中日友好医院
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宝宝喉喘鸣声音大需要明确产生的原因和伴随症状,比如缺氧或者呼吸困难,选择不同的治疗方案对症处理,常见原因及处理方法如下:
1、先天性喉软骨发育不良:如果无明显临床症状,仅喉喘鸣声音较大,需要注意仔细喂养,避免造成呛奶或者异物吸入等。随着宝宝年龄增大,先天性喉软骨发育不良会自行缓解,不需要进行药物治疗。如果喉喘鸣特别重,影响正常呼吸时需要进行对症干预治疗;
2、感染:比如支原体感染或者呼吸道合胞病毒感染,可导致宝宝出现喉喘鸣声音大,需要及时进行对症抗炎治疗,同时适当吸入糖皮质激素和β受体激动剂;
3、急性喉炎:可以通过吸入糖皮质激素治疗,重症患者可以通过静脉给予糖皮质激素,缓解喉喘鸣。
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"宝宝喉喘鸣可能是患毛细支气管炎,多见1-6个月的婴儿呼吸合胞病毒感染引起,临床表现以憋喘、肺部哮鸣、三凹征和气粗为主。支气管哮喘有家族哮喘史和过敏史,患者为过敏体质,临床表现为咳嗽、喘息呈阵发性发作,以夜间和清晨为重,发作时肺部充满哮鸣音,支气管舒张试验阳性,临床上的治疗主要是控制感染、控制憋喘,保持呼吸道通畅,多喂温水。到医院去就诊,明确哮鸣音的病因,雾化吸入,化痰、止咳、平喘,避免接入过敏原,合理喂养。如果是先天性的喉喘鸣,要补充维生素D3和钙剂,平时多注意户外活动,晒晒太阳,促进钙的吸收。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/07/01收听(21933)
"喉喘鸣是由于喉头的软骨发育尚未完全引起的,急性发作的主要原因是喉头水肿,表现为哭声弱、声音嘶哑,严重者可以影响呼吸,需要及时进行治疗。三岁的宝宝牙齿应该已经全部萌出,随着牙齿的萌出、口腔的容积增加,不会出现流口水的情况,建议在宝宝睡觉的最初半个小时采取侧卧位。孩子出生不久就出现的喉鸣声称之为先天性喉鸣,主要是由于会厌卷曲,或者软组织软弱所引起的。喉组织软弱和母亲妊娠期营养不良,以及胎儿体内的钙和其他电解质缺少或者不平衡有关,部分患儿也可能和后天喂养不当有关系。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/16收听(73447)
"喉的喘鸣声音会越来越大?这个倒是不一定。像支气管痉挛的病人或喉炎病人,有的病人会出现喉头水肿或者气道痉挛,会出现喘鸣。在这种情况下往往气道的痉挛或者气道狭窄,当狭窄到一定程度的状况,可能就会出现一些鸣音。当然在过度狭窄的时候或者病情喘到没有力气的时候,反而有的时候喘鸣音声调会比原来低,所以说喘鸣音小到不一定就意味着病情就轻,这个要鉴别。而且病情允许的话,要给病人做血氧饱和度的监测,要密切观察病人的情况。非常严重的病人,即接近窒息的病人,他声音并不响,但是往往提示病情比较严重。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(38916)
喉喘鸣病因比较多,部分患儿喉喘鸣声音会越来越大,但多数可随着年龄增大逐渐减少。先天性喉喘鸣最常... 吴磊│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/04/08播放(58309)
喉喘鸣病因比较多,部分患儿喉喘鸣声音会越来越大,但多数可随着年龄增大逐渐减少。先天性喉喘鸣最常...
吴磊│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/04/08播放(58309)
喉喘鸣也称喉梗阻或者喉阻塞临床症状。只有当患者发生吸气性呼吸困难的时候,才会出现喉喘症状。吸气... 汪欣│吉林大学第一医院 2019/12/17播放(55351)
喉喘鸣也称喉梗阻或者喉阻塞临床症状。只有当患者发生吸气性呼吸困难的时候,才会出现喉喘症状。吸气...
汪欣│吉林大学第一医院
2019/12/17播放(55351)
"判断宝宝是喉喘鸣,通常要知道宝宝的喉喘鸣是否由于呼吸道的感染引起,也就是宝宝有没有发烧、气粗、呼吸困难,如果没有上述情况,只是单纯在喉部听到一种喘鸣的声音,结合宝宝的发育、营养状况,要判断是否存在缺钙以及喉、气管、软骨发育不良。治疗先要补充钙剂、补充维生素AD促进钙的吸收,随着宝宝年龄的增长,喉喘鸣会慢慢消退或者减轻,所以适量的钙剂补充非常必要。"
艾方红│鄂州市中心医院
2019/10/30收听(80633)
宝宝喉喘鸣,一般是先天性喉软骨发育不良引起,根本原因是宫内缺钙,判断方法具体如下: 张清友│北京大学第一医院 2021/09/22播放(58363)
宝宝喉喘鸣,一般是先天性喉软骨发育不良引起,根本原因是宫内缺钙,判断方法具体如下:
张清友│北京大学第一医院
2021/09/22播放(58363)
"先天性喉喘鸣是一种比较罕见的疾病,需要根据患者的具体情况做对症处理,如果患儿症状不严重则不需要进行治疗。待患儿2-3岁的时候随着喉部的发育,大部分患儿都会自己慢慢缓解,但平时要注意保暖,避免感冒、受凉,平时可以多晒太阳,注意给患儿增加营养,喂奶或是喂其他食物的时候注意不要呛到,千万不能掉以轻心。如果出现了明显呼吸困难的症状,则需要根据不同类型考虑不同手术方案进行治疗,如果暂时无条件手术,则需要考虑进行气管切开术。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/11/20收听(82952)
婴儿喉喘鸣的原因,可由感染引起,如急性喉炎、会厌炎,或者发育的问题,最常见的是先天性喉软骨发育... 刘翔腾│中山市博爱医院 2018/12/13播放(86178)
婴儿喉喘鸣的原因,可由感染引起,如急性喉炎、会厌炎,或者发育的问题,最常见的是先天性喉软骨发育...
刘翔腾│中山市博爱医院
2018/12/13播放(86178)
先天性喉喘鸣多数是由于婴儿新出生以后,由于他喉部的软骨发育得还不是特别好,导致吸气的时候出现喉的阻塞。或者是两侧的会厌皱襞靠拢,使喉腔变窄。当他吸气的时候,会因为气流地突然变窄,产生喉鸣声,比较重的可能会有吸气性的三凹征。基本上随着年龄的增长,他发育得逐渐完善,喉鸣声会消失。但是这时候要加强护理,防止一些呼吸道感染的情况,最好到医院找医生就诊,看看有没有别的原因引起来的问题。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(58188)
"由于妊娠期营养不良、胎儿缺钙致使喉软骨软弱,吸气时腹压增大,使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触,或者会厌软骨过大且柔软,杓状会厌襞相互接近喉腔变窄,形成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂也是喉喘鸣发生的原因,这种患儿的喉喘鸣并非由于喉软骨软弱所导致,而是当吸气时,杓状软骨向前、向下转动,其上方松弛的组织向声门前部凸起,阻塞声门而发生喉鸣。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/24收听(363)
"先天性喉喘鸣是由于孩子的喉软骨发育不好,在吸气的时候喉头软骨盖住声门,会发出小鸡一样的叫声,临床表现为哭声弱、声音嘶哑,常发生于出生后不久或者出生几个月之后的孩子。当孩子患有喉喘鸣疾病,首先要注意居住环境空气的良好,经常开窗通风,保持室内空气的流通。饮食要多吃容易消化的食物,避免吃粗硬的东西,同时在日常生活中要多鼓励大一点的孩子进行发声练习,要让孩子有足够的自信心,年纪大后喉喘鸣的症状会慢慢缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/02收听(36389)
"喉喘鸣是喉阻塞的重要症状。吸入的气体急速通过狭窄的声门裂隙时,气流的摩擦以及声带的振动发出来响亮的声音,这时都提示有声门间的空间狭窄。凡是发生于声门或者是以上部位的吸气性喘鸣,都相当的危险。而且喘鸣声音的大小与阻塞程度成正相关,阻塞的越严重,喉喘鸣的声音越响。如果出现了这种症状,需要紧急就诊。异物以及炎症感染引起来时,需要对于病因治疗。如果是肿瘤压迫或者是声带麻痹引起来的,需要尽快的做气管切开,预防缺氧导致的窒息,危及生命。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/11收听(55101)
临床上哮喘、慢性阻塞性肺病、喉头水肿等相关疾病可以出现喉喘鸣的症状,所以当患者出现上述临床症状时应该积极就医,完善相关检查来明确诊断,根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现的上述临床症状,可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘等相关治疗。如果患者是因为哮喘出现喉喘鸣,要先避免接触过敏的物质,口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,吸入糖皮激素以及支气管扩张剂,例如布地奈德福莫特罗、沙美特罗替卡松等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/14收听(63970)
"喉喘鸣是由于喉与气管发生阻塞,患者用力吸气气流通过喉或气管狭窄处发出的特殊声音,当患者出现吸气性喉喘鸣时考虑喉阻塞,引起此病的常见原因有先天性喉蹼、急性喉炎、喉痉挛、外伤性喉狭窄、双侧声带麻痹、喉水肿、喉良性肿瘤如后乳头状瘤、喉恶性肿瘤如喉癌晚期。如有喉喘鸣症状并伴有呼吸困难,请立即至医院就诊,行视屏喉镜检查喉咽部情况,必要时行颈部彩超及颈部CT检查。治疗上可予消炎、消肿治疗,如有肿瘤需行手术切除,标本送病理科切片检查,根据病理结果进一步治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/30收听(50505)
"喉喘鸣一般不需要治疗。随着年龄逐渐增长,喉部间隙会逐渐增大,一般喉喘鸣会自动恢复,大约在两周岁左右能消失。患者如果受凉后出现吸气困难加重表现,需要及时进行气管切开手术。喉喘鸣是由于怀孕期间缺钙或营养不良等导致喉软骨发育不全,可出现喉软骨软弱或会厌软骨较大的情况,患者在吸气时向内卷曲会出现喉鸣音,注意事项如下:1、避免受凉、感冒或出现肺炎、支气管炎等疾病;2、适当补钙,多吃含钙丰富食物,比如牛奶、豆类食品,也可以多让孩子晒太阳。"
2019/05/07收听(34626)
"先天性喉喘鸣是指婴幼儿出生以后就会出现,表现为吸气性喉鸣声,会出现伴随有吸气性三凹征,比如胸骨前凹、肋间隙凹陷、锁骨上凹,而且未出现有咳嗽。一般吃饭的吞咽动作、吃奶吞咽动作正常,可能部分患儿出现呛咳的症状。出生在1-2个月会发现有持续性、间歇性的发作,主要原因是喉骨出现软化,有先天性的发育不良,比如会厌软骨软弱,吸气时会堵塞咽喉部入口导致。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/12收听(92029)
"喉部声门水平是在呼吸道比较狭窄的一个平面,在某些特定原因存在的情况下,可以导致声门的堵塞或者狭窄,而导致呼吸气流进出的时候,尤其在吸气相,会出现尖锐的空气进出狭窄的通道,而发出尖锐的喘鸣声音,常见的原因有急性喉炎,尤其小孩的急性喉炎。还有急性会厌炎、喉部肿瘤、喉部异物、双侧的声带麻痹等等都会导致喉喘鸣。喉喘鸣属于急重症,需要紧急处理,否则就会导致窒息,有生命危险,比如有喉异物要立即取出,可能有紧急气管切开的可能。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/30收听(34451)
喉喘鸣主要是咽喉部气道狭窄,气道狭窄的小朋友在吸气时会发出喘鸣声音,与哮喘不同。哮喘主要是呼气... 王财富│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/04/09播放(79307)
喉喘鸣主要是咽喉部气道狭窄,气道狭窄的小朋友在吸气时会发出喘鸣声音,与哮喘不同。哮喘主要是呼气...
王财富│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/04/09播放(79307)
"先天性喉喘鸣是指小婴儿出生以后都有的吸气性喉鸣,每次孩子吸气的时候都会出现三凹症,所谓三凹症指的是每次吸气的时候,孩子的胸骨上、锁骨上以及剑突下都会凹陷,伴随着每一次吸气,这几个地方都可能会出现凹陷,有的时候可能不是三个地方同时凹陷,可能有1-2个地方凹陷。这种孩子除了有吸气性喉鸣,没有声音嘶哑,没有面色青紫,面色是正常的,孩子咽奶也正常,但由于喉喘鸣的原因是因为喉软骨软化,所以有的孩子吃奶的时候可能容易发生呛咳。喉喘鸣一般会持续到几个月或者是一岁以上,会表现为逐渐地减轻,有的孩子可能是表现为间歇性,喉喘鸣的孩子,只是从症状上进行推断,如果要确定诊断,需要进行喉镜的检查来明确的诊断。喉喘鸣的原因是因为喉软骨软化,有一部分孩子是因为妈妈孕期的时候缺钙,导致孩子在妈妈宫内就缺钙,导致喉软骨发育不好,所以这种孩子首先是出生后要及早地补充维生素D和钙,促进喉软骨尽快的发育完善。其次要避免孩子发生感冒,因为每次感冒以后,孩子的喉喘鸣的症状都会加重,如果是感冒后发展成支气管炎或肺炎的话,就更影响呼吸道的通畅,影响通气。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/19收听(44204)
北医三院 王雪梅
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