颈动脉血流速度慢是什么原因

吕志勤
主任医师

北京大学第一医院

神经内科

颈动脉血流速度慢是什么原因

2023-03-22 09:48播放 :

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视频内容

颈动脉的血流速度变慢，常常是因为血管口径变窄或者是轻度痉挛。当然血流速度快慢并不一定是缺血的表现，和活体情况下血管紧张度有很大的关系。正常情况下，血管的紧张度是一定的，故此血流的速度不快不慢。当动脉发生相应的硬化或者受到某种刺激的时候，就可以引起血管的收缩或者痉挛，才会影响到血流速度。

但是目前血流速度的检查，主要还是通过超声，也就是利用多普勒的原理实现。这种流速并不是实际意义上真正的流速，而是一种间接的体现办法。大部分情况下，血流速度轻度增快或减慢，不会造成血流断供，所以不必为血流速稍快、稍慢而感到紧张。

颈动脉血流速度慢后果

"颈动脉血流速度慢会造成血液淤滞，轻的可以在局部形成血栓，重的会在局部逐渐形成颈动脉斑块。当斑块逐渐增大，会导致颈动脉管腔闭塞，严重的在闭塞之前还会形成血栓，血栓在血流的冲击下会造成脱落，继而发生远端的血管堵塞，严重的可以出现单侧大面积的脑梗塞，也可以出现双侧颈动脉斑块形成，同时伴有双侧颈动脉血栓的形成，会出现双侧大脑的大面积梗塞，这样是最严重的后果，可能会导致患者的昏迷、死亡。因此，颈动脉血流速度缓慢时，建议适当运动、控制三高，特别是对血脂的控制，减少斑块及血栓的形成。 "

语音时长01:17''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/13收听(42096)

血流速度慢是什么原因

"血流速度减慢，一般多是在彩超的检查报告中提及，可以见于颅内段血管彩超，提示脑部的血流速度减慢。对于脑部血流速度减慢，可以见于病人由于动脉粥样硬化导致血管弹性差，进而出现血流速度减慢，这类患者以中老年患者多见，也有部分患者是由于血液黏稠、血脂高等原因引起，比如患者体型肥胖，长期进食辛辣、刺激、油腻的食物导致。对于脑血流速度减慢，如果是颈部血管彩超回报以颈内颈外血管为主，一般也可以见于动脉粥样硬化，或者是血管内膜不光整、斑块形成等，必要的时候可以进行内膜剥脱等治疗，轻症的患者可以口服他汀类降脂及保护血管内膜的药物。"

语音时长01:11''

刘月姮│大庆市中医医院

2021/05/24收听(75858)

脑血流速度慢的后果

"脑血流速度慢一般提示有血管硬化，容易造成大脑缺血、缺氧而表现出头晕，还有吞咽困难、饮水呛咳，或者短暂性的脑缺血发作的全面性遗忘和跌倒发作等症状，严重的会造成脑梗死，出现肢体的瘫痪、麻木和偏身的视野障碍、视物成双症状等等。主要是通过积极的治疗和预防加重脑血管硬化的疾病，控制好血压、血糖、血脂，再给予阿司匹林和阿托伐他汀来改善血液循环和稳定斑块，减缓血管硬化而改善症状，避免发生严重的后果。"

语音时长01:15''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/18收听(18140)

脑血流速度慢什么原因

"脑血流速度减慢，1、由于动脉粥样硬化导致脑血管弹性差，由于血管弹性差阻力增加，病人可以表现为脑血流速度减慢，一般经过颅脑多普勒检查，可以发现脑血管呈现高阻型的频谱改变，同时伴有血流速度的减慢。对于脑动脉硬化引起的血流速度减慢，可以给予病人口服对抗动脉粥样硬化的药物，同时能配合改善微循环的银杏叶制剂。2、部分血液黏稠的病人，特别是病人存在血小板增多或者高纤维蛋白原血症，以及高血脂血液黏稠的情况，可以出现血流速度减慢。对于血流速度减慢，严重的时候病人可以发生缺血性脑血管疾病，所以治疗上要给予病人抗血小板聚集，降低血清中纤维蛋白原，以及降脂改善脑血液循环的治疗。"

语音时长01:19''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/15收听(37076)

抽血血流速度慢什么原因

"如果抽血时血流速度很慢，有可能是采血时血管选择不是很恰当，或是患者本身病理性原因所致，具体如下：1、采血时血管选择不是很恰当：如采血的血管比较纤细，此时回血速度就会比较慢。2、患者本身病理性原因所致：比如患者各种原因造成的休克、心功能不全、脱水，以及由于中暑或急性胃肠道炎症造成血容量不足，此时抽血血流速度也会比较慢。所以，患者抽血时血流速度慢，一定要结合患者临床症状判断。如果患者一般状况非常好，最大可能性是采血时血管选择的问题，选择的血管可能比较纤细。如果患者有一些临床症状，比如有上述疾病，也可能会出现血流速度慢，此时要针对原发疾病进行积极的治疗、处置。"

语音时长01:13''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2021/05/28收听(86148)

02:04

颈动脉血流速度快是什么原因

颈动脉的血流速度快就是代表颈动脉的狭窄，打个比方，在捏住水龙头的管道的时候，它的血流速度会更快...

邓宏平│武汉大学人民医院

2023/04/28播放(36689)

基底动脉血流速度慢是怎么回事

基底动脉血流速度慢，提示基底动脉的供血不足，进一步可引起头晕、恶心、呕吐，四肢无力等临床表现。它的根本原因是与基底动脉的动脉硬化导致的，引起基底动脉的动脉硬化常见原因，有高血压、糖尿病、血脂异常血症、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒、肥胖、缺少体力活动和年龄等因素有关。这时候需要控制血压、血糖、血脂达标、戒烟、戒酒、合理饮食、适当运动、减轻体重，同时还要注意休息，如果症状还是持续不缓解，可静脉输注或口服改善循环的药物进行对症治疗。

语音时长01:13''

马帅│沈阳市中西医结合医院

2020/08/14收听(43860)

心跳速度慢是什么原因

"心跳速度慢常考虑有以下几种原因：1、器质性疾病：可能存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死导致心肌缺血、损伤，甚至导致心脏传导系统出现异常，比如窦房传导阻滞、窦性停搏、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，都可以出现心动过缓，也就是心率减慢。如果出现心跳慢，首先要从病理性因素考虑，看是否存在上面的疾病。另外，患者存在心肌病，比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病，或者存在继发性心肌病，比如酒精性心肌病等，也可以导致心率减慢。除此以外，存在心律失常，也就是由于离子紊乱等某些原因所致，也可以导致心率减慢。2、非器质性疾病：比如最常见的是运动员，由于运动员平时运动能力非常强，平时的体育锻炼导致一直存在窦性心动过缓，也就是由于体能和心脏储备非常强，心脏不需要过快运动就可以供应人体其他组织器官的血液供应，从而出现窦性心动过缓，而此种心动过缓属于良性病变，并不是器质性疾病。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/08/17收听(31130)

02:05

心跳速度慢是什么原因

心脏跳动速度较慢，常见原因如下：

一、生理性原因：

经常运动的人如运动...

周恒│武汉大学人民医院

2021/08/06播放(58514)

颈动脉血流速度快的危害

"颈动脉血流速度快提示颈动脉的狭窄，患者极有可能脑部缺血。颈动脉血流速度左右侧不是完全一致的，正常情况下左颈动脉血流速度大约是77cm\/s，右侧颈动脉血流速度是65cm\/s。如果超声检查发现血流速度超过这个范围，诊断为颈动脉血流速度快。颈动脉血流速度增快，提示颈动脉内血管管腔狭窄，血液通过血管狭窄处时流速会增加，大多数是由于动脉硬化导致血管狭窄。如果发现颈动脉血流速度增快，最主要的危害是引起脑供血不足。提示患者出现动脉硬化，应该开始服用抗血栓的药物。如果同时存在高血脂、高血糖、高血压，必须同时治疗三高，因为三高是引起动脉硬化最常见、最重要的病因。"

语音时长01:24''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/25收听(15098)

01:51

颈动脉血流速度快的后果

颈动脉血流速度快反应的是颈动脉的狭窄，所以后果也就是颈动脉狭窄的后果。

颈动脉血流...

邓宏平│武汉大学人民医院

2023/04/27播放(42843)

颈动脉血流过快怎么治疗

"颈动脉血流速度过快，往往提示颈动脉出现严重的狭窄，具体流速是跟不同的狭窄程度相对应。但是咱们国家对于颈动脉狭窄的人群，目前还没有一定的规范，但是一般认为收缩期时候峰的流速，就是最高流速如果大于180cm\/s或200cm\/s，就认为存在着严重的狭窄，也就是我们定义的大于70%的狭窄，如果是这种严重狭窄，建议这个病人考虑外科手术干预。如果这个病人属于无症状，没有头晕这种表现，大于60%的狭窄也要考虑做手术。所以评估血管的狭窄是决定下一步治疗的依据，如果没有到60%的狭窄，完全可以让病人只是吃阿司匹林这类的抗血小板药，或者是他汀类的药来维持住，定期做超声检查来观察。所以颈动脉血流快提示的是颈动脉狭窄程度，要根据狭窄的程度决定进一步的治疗方案。"

语音时长01:28''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/27收听(79678)

01:39

神经传导速度慢的原因

导致神经传导速度慢的原因有很多，具体有以下几种原因：

1、髓鞘损失：多数神经在轴索...

母艳蕾│北京医院

2023/05/08播放(28438)

01:52

颈动脉血流速度正常值是多少

颈动脉监测不同的位置，速度也不同。分支越多，血流速度越慢。颈总动脉的内径较粗，大约为5-8mm...

任艺虹│中国人民解放军总医院

2021/08/05播放(84632)

02:08

颈动脉血流速度正常值是多少

颈动脉血流速度正常值范围为40-80cm/s，是通过超声测量出，能帮助判断颈动脉是否有狭窄。通...

尹杰│北京大学第一医院

2023/03/31播放(34264)

颈动脉血流速度正常值是多少

"颈动脉血流速度正常值左侧颈动脉是77cm\/s，右侧颈动脉是65cm\/s，临床上是用彩色超声来判断颈动脉血流速度，进一步判断颈动脉狭窄的程度。临床上根据颈动脉超声将颈动脉狭窄分为四级，一级是颈动脉狭窄<50%，收缩期血流速度<125cm\/s，舒张期血流速度<40cm\/s。二级狭窄率是50%-70%，收缩期血流速度是125cm-230cm\/s。舒张期血流速度示40-100cm\/s。三级是指狭窄70%-99%，收缩期血流速度>230cm\/s，舒张期血流速度>100cm\/s。四级是指管腔狭窄达到99%，几乎没有血流信号，接近于闭塞。"

语音时长01:18''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/14收听(33812)

勃起速度慢怎么回事

"勃起速度慢可分为四方面原因：首先，考虑是患者性生活的次数过于频繁或者过度手淫，导致阴茎处于兴奋状态，因为兴奋过度而出现衰弱，勃起比较慢。其次，患有慢性疾病、体质衰弱或者过度疲劳、长期熬夜等，也会影响阴茎正常勃起。再次，药物对阴茎的勃起也会有所影响，比如心血管药、精神兴奋药和抗肿瘤药。药物引起的勃起障碍只是一过性的，一旦停药之后，可以恢复正常。最后，阴茎本身器质性疾病，如阴茎海绵体动静脉瘘，需要到医院泌尿科就诊，在医生指导下治疗。阴茎勃起出现问题，要做好自我调整，不能太心急，夫妻生活时避免过于紧张、焦虑，必要时可以到医院做海绵体的充血试验检查，了解海绵体是否受损。"

语音时长01:25''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/11/28收听(72472)

颈动脉斑块是什么原因造成的

"颈动脉斑块是由于血液中的脂类物质在颈动脉内膜上沉积，逐渐形成动脉硬化斑块。随着斑块的形，血管弹性逐渐减弱、变硬。而斑块的增大也会引起血管内膜的狭窄，甚至引起闭塞性病变。颈动脉斑块常见的原因主要是高血压、糖尿病、高脂血症等一系列疾病。目前针对颈动脉斑块的治疗，主要分为保守治疗和药物治疗。保守治疗仅限于仅有局部的斑块，并未引起血管狭窄及缺血性改变。可以通过口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板治疗。口服阿托伐他汀钙降脂治疗。当颈动脉斑块引起血管狭窄时，可以根据情况选择手术治疗。常用的手术方法包括颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。"

语音时长01:16''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/16收听(83672)

颈动脉跳动明显是什么原因

"颈动脉跳动明显分为两大类：第一、生理性的，人体在剧烈运动、情绪激动以及紧张等情况下，心率搏动增快，从而导致了颈动脉搏动相对明显；第二、病理性的，由于颈动脉搏动明显，常见的如严重的贫血、主动脉瓣关闭不全、发热待查，特别是高热状态以及右心功能衰竭的都可以发现颈动脉搏动较为明显，特别是右心功能衰竭的患者，体循环压力明显增高，颈动脉充盈明显增加，部分病人搏动明显增强。此外，严重的高血压患者也可以出现颈动脉搏动相对明显，当然女性由于皮肤相对较薄，特别是体质较弱的青年女性，也可以在生理情况下看到颈动脉搏动相对明显。"

语音时长01:11''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/08/04收听(13020)

勃起速度慢怎么回事

"男性勃起速度慢，会严重影响夫妻的性生活。阴茎勃起慢的原因比较多，勃起慢超过25%时，诊断为阳痿。阳痿是指在有性欲要求的时候，阴茎勃起慢或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交足够的时间，因而妨碍性交或者不能完成性交。阴茎勃起慢是怎么回事，比如大脑皮层对性兴奋的抑制作用加强和脊髓勃起中枢兴奋性降低，也就是所谓的功能性原因。没有器质性病变存在，可以是纵欲过度，使精神系统经常处于过度的兴奋状态，最终因为兴奋过度而衰弱。勃起慢，也可以是慢性病，体质衰弱或者过度的疲劳，是体力或者脑力劳动所引起的身体衰弱或神经衰弱所导致。一些药物也会引起阴茎勃起慢，比如心血管药、胃肠道药、精神兴奋药和抗肿瘤药。这些药物对性功能的影响一般都是一过性的。在使药物时或使用后短暂的时间内会勃起慢，过后会逐渐的恢复。了解病史是医生诊断勃起慢的重要环节。询问病史应该了解患者的婚姻史，性生活史，阳痿的情况是突发还是渐发，有无夜间睡眠勃起等等。"

语音时长02:09''

徐春华│南昌大学第一附属医院

2018/06/28收听(10472)

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