直肠癌相混淆。但是，如果不进一步治疗，反复大便摩擦，有可能发生癌变，所以，通过肛门指检还有肠镜检查，确诊性质之后尽早手术治疗。"

语音时长01:10''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/20收听(32106)

01:53

乙状结肠低级别管状腺瘤是什么意思

乙状结肠低级别管状腺瘤往往是通过肠镜或手术治疗后，将该肿物送去做病理检查的病理结果。低级别管状...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2024/04/28播放(47534)

管状腺瘤低级别上皮内瘤变是什么意思

"结肠息肉有多种病理类型，其中有一种是腺瘤性息肉。腺瘤性息肉分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛管状腺瘤，管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变考虑伴有轻度异型增生，只是这种增生恶性程度低，如果伴有高级别上皮内瘤变就容易发展为结肠癌。对于结肠腺瘤性息肉，管状腺瘤，恶性程度相对较低，绒毛状腺瘤有一定的癌变机会，癌变机会相对较高。如果发现结肠息肉，一般要进行病理检查，观察病理的类型，同时在内镜下行息肉切除术，并近期进行肠镜检查，防止以后发展为结肠癌。"

语音时长01:05''

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/08/29收听(75960)

低级别管状腺瘤症状

"低级别的管状腺瘤大多数并没有明显的症状，如果这些管状腺瘤比较大，或者对周围组织造成压迫、阻塞，可以引起相应的症状，比如常见的肠道的低级别的管状腺瘤，可以造成一些并发症，比如有的病人可以出现肠道的刺激症状，这些病人往往表现为排便次数增多，甚至出现腹泻的表现。如果继发感染，可以出现黏液脓血便。有的病人还可以出现便血的症状，可以是鲜血或者血块，也可以是暗红色的血。有一些管状腺瘤甚至可以造成肠梗阻的症状，病人可以出现不排气、不排便、腹胀等表现。"

语音时长01:23''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/08收听(46530)

02:05

低级别管状腺瘤怎么回事

低级别管状腺瘤是一类良性病变，针对这种情况有时在肠镜或者是肠镜病理的报告上，就能够见到这样的提...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/02播放(34923)

低级别管状腺瘤怎么治疗

"低级别管状腺瘤需要完整切除以后密切随诊，因为它属于良性病变，很少出现癌变，但是要定期复查，防止腺瘤复发或者出现新的腺瘤。它容易发生在结肠或者直肠中，患者主要的表现是腹泻、大便次数增多，有时出现大便带血等。一般行肠镜检查发现结肠内有息肉，为单发的或者多发的息肉，常规将息肉完整切除，或者取少许标本做病理检查，如果提示管状腺瘤，将息肉切除就可以。如果息肉比较大，也可以行ESD切除，切除以后注意创面有效的止血，防止肠穿孔，一般手术之后6个月、1年要定期行肠镜检查。"

语音时长01:27''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/03收听(59016)

低级别管状腺瘤严重吗

低级别的管状腺瘤是不严重的，不用过分担心。低级别管状腺瘤就是我们日常说的肠息肉，这个是比较常见的，很多人体检的时候就会发现。一般情况下，经过内镜下手术切除都是可以彻底治愈的。如果低级别管状腺瘤体积增大到1cm以上的时候，需要特别注意，因为随着管状腺瘤体积的增大，容易发生恶变，临床中对于肠息肉大于1cm的，需要尽快进行手术切除，因为这样的情况，如果继续长期刺激是很容易发生恶变的。

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/11收听(44882)

低级别上皮内病变是什么意思

"低级别上皮内病变又称CIN1，是宫颈的一组癌前病变，主要是由HPV感染所导致。其中CIN1是阴道镜组织学诊断的结果，对于CIN1的患者60%-85%可以自然消退，目前治疗多趋于保守治疗。对于细胞学检查结果为ASC-US、ASC-H或者LSIL的情况，一般建议每6-12个月进行一次细胞学的筛查。对于细胞学检查为HSIL，组织学诊断为CIN1的患者，如果阴道镜检查满意，而且宫颈管取材为阴性，可以选择诊断性的切除，也可以选择每隔六个月行阴道镜检查和细胞学检查进行观察。如果CIN1持续两年，也可以进行治疗，选择治疗可以采用切除或者消融的方法，如果阴道镜检查不满意，CIN累及宫颈管的患者，可以选择诊断性的锥形切除手术。"

语音时长01:22''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/03收听(59218)

01:56

结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变是癌症吗

结肠管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变在临床当中比较常见，属于结肠良性息肉病变的一种，并不是一种恶性疾...

王熙勋│烟台毓璜顶医院

2023/06/10播放(91112)

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