吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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病人是否可以一边化疗,一边吃靶向药,由肿瘤的病理类型来决定。如果是针对肺部肿瘤,如晚期肺腺癌,如果合并有驱动基因阳性的病人,这时候并不建议病人一边用靶向药,一边用化疗。因为正常的靶向药可以针对体内驱动基因的改变,来达到遏制肿瘤通路的异常激活的情况,从而完全抑制肿瘤的生长状态。
所以此时单用靶向药即可,不需要再用化疗去配合治疗。因为化疗也可产生相应的副作用,在治疗的时候,一方面可以与靶向药产生相应的合并用药,二者干扰相应的代谢过程,另一方面可以加重身体的副作用的发生,所以并不推荐二者合并用药。
但是如果对于一些肠癌的病人,如果应用相应的靶向药,比如西妥昔单抗,或者是抗血管的药物,如贝伐珠单抗。这2种靶向药通常是要与化疗药联合起来应用,可以起到一加一大于二的作用,使病人的疾病进展、生存时间,还有使病人的总体生存期,都会得到有效的延长。
所以,针对是否可以一边化疗药,一边吃靶向药的情况,要考虑不同的病理类型,给予不同的方案的制定。
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"可以一边化疗,一边吃靶向药,但并不是一边化疗,一边吃靶向药,是最好的选择。肿瘤患者一定是个体化治疗,化疗有很多种的方案,靶向药也有很多种,不同类型的靶向药应用起来不一样。同步化疗和靶向治疗,主要是在肺癌里面有相关的研究,比如培美曲塞加铂类的化疗,联合吉非替尼。NEJ005、NEJ009、NEJ026等一系列临床试验,认为PFS也就是无进展生存时间,有一定延长,总生存时间没有差别。除此之外,还有一些以抗血管为主的靶向药,联合临床试验,比如安罗替尼联合化疗治疗肺癌。另外,其他癌症中,比如结直肠癌、胃癌,靶向药和化疗同步应用。一定要根据患者的实际情况应用,比如肿瘤的大小、分期、分子病理学的特点,评判是否适合联用,大多数情况下,一般不联用,就是不同步应用。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2023/03/22收听(46621)
"靶向药在一定的程度上可以代替化疗,特别是在靶向药没有失去有效性或者没有耐药之前可以代替化疗。以肺癌为例,如果有基因突变,如EGFR基因突变或者ALK基因突变,使用针对EGFR基因突变的药物,如吉非替尼、埃克替尼等药物的疗效要优于以顺铂为基础的化疗药物,同样克唑替尼为代表的靶向药优于化疗药物,这是很多循证医学研究已经证明了结论。但是如果一旦靶向药发生耐药,又没有新一代靶向药物出现时,这时化疗也是必不可少的治疗手段,特别对于多发的转移化疗更是有独到的位置。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(60952)
目前临床中化疗与靶向药一起用,效果比较好。至今为止肺癌生存期最长的临床试验,临床试验终身就达到... 何健│宜春市人民医院 2023/08/17播放(97744)
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何健│宜春市人民医院
2023/08/17播放(97744)
不能简单的说淋巴瘤治疗是靶向药好,还是化疗好。因为淋巴瘤的病理分类很复杂,免疫组化表型也很复杂,而治疗方案和治疗有效率,根据淋巴瘤的病理分类和免疫组化表型,也是有很大差别的。其中CD20阳性的Ⅲ、Ⅳ期滤泡性非霍奇金氏淋巴瘤,和CD20阳性的弥漫大B型非霍奇金氏淋巴瘤是需要靶向药物和化疗药物联合治疗的,才能达到最佳治疗效果。而CD20阴性的非霍奇金氏淋巴瘤用靶向药物治疗是无效的,此时需要一线用化疗控制病情。套细胞淋巴瘤和小淋巴细胞淋巴瘤在一线治疗失败后,是需要应用靶向药物伊布替尼治疗,此时疗效要优于化疗。所以淋巴瘤的治疗到底是靶向药好,还是化疗好,需要根据淋巴瘤病人的具体病情而定的。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/08/11收听(20480)
靶向药物通常并不属于化疗药物。靶向药物和化疗虽然都是治疗多种恶性肿瘤的重要手段,但二者是不同类... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/11播放(49846)
靶向药物通常并不属于化疗药物。靶向药物和化疗虽然都是治疗多种恶性肿瘤的重要手段,但二者是不同类...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/11播放(49846)
靶向药并不属于化疗药,靶向药是一种比较有针对性的药物。肿瘤细胞是因为某种基因缺陷,或某种蛋白质... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/06/10播放(59484)
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任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/06/10播放(59484)
淋巴瘤治疗要因人而异,现在淋巴瘤有各种指南和各种诊疗规范。淋巴瘤的治疗,首先要根据淋巴瘤的病理... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/07播放(44213)
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赵弘│首都医科大学宣武医院
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通常并不能说吃靶向药就相当于化疗,靶向药物治疗和化疗都是治疗恶性肿瘤的手段,二者不同。从靶向药... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/23播放(29604)
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靶向药不是化疗药物,靶向药和化疗药是两种不同的药物。靶向药主要针对肿瘤细胞表面特异性靶点,以针... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(47188)
靶向药不是化疗药物,靶向药和化疗药是两种不同的药物。靶向药主要针对肿瘤细胞表面特异性靶点,以针...
闫春│青岛市市立医院
2024/01/15播放(47188)
"直肠癌患者采取术前和术后靶向化疗,根据临床治疗方案选取的药物有两类:第一类,抗血管生成的靶向治疗药物,临床上常用的有贝伐单抗,可以单独运用,也可以联合化疗药物进行应用,治疗的效果比较理想。第二类,可以选择癌基因的抑制药物,代表的有曲妥珠单抗、拉帕替尼,这些药物联合化疗药物进行应用,能够有效的降低直肠癌的复发率,提高患者的生存时间。因此在临床当中如果想选择靶向化疗药物治疗直肠癌,一定要结合自身的病情选取合适的治疗方案,必要时可以到肿瘤内科进行详细的咨询,选择合适的化疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/26收听(33758)
"化疗、靶向治疗都是临床上治疗肿瘤非常常见,而且效果也非常良好的治疗方式,无法比较哪种效果更好,因为对于不同的肿瘤,需要选择不同的药物,选择不同的化疗或者靶向药物,则可以得到不同的效果。如果临床研究已经证实,靶向药物的疗效和化疗疗效能够达到同等,可以相应地选择靶向药物治疗。在基因突变的情况下,因为靶向药物一般是口服治疗,不良反应相对少一些,比如肺癌,在EGFR突变的情况下,可能选择吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼,疗效等同于化疗。对于乳腺癌HER-2阳性的病人,选择化疗联合靶向药物的疗效更好。并不能说化疗和靶向药物哪种效果好,在临床上,有时需要选择靶向药物,有时需要选择化疗,有时候甚至联合使用化疗、靶向治疗,只要效果良好,就会选择相应的治疗方式。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/07/22收听(49408)
靶向药物不是化疗药物,化疗药物属于化学药物,靶向药物属于生物制剂,像打靶一样,药物进入体内之后特异性的识别癌细胞表面标志物,这些标记物有些癌细胞,有些癌细胞是没有的,在每个不同的患者之间是有很大区别的。比如胃癌,最常用的靶向药物是赫赛汀,也就是曲妥珠单抗,在用药物之前先对胃癌患者的标本进行基因检测,看癌细胞的细胞膜表面是否表达HER-2受体。如果有,用靶向药赫赛汀有效果。如果没有,这个药物进入体内找不到靶标,就不会起作用。
张成海│北京大学肿瘤医院
2019/01/30收听(84052)
靶向药物并非化疗药物,靶向药物包括抑制肿瘤血管新生药物,如贝伐珠单抗、酪氨酸激酶抑制剂。此外,... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/25播放(85672)
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刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/25播放(85672)
对于胃癌患者,靶向药物和化疗药物都是重要的治疗药物,临床上靶向药物和化疗药物不存在谁更好,而是... 闫春│青岛市市立医院 2023/12/27播放(32334)
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化疗药和靶向药的区别,具体如下分析:1、靶向药:靶向药具有一定的针对性,针对的主... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(25224)
化疗药和靶向药的区别,具体如下分析:
1、靶向药:靶向药具有一定的针对性,针对的主...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/25播放(25224)
氟尿嘧啶属于化疗药,而不是靶向治疗药物。氟尿嘧啶是一种比较传统的化疗药物,在化疗药物的分类上,... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(31627)
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顺铂是化疗药。抗肿瘤药物主要包括化疗、靶向及免疫治疗,不同药物有不同分类,具体如下:... 谭兆峰│山东中医药大学附属医院 2023/12/01播放(25281)
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谭兆峰│山东中医药大学附属医院
2023/12/01播放(25281)
现在的靶向药特别多了,肺癌的里面就有很多种,肠癌、乳腺癌有现在的靶向药是比较热门的一个治疗手段... 何健│宜春市人民医院 2023/11/22播放(90444)
现在的靶向药特别多了,肺癌的里面就有很多种,肠癌、乳腺癌有现在的靶向药是比较热门的一个治疗手段...
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"化疗药物和靶向药物都是抗肿瘤治疗用药,但是两者又存在很大的区别,化疗药物和靶向药物的作用机制不同,化疗药物是非选择性的作用于活跃生长的细胞,杀伤癌细胞的同时对正常的细胞也有杀伤作用,而靶向药物则是选择性地作用于肿瘤细胞。化疗药物应用时一般根据组织病理标本结果来决定,而靶向药物的应用需要根据组织病理标本基因监测的结果来决定。在不良反应方面化疗药物可以引起多系统的不良反应,而靶向药物的不良反应多是根据靶向药物的作用机制来决定。对于抗血管生成的靶向药物常见不良反应一般表现为高血压、蛋白尿、出血等,而对于表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂的不良反应多是腹泻、皮疹等。"
2020/02/24收听(53944)
"化疗是化学药物治疗,一般有静脉用药和口服用药。靶向治疗是针对性地应用于肿瘤作用靶点,可能作用更加精确,而且副反应也小一些。对于有些晚期的恶性肿瘤,如果患者身体状况能够耐受的话,也有化疗联合靶向药物一起使用的。比如说像肺癌的治疗,肺腺癌可以用的靶向药物比较多,在靶向治疗的同时联合化疗能够起到一个控制病情,延长生存期的作用。还有淋巴瘤,其中弥漫性大b细胞淋巴瘤,可以选择CHOP方案,也就是环磷酰胺加上长春新碱,以及口服泼尼松联合阿霉素类的药物,化疗加上靶向药物美罗华,也就是利妥昔单抗联合治疗,对于控制病情效果可能更好一点。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(85194)
湖北省中西医结合医院 温暖
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