山东中医药大学附属医院
耳鼻喉科
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美尼尔综合征又称为梅尼埃病,具体发病原因不完全肯定,但是现在推测可能与内耳免疫水平呈过敏状态、内分泌失调、其它血液循环障碍、圆窗膜破裂等有关。本病基本的病理变化为内耳淋巴液生成或排泄障碍,内耳淋巴液生成过多或排出减少,可导致内耳膜迷路积水,引起美尼尔综合征的各种症状,如眩晕、耳鸣、听力下降。梅尼埃病有多种因素参与,具体如下:
1、基本病因有内耳淋巴液产生和吸收失衡,内淋巴管机械性的阻塞和内淋巴吸收障碍。此外,内淋巴发育不良,先天性狭窄、炎性纤维变性、增厚等均可引起膜迷路积水;
2、免疫反应学说,近年来有大量研究证实内耳能接受抗原刺激并且产生免疫应答,以不同的方式进入内耳。内耳受到抗原抗体的反应刺激,导致毛细血管扩张通透性增加,可引起膜迷路积水;
3、内耳缺血学说,内耳小血管的痉挛、自主神经功能紊乱,可以导致内耳以及内淋巴囊发生微循环障碍,形成膜迷路积水,引起眩晕发作。
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美尼尔氏综合征病因目前尚不十分清楚,研究发现基本的病理表现为膜迷路积水、膨大,原因可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。通常认为美尼尔氏发病有多种因素参与,基本的病因有内淋巴产生和吸收失衡,内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍,比如粒淋巴发育不良、先天性的狭窄,炎性的纤维变性、增厚等,都可以引起膜迷路积水。另外免疫反应学说,近些年来有大量的研究证实内耳能够接受抗原刺激,并且产生免疫应答,以不同的方式进入内耳,内耳受到抗原、抗体反应刺激,导致毛细血管扩张,通透性增加,可以引起膜迷路的积水。内耳缺血学说内耳小血管痉挛、自主神经功能紊乱,可以导致内耳以及内淋巴囊发生微循环障碍,形成膜迷路积水。
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(64187)
"梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳疾病。目前病因以及发病机制不明,但是基本的病理改变是膜迷路积水。正常情况下,耳内的内淋巴由耳蜗以及前庭产生后,通过局部环流和纵流达到内淋巴囊而被吸收,来维持容量的恒定。发病机制主要是内淋巴产生和吸收障碍。主要的学说有内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍、免疫学说、内耳缺血学说。典型的症状有反复发作的旋转性眩晕、波动性的听力下降、耳鸣以及耳部胀满感。这类疾病的治疗以改善循环、营养神经,解除膜迷路积水为主。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/02收听(10181)
"美尼尔氏综合征病因至今尚不清楚。研究发现其基本的病理表现为膜迷路积水膨大,其原因可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。通常认为美尼尔氏综合征发病有多种因素的参与,基本的病因、主要的发病机制是内淋巴产生和吸收失衡,有多种相关的学说。内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍,在内淋巴管中任何部位的狭窄或梗阻,如内淋巴囊发育不良、先天性狭窄炎性、纤维变性等,都可以引起内淋巴管机械性阻塞或者内淋巴吸收障碍,导致膜迷路积水。免疫反应学说,近年来大量研究证实,内耳能够接受抗原刺激并且产生免疫应答,以不同的方式进入内耳或者其本身所产生的抗炎,能刺激凝聚在血管内淋巴囊和内淋巴管周围的免疫活性细胞产生抗体。内耳缺损学说,内耳小血管痉挛、自主神经功能紊乱,可导致内耳,即内淋巴囊发生微循环的障碍。其他的学说里面有胃淋巴囊功能紊乱、病毒感染学说、遗传学说、多因素学说,由于多种因素,病毒感染缺血、供血不足,或者自身免疫疾病等都可能与此病有关。"
2020/07/16收听(77490)
"美尼尔综合征通常临床叫梅尼埃病,病因不是目前还不是很清楚,是由多种因素综合作用的结果,是以膜迷路、积水为主要病理特征,多种因素可以导致膜迷路积水,先可能考虑是内淋巴管的阻塞以及内淋巴的吸收障碍,通常还会有免疫因素在里面的作用,还有微循环障碍以及病毒感染造成的内淋巴损伤。梅尼埃病部分病人有家族的聚集性,所以可能还会考虑有遗传因素,所以梅尼埃病的病因是多种因素共同作用的结果。得了梅尼埃病一定早期到医院进行治疗,目前能够进行控制症状,不至于导致听力的永久性下降。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(90428)
美尼尔氏综合征,医学上又称为梅尼埃氏病,它主要的发生原因目前尚不清楚,但是认为这种病主要的病理改变,是内耳的膜迷路积水导致,但是这个膜迷路积水是怎样产生的。它的机制目前的研究还没能完全明确,目前知道它跟感染因素、损伤、耳硬化症、梅毒、过敏、肿瘤、自身免疫缺陷等很多疾病有关系,其中遗传因素在美尼尔氏综合征当中也占了很大的重要意义。
刘学兵│天津医科大学第二医院
2019/04/23收听(87809)
"美尼尔氏综合征是内耳的疾病,是由于特发原因所引起的内耳膜迷路的积水,正常情况下耳蜗内的血管纹主要产生内淋巴液,然后经过在膜迷路中的内循环以后到达内淋巴囊被吸收,这种产生与吸收总是保持着一定的平衡,但是由于某种特定的原因使得这个平衡被打破,那么就会出现内淋巴的积水而产生眩晕,但是目前这些病因只是学说而已,比如有内淋巴管的机械性阻塞以及内淋巴吸收障碍的学说,还有就是免疫反应的学说,再一个就是由于内耳缺血以及病毒感染的等学说等等,这些学说还没有最后定论,这个有待于今后科学家的进一步研究。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/29收听(69644)
"美尼尔综合征也就是梅尼埃病,是一种常见的耳源性周围眩晕病。临床多表现为阵发性眩晕发作,同时伴有波动性听力下降和耳鸣或者耳闷的症状。确切的病因不十分清楚,目前多倾向于内耳膜迷路积水、压力波动引起的。临床确诊病例需要具备以下几个条件:一、至少有过两次发作性的眩晕,每次发作持续大约20分钟至12小时不等,严重的时候伴有自主神经症状,例如恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓。二、波动性听力下降,至少要有听力学检查符合感音神经性聋的客观依据。三、伴有耳鸣或者耳闷的症状。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(221)
"美尼尔氏综合征在临床上称之为梅尼埃病,该病是耳科的常见病和多发病,主要病因是内耳前庭部位的膜迷路发生积水,继而导致反复发作的旋转性眩晕、恶心、呕吐,在发作时会伴有耳鸣、耳闷的症状出现。美尼尔综合征的出现通常采用改善内耳供血、减轻水肿及镇静前庭来治疗,可以口服双氢克尿噻、银杏叶片、甲钴胺片、敏使朗、西比灵等药物,治疗的疗程是两周,可以有效减轻内耳膜迷路水肿,同时减轻眩晕的症状。但如果美尼尔综合征反复发作且症状较为严重,必要时可以采取手术治疗做前庭窗的减压手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2020/01/23收听(23672)
美尼尔综合征,是一种造成眩晕的疾病,主要表现有眩晕,即为天旋地转,患者甚至在床上都没法睁眼,无... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/25播放(86369)
美尼尔综合征,是一种造成眩晕的疾病,主要表现有眩晕,即为天旋地转,患者甚至在床上都没法睁眼,无...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/25播放(86369)
"美尼尔综合征主要病理特征就是膜迷路积水,是一种内耳疾病,具体发病原因目前不能完全确定,考虑和以下原因有关:1、由于内耳缺血、耳蜗微循环出现障碍,也有可能是因为其它原因导致的内耳微循环出现障碍,从而引起迷路组织缺氧、代谢紊乱,因此才会出现迷路积水。2、当内淋巴液生成吸收平衡失调、回流障碍、渗透压升高等原因,容易引起迷路积水。3、如果内耳有外伤或炎症时,会造成膜迷路破裂、迷路积水。4、遗传因素、病毒感染、变态反应、自身免疫异常或内分泌机能障碍,这些原因也可能引发此病。美尼尔综合征患者在发病期间要尽量卧床休息,而且避免食用含咖啡因的食物,以防加重病情。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/09收听(24357)
美尼尔氏综合征又称梅尼埃病,目前具体病因不明。主要与内淋巴液吸收和生成的不平衡有关系,也可与内... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2018/08/02播放(89245)
美尼尔氏综合征又称梅尼埃病,目前具体病因不明。主要与内淋巴液吸收和生成的不平衡有关系,也可与内...
高晓葳│天津医科大学第二医院
2018/08/02播放(89245)
美尼尔氏综合征是老百姓最通俗的叫法,其学术名称叫梅尼埃病。梅尼埃病是内耳特殊类型疾病,主要病因... 王军│北京大学第一医院 2019/09/30播放(77951)
美尼尔氏综合征是老百姓最通俗的叫法,其学术名称叫梅尼埃病。梅尼埃病是内耳特殊类型疾病,主要病因...
王军│北京大学第一医院
2019/09/30播放(77951)
"美尼尔综合征的具体发病原因,现在还不能完全肯定,或者不能完全的确定是哪一种原因。但是现在已经有一些发病推测,如内耳免疫水平,内耳的免疫水平成过敏的状态,内分泌失调、内分泌障碍、其他血液循环障碍以及窗膜破裂等,都会引起美尼尔综合征。但是它基本的病理变化,是内耳淋巴液的生成和排泄之间发生障碍。内耳有一种液体叫淋巴液,它生成过多,但是它排泄的减少,导致内耳膜积水水肿,就引起了膜迷路积水,引起美尼尔综合征的各种症状,眩晕、耳鸣、听力下降等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(44048)
美尼尔综合征主要就是由于内耳的膜迷路积水引起的,正常情况下耳朵分为外耳、中耳和内耳。内耳又分为骨迷路和膜迷路,骨迷路和膜迷路之间有外淋巴液,膜迷路内部还有内淋巴液,膜迷路是维持人体听觉和平衡的重要器官。但由于自身免疫、病毒感染、缺血或者供血不足等因素的影响导致内外淋巴调节失衡,而出现膜迷路的扩张、变形,就可能会出现膜迷路的积水,而出现反复发作的旋转性眩晕、波动性的听力下降、耳鸣或者耳部的堵闷不适感,就称为美尼尔综合征或者梅尼埃病。
2020/03/23收听(39305)
美尼尔病专科叫梅尼埃病,发病原因目前没研究明白,该病的发生可能与自身免疫反应、遗传因素、过敏反... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/11/04播放(90089)
美尼尔病专科叫梅尼埃病,发病原因目前没研究明白,该病的发生可能与自身免疫反应、遗传因素、过敏反...
2019/11/04播放(90089)
"美尼尔综合征也称为梅尼埃病,是因为内耳的内淋巴囊水肿导致的一系列症状,典型症状为波动性耳鸣,阵发性眩晕以及渐进性的听力下降。美尼尔综合征的原因主要是内淋巴囊水肿,水肿的原因到现在还没有完全明确。猜测的原因有可能为病毒感染,情绪波动导致的植物神经功能紊乱等等。美尼尔综合征有的人一生只犯一次,有的人会频繁、反复的发作,原因不明。治疗主要以镇静、安眠药物,抗组胺药物以及糖皮质激素治疗、活血化瘀药物治疗等等为主。如果美尼尔病发作的时候,需要静卧休息,忌食辛辣刺激、油腻饮食,多食用清淡饮食。"
吕超│烟台山医院
2019/07/12收听(15087)
"美尼尔综合征中部分有家族史,也就是不一定都有家族史,即使有其遗传方式也是多变的,无确定的遗传方式,可有隔代或隔几代等。临床上表现为反复发作的旋转性眩晕,波动性听力下降,耳鸣或耳胀满感等。其病因至今未明,但其发生机制主要是内淋巴产生和吸收的不平衡造成。治疗上可给予扩血管药物应用如氟桂利嗪、盐酸倍他司汀等,利尿剂如双氢克尿噻等以及中耳给药治疗,正常用庆大霉素和地塞米松鼓室内注射,如上述治疗效果不佳可采取手术治疗等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/01/17收听(79536)
美尼尔综合征,也称为梅尼埃病,是因为内耳膜迷路水肿导致的以眩晕为主的症候群,其特点包括眩晕(通... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/24播放(59298)
美尼尔综合征,也称为梅尼埃病,是因为内耳膜迷路水肿导致的以眩晕为主的症候群,其特点包括眩晕(通...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/24播放(59298)
"美尼尔综合症在医学上称为梅尼埃病,梅尼埃病是耳科疾病,它主要是内耳的膜迷路积水引起的耳鸣、听力下降、眩晕、耳闷等典型的症状。梅尼埃病可以反复发作,常常好发于中青年,女性多于男性,梅尼埃病在间歇期可以没有任何症状。发作期的时候可以出现上述典型的四大症状,如耳鸣、耳闷、听力下降和眩晕。梅尼埃病的治疗主要是药物进行治疗,如果药物治疗无效的情况下,可以采取手术,来缓解眩晕的症状。"
2020/04/17收听(73182)
美尼尔综合征也叫梅尼埃病,是一类内耳病,主要表现为反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳闷胀感,以... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/31播放(80022)
美尼尔综合征也叫梅尼埃病,是一类内耳病,主要表现为反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳闷胀感,以...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/31播放(80022)
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