上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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咬肌肥大有时脸会显得比较宽，很多女孩子可能不大喜欢，想要瓜子脸。咬肌肥大，如果对外形要求不高，不一定需要处理，如果对外形有要求，可以改正咬合习惯、打瘦脸针、切除咬肌、做手术。
1、改正咬合习惯：不要偏侧咀嚼，不要总吃特别硬的食物，避免反复咀嚼，如反复咀嚼甘蔗，或有嚼劲的食物。反复咀嚼，肌肉、下颌角肯定会发达，但偶尔吃没关系；
2、打瘦脸针、切除咬肌：需要完善CT检查，观察是咬肌大还是下颌角大，还是两者都有。如果单纯是咬肌大，可以打瘦脸针，即肉毒杆菌，或切除咬肌；
3、做手术：如果还有下颌角大，也可以做手术，将下颌角切除，这样可能脸不会显得那么宽，但任何手术都有一定的风险。
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咬肌肥大没有治疗的办法，咬肌肥大一般都是由于病人偏侧咀嚼，被咀嚼侧的咬肌会出现肥大，而非咀嚼侧的咬肌比较薄，更显得咀嚼侧的咬肌肥大。这就像经常运动的人，被运动的肌肉比较大、比较结实，而不运动的人或者长期卧床的人，肌肉会发生萎缩。虽然没有治疗的办法，但是可以预防，嘱咐病人要两侧交替咀嚼，不能长期用单侧咀嚼。如果病人已经出现一侧咬肌肥大，要改变这种不良的咀嚼习惯，要两侧交替咀嚼，可能会好一些。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/25收听(52238)
"咬肌的体积比较大，建议求美者可以选择瘦脸针的注射，使咬肌迅速的变小。求美者要知道瘦脸针注射的是注射用A型肉毒毒素，注射到骨骼肌之后，也就是咬肌中可以使咬肌发生麻痹作用，也就是在一段时间内肌肉不会产生任何的收缩反应，肌张力明显下降，这样肌肉就会出现废用性的萎缩现象。根据这种情况，可以达到非常好的瘦咬肌瘦脸的效果。很多求美者可能不接受这种注射的方式，只能改变嚼东西的习惯，也就是少吃硬的东西，尽量以软食为主，少嚼口香糖，少吃瓜子、花生这样坚硬的坚果，大概在几年之后，咬肌的体积也会慢慢的缩小下来。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/01/22收听(12904)
咬肌肥大可能是咬肌异常咀嚼，造成咬肌长期刺激，从而出现咬肌局部肥大，可能同时伴有下颌角宽大。这... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2023/03/31播放(92818)
咬肌肥大可能是咬肌异常咀嚼，造成咬肌长期刺激，从而出现咬肌局部肥大，可能同时伴有下颌角宽大。这...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2023/03/31播放(92818)
" 咬肌肥大，从字面意思理解，是咬肌体积比较大，它是造成方脸的原因之一。一般来讲，咬肌的位置在面部两侧，下颌骨上缘的一部分部位。 咬肌肥大会造成面部显得比较方，不太好看，如果要想治疗咬肌肥大，最简单的方法是通过微整形注射肉毒素，也就是瘦脸针，肉毒素注射到面部的咬肌上，它可以阻断神经对肌肉的营养作用，而使肌肉逐渐萎缩，从而体积变小，咬肌肥大也就逐渐解决，体积变小以后两侧面颊部会慢慢的瘦下来，形成一个小v脸，因此它也叫瘦脸针。 瘦脸针注射，1-3个月左右的时间会逐渐见效，3-6个月效果会逐渐降低，1年以上效果缺失，如果需要再次瘦脸，就需要再次注射瘦脸针。"
付洋│北部战区总医院
2019/12/15收听(99012)
咬肌位于两侧耳廓前下区域，当把上下颌牙齿咬紧后，在左右两侧该区域可以明显触摸到两块隆起肌肉块。... 宫坤│烟台市口腔医院 2023/04/01播放(59668)
咬肌位于两侧耳廓前下区域，当把上下颌牙齿咬紧后，在左右两侧该区域可以明显触摸到两块隆起肌肉块。...
宫坤│烟台市口腔医院
2023/04/01播放(59668)
"咬肌肥大是比较良性的名词的描述，它是整形美容科专有的名词，它特指的是面部，由于面部外形呈现出方脸或者是比较宽阔的面下1/3结构。它的原因多半是由于咬肌良性的增大所导致的，这种情况叫咬肌肥大。首先要排除骨骼的一个问题就是患者不存在骨骼的问题，是单纯有咬肌增生、肥大导致的面部下1/3的呈现方脸的畸形，这种叫咬肌肥大。"
彭喆│北京大学人民医院
2017/07/21收听(61354)
"脸部咬肌比较大需要通过瘦脸针的注射调整咬肌的体积，首先求美者也要改变自身的咬东西的习惯，比如日常生活中喜欢咀嚼口香糖或者吃坚硬的食物很长的时间，这些习惯需要改正，慢慢的咬肌的体积也会有自行缩小的趋势。再配合上瘦脸针的注射就可以使咬肌的形态持续变的比较小的状态，起到非常好的瘦脸功能。瘦脸针是注射用A型肉毒毒素，将它注射到咬肌，可以使咬肌发生肌肉麻痹。长时间就会造成咬肌的废用性萎缩，萎缩在面部就会起到很好的瘦脸的效果，再加上平时的咀嚼东西的习惯进行改变，双管齐下就会起到非常好的对咬肌肥大进行矫正的治疗效果。"
2020/11/19收听(57210)
脸部咬肌肥大分为两种情况，一种是真正咬肌肥大，另一种则属于下颌角肥大，较大部分情况与咬肌相关。... 徐建国│上海长海医院 2023/05/26播放(64316)
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徐建国│上海长海医院
2023/05/26播放(64316)
咬肌肥大并没有明确诊断标准，类似描述人胖瘦一样大多存在一定主观性。初步判断咬肌是否肥大最为容易... 宫坤│烟台市口腔医院 2023/10/08播放(66152)
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咬肌肥大包括先天因素和后天因素。先天原因主要是咬肌发育较肥大，后天原因主要是经常咬食较硬的食物... 邓力│广州医科大学附属口腔医院 2023/11/28播放(91250)
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邓力│广州医科大学附属口腔医院
2023/11/28播放(91250)
咬肌大可能导致脸较宽，通常可以采取以下方法消除：1、纠正饮食习惯：尽量不要食用较... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/22播放(68544)
咬肌大可能导致脸较宽，通常可以采取以下方法消除：
1、纠正饮食习惯：尽量不要食用较...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/22播放(68544)
咬肌肥大变小的方法主要有以下两种：1、进行肉毒素注射，该方法操作比较简单，几分钟... 宫坤│烟台市口腔医院 2023/02/07播放(53398)
咬肌肥大变小的方法主要有以下两种：
1、进行肉毒素注射，该方法操作比较简单，几分钟...
2023/02/07播放(53398)
"咬肌肥大的症状主要有两点：一个是正面观面相1/3宽大畸形。第二点在紧咬牙关和牙冠松驰的情况下，两个有明显的变化，但是依然在松弛和咬紧的状态下，面下1/3都是比较宽大的，这是良性的咬肌肥大。"
2017/07/20收听(97400)
"咬肌肥大主要是通过肉毒素的注射以及手术来达到治疗目的的。手术较多的是在口腔内进行的，首先应当注意彻底的消除，尽量使口内的细菌降低，降低术后的感染率。咬肌去除时应当去除咬肌的内侧面，避免伤及面神经的下颌缘支。咬肌去除的量需要根据术前检查的情况而定。因咬肌去除较多，需要同时去除下颌角，导致下颌角外侧面的咬肌附着丧失，术后36个月，咬肌本身会有一定的萎缩程度，所以咬肌去除的量，一般不超过咬肌厚度的1/3，且需要注意两侧的对称性。术后需要一般禁食2天，应用抗菌药物、止血药以及足量的生理液体来进行维持。对于手术反应不同是个体明显的差异，一般术后天时，肿胀最为明显，然后肿胀逐渐的消退，术后10天左右明显的肿胀可以基本消失。术后会出现短暂性的张口困难，一般不需要特意的进行伤口练习，术后1个月内尽量避免进食刺激性的食物和咀嚼硬物。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(35976)
临床上说的咬肌肥大，主要是指下颌两侧的咀嚼肌为主的咬肌异常增生肥大，比正常的肌肉外形更加凸显，... 张基勋│山东大学第二医院 2023/10/31播放(83412)
临床上说的咬肌肥大，主要是指下颌两侧的咀嚼肌为主的咬肌异常增生肥大，比正常的肌肉外形更加凸显，...
张基勋│山东大学第二医院
2023/10/31播放(83412)
咬肌肥大与先天因素、咀嚼习惯有关。咬肌肥大可以影响面部整体轮廓，表现为面部多肉、方脸、不秀气。... 钟爱梅│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/19播放(58954)
咬肌肥大与先天因素、咀嚼习惯有关。咬肌肥大可以影响面部整体轮廓，表现为面部多肉、方脸、不秀气。...
钟爱梅│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/19播放(58954)
"咬肌属于咀嚼肌群的中间的一种，功能是在收缩时可以向上提起下颌骨，也可以向前牵引下颌骨，咬肌肥大大多数都是饮食习惯造成的，例如喜欢吃软骨、牛肉、较硬的、不易嚼烂的食物或者有常年嚼泡泡糖的习惯，都会反复的锻炼腰肌，造成肥大。有一部分是家族遗传原因导致的咬肌肥大，危害其实就是影响美观，如果过于肥大很难通过理疗或者吃药物缓解，可以做手术治疗切除一部分咬肌，保留咬肌的一小部分，以及颞肌、翼内肌、翼外肌，以保证咀嚼肌群的功能正常。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/28收听(25900)
"咬肌出现肥大，通常都是咬肌劳损而引起的水肿，或者无菌性炎症而导致。如果要治疗必须让咬肌多休息，平时少吃难以嚼碎的食物例如骨头，避免吃口香糖以及硬的食物。可以应用非甾体类抗炎药，能够消除局部无菌性炎症的同时，也能够缓解局部肌肉疼痛的症状，可以结合糖皮质激素类的药物，能够加强抗炎的效果，也能够消除局部的肌肉水肿。另外也可以配合局部肌肉的按摩、热敷或者做些物理治疗，例如微波治疗、超短波治疗，都能够促进局部血液循环，加快局部炎症、水肿的吸收。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(61428)
改善咬肌肥大多采用肉毒素、A型肉毒杆菌，安全且有效，国内批准的肉毒素包括进口的保妥适和国产的衡... 杨杰│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/23播放(58442)
改善咬肌肥大多采用肉毒素、A型肉毒杆菌，安全且有效，国内批准的肉毒素包括进口的保妥适和国产的衡...
杨杰│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/23播放(58442)
"首先要明确咬肌的位置，咬肌是位于颧骨外侧颧弓与下颌角位置的一块肌肉，自上朝下呈向外的斜形分布，部分人群先天性咬肌肥大，在经常做咀嚼动作的人，由于反复锻炼咬肌咬肌也会肥大，这好比健美运动员发达的肌肉一般。那么求美者怎样知道自己是否属于咬肌肥大？更简单就是在闭合咬紧牙齿同时，在下颌角地方触摸两侧的咬肌，感觉咬肌的收缩范围和咬肌的厚度。如果咬肌比较大，在收缩咬肌时可以明显感觉到咬肌范围大和咬肌明显增厚的变化。此外还可以通过X线检查，X线主要检查下颌骨和下颌角的肥大情况。对于轻度或者是非对称性的咬肌肥大，可以通过注射肉毒素速来解决。肉毒素是一种神经肌肉的阻滞剂，可以让部分肌肉在一段时间内麻痹，由于肌肉麻痹运动力量减弱，同时肌肉的营养也会减少，出现肌肉逐渐的萎缩，外形逐渐变小的效果，也就是达到所想要的瘦脸的情况。此外，作为肌肉注射药物，肉毒素没有明显的副作用，注射后不影响正常生活外表也没有疤痕，也不影响肌肤和正常的肌肉功能。注射后2-3周，一般能观察到脸部消瘦效果，达到瘦脸的情况，效果一般可以维持6到10个月左右。而对于较严重的咬肌肥大，可以行咬肌切除术，切除手术经口腔内进行，去除量根据术前X线检查的情况而定，因咬肌去除多，同时需要去除下颌角。所以术后3-6个月咬肌本身也会有一定的萎缩，所以咬肌去除量一般不超过咬肌厚度的三分之一。所以咬肌切除术后，面部需要加压包扎一周，需要拆线，术后恢复时间比较长大于3周。"
黄燕│武汉市第三医院
2018/07/01收听(54494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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