血压高和心脏有关，血压的直接来源是心脏收缩。心脏通过收缩，将血液挤出后才能产生血压。主要是心脏收缩力和外周血管阻力，会对血压值造成影响，心脏收缩力通常相对稳定，所以血压高的主要原因是外周血管阻力增加。

血压高会导致心脏损害，可能引起冠状动脉的粥样硬化、狭窄，导致冠心病，出现心肌供血不足，甚至发生急性心肌梗死。血压高会导致心脏射血的阻力增加，导致心脏负荷增加，进而导致心室肥厚。时间过长以后会导致心腔扩大，收缩力下降，引起高血压性心脏病，甚至心力衰竭。