哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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小细胞肺癌转移到脑部还能活多长时间，并不是一个确认的数字。病人生存时间的长短，主要取决于小细胞肺癌能够接受的治疗，以及治疗的疗效。小细胞肺癌是肺癌一个常见类型，通常恶性度会较高，容易发生转移和扩散。
而脑部是小细胞肺癌常见的转移部位，小细胞肺癌一旦发生了脑转移，病情通常比较严重。因为脑转移如果不能够很好控制，就可能给病人造成较大的痛苦，甚至影响到病人的生存时间。
所以在小细胞肺癌出现脑转移之后，要积极治疗。如果病人身体条件较好，能够接受积极治疗，可以采用放射治疗的手段，控制脑转移病变的发展。
在治疗之后，如果疗效较好，病人还有希望存活1-2年的时间。而相反，如果小细胞肺癌发生脑转移的病人，在放疗之后，效果并不好，或者病人的身体不能够耐受脑的放疗，病人的生存期可能会较短，可能只有3-6个月左右的时间。
所以发生了脑转移的小细胞肺癌病人，一定要积极到正规医院去就诊。
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"小细胞肺癌伴有脑转移时，患者的存活时间应根据自身情况及疾病进行分析，不能一概而论。小细胞肺癌伴有脑转移为肿瘤的晚期。小细胞肺癌恶性程度高，容易发生转移，病情进展快，预后不良，但具体的存活时间与患者的年龄、身体的基础状态、各器官的功能状态有关，短则1-2个月，长则1-2年都有可能。如果患者确诊为小细胞肺癌，伴有脑部的转移，临床上以对症治疗为主，如果病情允许也可以考虑化疗的治疗。对症治疗包括以下两个方面：一方面，当患者出现疼痛时可使用止痛的药物，可以采取阶梯止痛的方法。疼痛较轻时可口服芬必得、乐松等相关的药物。随着病情进一步的进展，可口服吗啡片等。病情继续加重时可以考虑静脉或者肌注止痛药物治疗。例如强痛定、杜冷丁、吗啡等。另一方面，如果患者进食困难，可以给予补液的治疗，例如葡萄糖、氯化钠、氨基酸、脂肪乳等。小细胞肺癌患者的饮食应注意保证充足营养。肺癌晚期患者消化能力、运动能力会相应下降，应选择易消化吸收食物。如果饮食过于油腻或者不易消化，会增加消化道负担，导致患者肠梗阻、排便困难等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/07收听(39492)
"肺癌如果转移到脑部就是最后一期，也就是Ⅳ期，就是最晚期的，这时候一般会出现颅内高压的症状，包括头痛、头晕，还有喷射性的恶心、呕吐。这时候如果不做治疗，一般也就是一到三个月最多。如果有做治疗，一般颅脑转移化疗是没有效的，只能做放疗，如果有做放疗这种治疗相对来讲会延长几个月(如果效果好的)。但是如果是广泛的密密麻麻的转移，就像星星一样，放疗效果也不会很好。"
郑溢声│福建中医药大学附属康复医院
2017/11/07收听(69018)
肺癌脑转移会明显缩短患者生存时间，未经有效治疗者，生存时间仅为3-6个月，一旦确诊脑转移建议积... 赵虎│北京大学第一医院 2023/04/01播放(70050)
肺癌脑转移会明显缩短患者生存时间，未经有效治疗者，生存时间仅为3-6个月，一旦确诊脑转移建议积...
赵虎│北京大学第一医院
2023/04/01播放(70050)
癌细胞转移到脑部即形成脑转移，其生存期需要根据是何种器官特性肿瘤， 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/10播放(41749)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/10播放(41749)
大约20%-40%的恶性肿瘤晚期会转移到脑部，其中8%-10%有明显的脑部症状，约半数有脑部症状的患者将在诊断后3-27个月内死亡。随着新的靶向药物出现以及免...
柯超│中山大学附属肿瘤医院
2021/03/29阅读(4255)
"小细胞肺癌转移脑部预后很差，不治疗，中位生存期时间为一个月，也就是说100个病人当中只有50个人能活过一个月，有类固醇治疗，中位生存时间两个月，全脑放射治疗中位生存时间3-6个月，尽管积极治疗能明显延长生存期，大多数仍死于脑转移瘤。小细胞肺癌脑转移的机制主要通过肿瘤细胞随着血液到达颅内，或者通过脊髓静脉到脊髓和颅内，转移部位常见于灰白质交界处，原因是此处血管发生改变，血管变窄，使肿瘤细胞易停留。80%-85%的脑转移瘤发生在大脑半球，其次为小脑占15%，脑干转移占1%-5%。"
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(56798)
不能单靠肺癌是否转移到脑部来判断它的生存期，过去可能基本上半年左右，但是现在随着治疗手段和治疗药物不断地更新，时间可能延长得更多一些。这就是要看肿瘤的性质，如果肿瘤恶性度比较高，它不单是转移灶的危害了，就是原发灶的危害，包括全身的转移，整体消耗特别厉害，生存期也是相对短一些。如果肿瘤的恶性度不是特别高，生存期会比较长一些。再就是看治疗药物的选择，现在随着基因的检测，发现有些基因检测阳性的、能选到靶向药的，相对来说应用靶向药副作用少，效果也很好，生存期就会延长很长时间。只要对靶向药敏感，效果是非常好的。所以，一个是看肿瘤的性质，再一个看肿瘤的大小和部位。像脑部转移的肿瘤，如果比较大或者是在一些关键部位的话，可能会有一些功能的丧失，或者是体积过大的时候，产生颅高压危症，可能脑干被压，出现心率、血压的不稳定，或者出现死亡的情况。这方面的治疗有伽玛刀、伽玛射线，可以对局部造成放射，使局部的肿瘤消减，避免这种机械压力产生死亡的情况。总之，还要具体情况具体分析。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(25132)
"乳腺癌转移到脑部的存活期，目前在临床上没有确切的统计，但是根据临床经验，一旦出现乳腺癌转移到脑部，生存时间通常在3-6个月，甚至更短。因为乳腺癌出现脑部转移，也就意味着是乳腺癌晚期，根据目前现有的技术条件和医疗水平，绝大多数乳腺只要能够及时的发现，及时的行手术治疗，结合术后的化疗、放疗，乃至分子靶向药物治疗，多数患者在早期可以获得治愈。进一步发展，通常是因为肿瘤恶性程度偏高，对化疗和放疗不是非常敏感，所以容易出现术后的转移与复发，此时已经无法进一步行化疗和放疗等综合治疗，通常是对症治疗，以延长病人的寿命，改善病人的生活质量，而且转移到脑部有可能会压迫脑干等重要的生命中枢。所以绝大多数转移到脑部的患者，通常生存时间在3-6个月，甚至更短。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/31收听(25906)
肺癌出现脑转移属于四期，也就是晚期的表现，这种情况有可能生存时间不长。但是也要看具体是哪种类型的肺癌，像小细胞肺癌，容易出现脑转移，恶性程度很高，大部分生存期在2-3年以内，如果没有做治疗，有可能1年生存期都不到。但是也有一部分肺癌出现脑转移，如果能用靶向药物治疗，能够生存时间更长。有超过5年时间的，算是比较奇迹的情况。一般肺腺癌脑转移，可以考虑做基因检测，看能不能用靶向药物治疗。常用的比如特罗凯和易瑞沙，如果有效，是可以控制住脑转移病灶的。另外，针对脑转移病灶可以考虑做放疗、伽马刀等治疗。还有患者身体状况允许的情况下，也可以配合全身化疗，边治疗边看，尽量减轻痛苦，延长生存期治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(24058)
"癌症转移到脑部之后，患者能活多长时间，并不是确定的数字。有的病人可能只能存活3-6个月的时间，而有些病人即使发生了脑部的转移，在接受了积极有效的治疗之后，仍然有可能存活1-3年，甚至更长的时间。不同的癌症发生了脑转移之后，患者能活的时间也可以有明显的不同。对于存在EGFR基因突变的非小细胞肺癌的病人，当发生了脑转移之后，可以采用能够通过血-脑屏障的第三代靶向药物，比如奥希替尼、阿米替尼进行治疗，通过治疗可以使脑转移的病灶明显缩小，甚至完全消失，病人的生存期也可以明显地延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/12收听(91322)
小细胞肺癌骨转移活多久，需要依据患者采取的治疗措施以及对治疗的敏感性而定。通常情况下，小细胞肺... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/22播放(40703)
小细胞肺癌骨转移活多久，需要依据患者采取的治疗措施以及对治疗的敏感性而定。通常情况下，小细胞肺...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/22播放(40703)
"小细胞肺癌骨转移属于广泛期的小细胞肺癌，患者的生存期在1-3年的时间不等。小细胞肺癌一旦发生骨转移，主要是在全身化疗的基础上加上针对骨转移灶做局部的放疗，如直线加速器放疗或者立体定向放疗，有助于缓解疼痛、防止骨折等相关事件的发生。当然，如果是承重骨骨转移灶，还可以使用骨水泥、内固定等治疗手段。骨转移最大的危害在于病理性骨折导致截瘫，特别是脊柱的病理性骨折，容易造成严重的后果，而对于其他的四肢长骨的骨转移，主要的症状是疼痛。因此，小细胞肺癌骨转移的生存期具体要根据转移部位、治疗方式、病人身体状况等综合判断，不可一概而论，但一般生存期在1-3年左右的时间。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/06/30收听(14736)
"肺结核波及脑部导致结核性脑膜炎，或者是结核性脑炎，大多数患者如果诊断及时、治疗及时、治疗正确，可以达到临床治愈。只是由于结核性脑膜脑炎，通常在临床诊断方面有一定的难度，以至于导致诊断延缓、治疗不及时，结核性脑膜炎通常治疗后不会留任何后遗症。但是结核性脑炎就不能排除，由于结核性脑炎导致的局部病灶，可能会让患者产生一些后遗症，如临床见到一例患者是结核性脑膜脑炎，虽然得到及时的治疗处理，患者达到临床治愈，但是由于脑部恶液存在着结核球，导致患者出现运动性语言障碍，也就是患者知道要说什么但是无法表达，相比较而言结核性脑膜炎和结核性脑炎，结核性脑炎的严重程度、治愈的可能性，要远远低于结核性脑膜炎。 "
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/23收听(18844)
"对于肺癌晚期转移到脑部能活多久，其与治疗方式、患者身体状况等有很大关系，不能一概而论，需要进行具体分析。如果肺癌晚期转移到脑部，患者不积极治疗，生存时间大概是三个月左右。如果能够积极的治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、微波消融治疗、射频刀治疗、γ刀治疗等。只要控制肿瘤生长、扩散，患者可以带瘤生存，延长寿命。肺癌晚期的患者经过积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命，彻底治愈的可能性不大，治疗的目的就是为了减轻症状延长寿命，让患者带瘤生存，提高生存质量。对于一些年龄比较大，体质比较虚弱的患者来说，生命有可能会缩短，所以在这期间应该积极的配合治疗，可以选择药物治疗等进行控制。肺癌晚期肿瘤转移到脑部的患者，除了积极给予相应的治疗以外，还应该注意饮食护理，应注意吃清淡以及富有营养的食物，可以选择牛奶、鸡蛋、瘦肉粥等。要保持积极向上的心态，这样能够帮助患者有效的减轻痛苦。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(55358)
一般来讲，肺癌转移到脑实质如果不治疗，生存1-3个月。单纯的对症、支持治疗可能生存3-5个月。经过规范的全身治疗、颅脑放疗、靶向治疗等，中位生存期为10-12个月，也有长达3-5年或者更长的。单发病灶经过手术、放化疗或靶向治疗后，预后较好。病灶越多或者长在脑干等重要部位，放疗无法提高剂量的患者，预后相对较差。如果出现脑膜转移，预后更差，生存3-6个月。小细胞肺癌80%最终会出现脑转移，如果符合条件，推荐做脑预防照射，可以减少80%的脑转移发生率。
巩合义│济南市中心医院
2019/01/31收听(80278)
"肺癌晚期转移到脑部，患者的存活时间取决于转移部位和肿瘤的生长速度。生长越快的肿瘤，脑疝形成越快，患者生存时间就越短。例如小细胞肺癌生长速度很快，发生脑转移后，最快可在1-2个月之内导致患者死于脑疝。生长较慢的非小细胞肺癌，则可能存活超过六个月。当然治疗效果也是一个影响因素，全脑放疗可让脑转移患者生存期超过两年。另外，转移部位也会影响患者的生存，转移至重要脑功能区的肺癌患者，生存期一般短于非重要功能区患者。脑是肺癌常见转移器官，患者发生脑转移后大部分都是死于颅内高压导致的脑疝，少部分死于脑肿瘤出血。人类的颅腔是不能扩张的固定空间，当肺癌细胞转移至脑组织时，随着肿瘤的迅速长大，不仅压迫脑组织，还会导致颅腔内的压力迅速增大，即颅内高压。颅内压力升高达到一定程度，就会导致脑组织被挤入附近的生理或非生理性孔道，形成脑疝。脑疝一旦形成，患者就会陷入昏迷，最后死亡。总之，肺癌发生脑转移后能活多久，很难给出一个具体的时间范围，要根据很多因素做出综合判断。一般而言，积极的靶向治疗或者放射治疗，均可能有效地延长患者的生命。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/06/18收听(21732)
肺癌转移到脑部的主要症状就是头疼、视力障碍、偏瘫。肺癌转移到脑部的时候可以活2-3年，有的甚至... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/01播放(41526)
肺癌转移到脑部的主要症状就是头疼、视力障碍、偏瘫。肺癌转移到脑部的时候可以活2-3年，有的甚至...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/01播放(41526)
肺癌转移到脑部，可以治疗。一旦肿瘤发生转移，就意味着是晚期，虽然从现在治疗情况看，晚期肿瘤无法... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/06播放(69436)
肺癌转移到脑部，可以治疗。一旦肿瘤发生转移，就意味着是晚期，虽然从现在治疗情况看，晚期肿瘤无法...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/06播放(69436)
"肺癌是最容易发生脑转移的肿瘤之一，肺癌转移等脑部以后同样可以实施积极的治疗。如果肺癌已经得到了根治性手术切除，而且肺癌是单发的脑转移。目前研究认为，针对单发的脑转移同样可以做根治性手术切除。术后配合放疗或者化疗也可以达到延长患者的生存期，以及改善生活质量的目的，患者术后5年的生存率很不错。如果是多发脑转移可以进行全脑放疗以及立体定向放疗，如果有靶向药物治疗的指征可以配合全身的靶向药物治疗。如果是小细胞肺癌发生脑转移，因为小细胞肺癌对化疗、放疗都很敏感，所以即使发生脑转移后也可以做放、化疗。晚期肺癌经免疫检查点抑制剂治疗后，患者的5年生存率可以在15%-30%左右。所以肺癌即使发生脑部转移，还可以采用积极的治疗手段。"
2020/01/07收听(21202)
晚期恶性肿瘤容易发生远处转移，大约20％恶性肿瘤会转移到脑部，是预后不良的征象。以前，恶性肿瘤转移到脑部，几乎就是宣告“死缓”，因为早期的文献报道肿瘤转移到脑...
2021/02/26阅读(4463)
湖北省中西医结合医院 温暖
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