中日友好医院
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支原体是一种病原体，既不属于细菌也不属于病毒，通过呼吸道进入人体，定植在肺容易发生肺炎，也称肺炎支原体。
发生在冬春季，年龄大的小孩容易感染，主要表现是发烧、咳嗽，严重或者治疗不彻底的时候会有合并症，比如肺不张，病程会达到1个月左右。早期诊断，肺部听诊通常听不出，主要靠胸部的X线和CT确诊。
支原体感染后5-7天，支原体抗体会出现阳性，但是出现较晚，可以帮助诊断。治疗主要是大环内酯药物，比如红霉素、阿奇霉素治疗，因为支原体肺炎容易反复，所以一定要足疗程、足够的时间进行治疗，否则容易复发。
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梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/15播放(95606)
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/15播放(95606)
"小孩感染支原体，主要是与其他感染支原体的病人密切接触导致的。支原体可以通过多种途径传染导致孩子发病，最常见的肺炎支原体可以通过呼吸道，经过飞沫传播给孩子，比如由于支原体感染引起的支气管炎或者肺炎。其他类型的支原体，比如人型支原体或者生殖支原体，可以通过性接触感染和传播。此外，还可以通过母婴垂直传播或者密切接触。因此，要避免孩子感染支原体，平时要做到勤洗手，室内勤通风，尽量避免孩子到人群密集的地方。同时要提高孩子的免疫力，均衡营养，加强身体锻炼，保证充足的睡眠。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(24806)
支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原体。小儿支原体感染后的主要症状有发热、咳嗽等。 王秀丽│临汾市妇幼保健院 2023/05/31播放(75416)
支原体是介于细菌和病毒之间的一种病原体。小儿支原体感染后的主要症状有发热、咳嗽等。
王秀丽│临汾市妇幼保健院
2023/05/31播放(75416)
针对于儿童总是支原体感染的情况，可以采用下面的措施处理：1、要治疗彻底。有些儿童之所以总是支原体感染，是由于支原体感染的疗程不足引起的，要足疗程给儿童应用大环内酯类的抗生素治疗，才能有效避免感染灶反复难以痊愈的情况。2、给儿童增强免疫力。有些儿童的支原体感染容易反复，是由于免疫功能低下引起的，可以给儿童调节免疫功能，比如服用转移因子口服液或玉屏风颗粒等，等儿童的免疫功能改善以后，总是支原体感染的情况自然就会好转。
司振阳│南京市中医院
2020/02/27收听(64546)
"小孩支原体感染时需要根据病情的轻重选择治疗方法，如果支原体感染引起的病情比较重，有高烧、咳嗽时，建议选择静脉输液的给药方式来治疗，常用的抗支原体的药物是阿奇霉素注射液或者红霉素注射液。如果病情比较轻可以选择口服给药的方法，常用的药物有阿奇霉素片、罗红霉素分散片以及红霉素肠溶片等，抗支原体感染的药物对肠胃道都有一定的刺激，建议饭后服用。孩子支原体感染引起的疾病以呼吸道疾病为主，除了服用抗生素药物以外，还需要根据临床症状、对症处理，比如有咳嗽时需要服用止咳化痰类的药物治疗，常用的有小儿止咳化痰颗粒、氨溴特罗口服液等。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/01/20收听(80972)
"小孩出现支原体感染，多与小孩机体抵抗力降低，受凉以后导致的支原体感染有关系，多表现为支原体肺炎。对于小孩出现了支原体感染，通常首选罗红霉素或红霉素、阿奇霉素，来进行积极的治疗。同时，对支原体感染所伴随的其他症状，需要选用相应的药物对症治疗。通过病因和对症治疗，使患者的病因消除，症状消失，疾病得到治愈，身体恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(44884)
小儿支原体感染的症状分为全身的症状和局部的症状两个方面。全身症状包括发热、精神差、食欲不振，局... 张洪周│河南省省立医院 2023/12/02播放(56504)
小儿支原体感染的症状分为全身的症状和局部的症状两个方面。全身症状包括发热、精神差、食欲不振，局...
张洪周│河南省省立医院
2023/12/02播放(56504)
"支原体感染现在是临床上比较多见的，因为现在的检测手段比较方便，可以通过指尖血采集。支原体的感染最好看IgM抗体有没有成倍增高，不能定性为阳性、阴性，就说现在有支原体感染，所以还是要看是不是显性感染，要看临床表现。要看抗体的滴度有没有足够，比如大于1:160，这个时候就可以诊断是支原体感染了。支原体感染现在用的药物主要是大环内酯类的药物，更常用的就是阿奇霉素，阿奇霉素用三天为一个疗程，其它的，比如红霉素、罗红霉素等也是治疗支原体感染常用的药物。总之，如果有感染，应该在医生处方下用药，不要自己随便买药。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/04收听(98252)
"儿童支原体感染引起的疾病一般为支原体肺炎，治疗上首选大环内酯类的抗生素来抗支原体治疗，如阿奇霉素、罗红霉素，对于小的婴幼儿还可以口服乙红霉素、依托红霉素、环酯红霉素等，疗程大约2-3周。八岁以上的儿童还可以口服四环素类的抗生素，例如多西环素、米诺环素等抗支原体治疗。喹诺酮类的抗生素，比如环丙沙星、左氧氟沙星等，也可以用来抗支原体治疗，但因为这类药物有骨髓抑制等副作用，所以18岁以下的儿童禁用。"
仇安丽│哈尔滨市儿童医院
2021/01/04收听(58910)
"小孩的支原体感染是儿童最常见的几类呼吸道病原的感染之一，支原体它是介于细菌和病毒之间的一类病原体，也是儿童最常见的呼吸道感染病原体之一。所谓呼吸道感染是通过空气的传播和飞沫传播来进行感染，往往病人是一个传染源，比如最常见的有一个支原体肺炎的孩子，这个孩子就有可能通过呼吸道空气或者飞沫传播传给其他的孩子。如果是比较轻度的支原体感染，可能就是发烧咳嗽这样的症状，或者导致的轻度的支气管炎。但如果是比较严重的支原体感染，会出现肺部的炎症，甚至于出现全身的支原体血症的症状，如支原体的脑炎、支原体的关节炎，甚至有支原体的心肌炎这样的情况，这就是小孩支原体感染的概述。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/03/16收听(30406)
"支原体是一种病原体，它分为好几种类型，其中小孩子被检查出来支原体，多数是在咳嗽、咳痰或者是肺炎的时候，这叫做支原体肺炎。肺炎支原体可以导致上呼吸道以及下呼吸道的炎症，单纯通过这一种类型的病原体感染，并不能够判断病情的严重程度。因为肺炎支原体的感染，最轻的可以导致上呼吸道的炎症，但是却不表现出临床症状，最重的可以导致明显的肺炎。所以应该看孩子具体的症状，才能判断是否严重。单纯针对这一种病原体感染，可以应用阿奇霉素等抗生素来进行治疗，大多数支原体对阿奇霉素等抗生素是敏感，相应的抗生素能够治疗肺炎支原体所引起的呼吸道感染。"
历见伟│日照市中医医院
2019/06/21收听(52024)
支原体感染后常黏附于呼吸道黏膜的表面，损伤呼吸道黏膜，导致呼吸道分泌物增加，引起相应的临床症状。所以小孩支原体感染的症状，主要在于以下几个方面：最突出的症状是咳嗽，在生病后2-3天开始，刚开始可能是干咳，然后转为顽固性的剧烈咳嗽。小孩可能会有黏稠的痰液，偶尔会带血丝，甚至可能像百日咳样的咳嗽。咳嗽的时间比较长，大于7-14天以上，用头孢类抗生素多半没有明显的治疗效果。小孩病情相对比较重、免疫力低，可能还出现热度不一的发烧，可表现为高热、低热。另外可能还伴有全身不适的临床症状，如乏力、头痛等。部分小孩可能还会有消化道症状，表现为食欲降低、腹部不适、腹胀，甚至腹泻。
张先华│湖南省人民医院
2020/01/02收听(91388)
"小孩支原体感染的症状：多数有发热，热型不定，热程1-3周。刺激性咳嗽是支原体感染最突出的表现，有的时候酷似百日咳样的咳嗽，痰液比较黏稠，偶尔带有血丝，咳嗽时间可以长达1-4周，稍微大点的小儿，可以觉得有胸闷、胸痛。婴幼儿则发病比较急，病程长，病情较重，以呼吸困难、憋喘为突出症状。少数患儿也可以出现腹泻、呕吐、腹痛等消化道症状，嗜睡、昏迷、甚至抽搐等中枢神经系统的症状。也有部分患儿可以出现肺外并发症，比如出现溶血性贫血、心肌炎、脑膜炎、肝炎等。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/31收听(460)
"小孩支原体感染很常见，尤其是学龄儿童。严重的支原体感染，可以表现为高热，剧烈的干咳、少痰、咽痛，或者出现肺炎的表现，表现为呼吸急促、胸痛等。支原体感染一般需要用抗感染的药物，如大环内酯类的药物阿奇霉素、罗红霉素等。抗感染治疗的疗程为5-7天，但如果宝宝抵抗力强，支原体感染的量不是很大，有可能有自愈的情况。宝宝平时要多运动，多锻炼增强体质，尽量少接触，尽量不到人多的地方去，少接触传染源，有利于宝宝身体健康不感染支原体，或者感染的量比较小，能够自愈。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/10收听(77872)
小儿支原体感染的症状多样，有轻有重，所以治疗也是多样性、个性化。轻症不需要使用抗支原体的药物，... 张洪周│河南省省立医院 2023/12/06播放(53234)
小儿支原体感染的症状多样，有轻有重，所以治疗也是多样性、个性化。轻症不需要使用抗支原体的药物，...
2023/12/06播放(53234)
"支原体是最小的、能够独立生活的原核生物，它不同于细菌，也不同于病毒，但是它有某些细菌的特性，支原体只有细胞膜的结构，没有细胞壁，通过破坏细胞壁杀死细菌的抗生素对支原体是无效的。所以当支原体感染引起小孩剧烈咳嗽、发烧的时候，一般选用大环内酯类的抗生素，如红霉素或者阿奇霉素治疗。红霉素因为副作用大，不作为首选，首选阿奇霉素，阿奇霉素的用量是根据体重来选择，每公斤体重10mg，1次顿服。因为阿奇霉素在体内有浓度累积的作用，所以一般吃3天、停3天是1个疗程，吃3-4个疗程就可以。"
2018/10/29收听(87538)
"小孩支原体感染最常见的是支原体肺部感染，治疗措施主要采取对症治疗和病因治疗。最常见的临床表现是持续性、刺激性的干性咳嗽，可伴随低热或者高热的持续状态。针对咳嗽，可适当服用止咳的药物，比如复方氨溴特罗口服液、复方非那根糖浆、灯台叶颗粒、肺力咳合剂、小儿清肺化痰止咳颗粒、百咳静颗粒等。针对体温升高超过38.5℃以上的患者，可以使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。多饮温开水、温热果汁。抵抗病原体可以选择大环内酯类药物，比如阿奇霉素、红霉素、美满霉素等，可以使用1-2周的时间，随时复诊，调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/18收听(11806)
"支原体通常侵袭呼吸的黏膜引起呼吸道内膜的损伤，导致呼吸道分泌物增多引起咳嗽，所以最主要的症状是咳嗽，反复持续的刺激性咳嗽，一般时间达到7-10天以上，而且用青霉素、头孢类的药物治疗没有治疗效果。因为支原体没有细胞壁，青霉素、头孢类的药物治疗是没有效果的，只有阿奇霉素治疗才有一定的效果。支原体感染的孩子有轻有重，所以感染中毒症状也是有轻有重，感染症状重的可以出现不同程度的发烧。严重的支原体感染甚至可以出现胸腔积液、胸膜炎、肺实变的情况，除了咳嗽痰多之外还有气促、气喘，甚至呼吸功能不全，呼吸功能衰竭的风险也是有的。"
2020/02/05收听(23868)
小儿支原体感染咳嗽多久能好，与病情严重程度、患儿体质等有关，不可一概而论。小儿支原体感染的主要表现为咳嗽，如果是轻症患儿，发病后能够及时足量的给予抗支原体...
闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/27阅读(4234)
"肺炎支原体是小孩子常见的感染性疾病，小孩子由于其免疫功能尚未完善，因此在接触有支原体的病原学以后，容易并发支原体肺炎的感染，其主要的原因和免疫功能的低下有关系。对于肺炎支原体的感染，临床表现主要为刺激性的阵发性咳嗽，以夜间为重，咳少量的黏痰或黏液脓性痰，同时可伴有发热，体温可达到40℃以上，同时有胸痛和全身酸痛的症状。对于肺炎支原体的诊断，临床主要依据病原学的分离试验和支原体的抗体检查，对于明确诊断有支原体感染的情况，需要给予大环内酯类进行抗感染治疗，以阿奇霉素和罗红霉素为代表。"
黄茂辉│上饶市人民医院
2019/10/17收听(62562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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