现在腰椎间盘突出患者越来越多，目前长期伏案久坐、久站、久弯腰，这是发病的主要原因。我们人从动物变成直立行走后，椎体受的压力高，椎间盘受的压力高了以后，容易导致纤维环破裂，髓核从纤维环突出，压迫周围神经，出现椎间盘突出症状。椎间盘突出要根据发病的时间长短及压迫神经严重程度，及突出的椎间盘大小、部位，治疗方法不尽相同。

大部分椎间盘突出可以通过保守治疗，保守治疗包括腰椎牵引术、口服解热镇痛药，然后解除长期久坐、久站、久弯腰、增加脊柱椎间盘压力的工作环境和生活方式，同时也可以采取腰椎牵引术减轻椎间盘的压力，将膨出的椎间盘还纳，如果已经发生突出或脱出，椎间盘往往是不容易复位的，所以椎间盘的突出进行早期干预治疗也很重要。

如果比较严重的症状，如有的人出现神经压迫症状，甚至大小便的症状，剧烈疼痛，坐卧不安，从磁共振和CT上看，突出的椎间盘体积比较大，这个时候还要进行手术治疗，而且有时候还需要急诊手术。因为神经压迫时间长，往往不容易恢复。

对于椎间盘的手术方式，以前我们最早是做开窗髓核摘除术，现在有椎间孔镜，这是一种微创手术，只切一个小口，大概只有小拇指大小的一个小口，伸一个镜子进去，将突出的髓核取出来，就能够立竿见影马上缓解神经压迫症状，能够马上消除疼痛，而且是局麻下做该手术效果较好。

对于椎间盘突出合并骨质增生比较严重，椎间隙塌陷很厉害的情况，椎管狭窄的患者往往还需要比较大的手术，就是做融合手术，将完全病变的椎间盘完全切除，然后用植骨放Cage，再进行钉棒固定来维持椎体的稳定。当然这样的手术目前也在微创化，比如现在又出现通道下进行椎间融合，甚至是椎间孔镜下进行椎间融合内固定的一些手术方式。因此椎间盘突出的治疗方法越来越先进，越来越微创，而且治疗的效果也会越来越好。