脑白质内散在缺血灶，可能属于正常老化现象，也可以是各种因素造成血管硬化加快，引起血管狭窄、斑块形成，进而小血管堵塞而形成脑白质缺血灶。这时通常与高血压、糖尿病、高血脂，以及吸烟、饮酒等因素有关。

细小的血管最先出现堵塞，可造成相应支配区域的大脑软化坏死，吸收后缺血灶出现腔梗。患者需通过预防和治疗原发疾病来控制血压、血糖、血脂，同时应戒烟、戒酒，保证良好睡眠，改善情绪等，可减缓血管硬化，改善脑缺血的症状发生。如果出现相应症状，主要应用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、阿托伐他汀等，有活血和稳定斑块的作用。