上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰痛引起屁股痛，通常是腰椎间盘突出或者是腰椎退行性变的临床表现之一。腰椎从上到下分为5个骨头，当椎间盘出现老化时，会表现为膨出，甚至是凸出，会表现为腰痛。
椎间盘后方有后纵韧带，当第4个、第5个骨头中间的椎间盘，或者第5个骶骨之间的椎间盘出现老化时，压迫后方后纵韧带，会表现为腰骶部疼痛，即表现为腰和屁股之间，甚至屁股疼痛。
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"出现屁股疼痛的情况下，主要考虑还是腰肌劳损或者是腰椎间盘突出压迫坐骨神经，导致局部的血液循环障碍引起的疼痛。与长时间不良的生活姿势也是有一定的关系，比如说长时间久坐，或者是过度劳累受凉。建议先去医院做一个腰部的核磁共振检查。不要长时间久坐，适当的运动，促进血液循环，腰椎间盘突出引起的屁股疼痛，可以选择理疗，推拿针灸的方式，促进血液循环，减轻疼痛。注意腰部的防寒保暖，不要长时间站立。也可以选择口服一些舒筋活血，消炎止痛的药物，如万通筋骨片和布洛芬缓释胶囊等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(44264)
"出现屁股疼痛的症状：1、排除由于坐的时间太长导致血流不通畅引起的疼痛，也有可能是由于感染的因素或者是屁股打针，或者是屁股局部长了肿瘤产生的压迫症状导致的疼痛。2、腰椎病变压迫神经也可能会出现疼痛。3、跌打损伤、劳累过度、受风寒刺激都可能会引起屁股局部出现疼痛症状。出现屁股疼痛，明确原因以后应选择合理的治疗办法。如果是由于风寒刺激引起的屁股疼痛，就要用祛风散寒类的中药治疗。如果是因为坐的时间太长导致的屁股疼痛，可以选择合适的座椅进行缓解。如果是由于感染导致的屁股疼痛，需要抗感染抗炎对症治疗。所以，屁股疼痛短期之内没有缓解，一定要及时的治疗，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(14332)
怀孕屁股痛原因有以下两种：1、缺钙。2、随着胎儿的长大压迫了孕妇的坐骨神经引起。怀孕期间对钙的需求量变大，如不及时补充，会出现腿疼、屁股痛的现象，可以从孕16周开始补钙。平常也可以多喝骨头汤、牛奶，多吃豆腐、海带等含钙的食物。也要注意多晒太阳，促进钙的吸收。胎儿的增大、妊娠期的水肿会对坐骨神经有一定的压迫，造成臀部肌肉挛缩，屁股疼痛。平常时可以适当运动，如适度的游泳，就可以缓解对坐骨神经的压力。不要总是一个姿势坐着，睡觉的时候可以把屁股稍微垫高些。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/22收听(61270)
"怀孕了屁股痛，要准确定义屁股痛是指屁股的两块肉，还是肛门。如果是屁股的两块肉，可能是跟走路有关系，跟肌肉、坐骨神经痛有关系。如果是肛门疼痛，需要进行检查，如有没有出血、大便干不干。怀孕之后由于肠内压迫可能造成便秘，也有可能造成肛门直肠周围的静脉回流不畅，可能更容易形成痔疮，有可能是怀孕引起痔疮发作。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/01收听(34864)
屁股疼、腰疼可能是以下几种原因：第一、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出时可以压迫神经根，导致屁股疼以及腰疼，这时要进行腰椎的CT、核磁的检查进行诊断和治疗。第二、腰椎管狭窄，当腰椎管狭窄时，突出的间盘和增生的骨刺也可以刺激和压迫神经根，导致臀部疼痛，同时可以伴有腰部的疼痛，这时常伴有跛行的症状，要进行早期的腰椎的CT、核磁的检查进行诊断和治疗。第三、腰椎滑脱，当腰椎滑脱严重时，也可以在屁股疼的同时出现腰疼的症状，这是由于神经根受压而导致，要早期进行X线片、CT的检查进行诊断和治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/27收听(21468)
腰痛、屁股痛，我们最多见的就是腰椎间盘突出。当经常伏案工作、长时间劳累、经常弯腰干活或做家务、低头玩手机，就会引起腰椎间盘的退变，引起腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出压迫到脊神经根的时候就会引起坐骨神经痛。这个疼痛表现为腰部的酸胀痛，而且会伴有臀部的放射性疼痛，有一些还会放射到大腿后方小腿以及脚上面，会伴有脚的麻木，会伴有下肢肌力的减退。另外，还有一种可能就是腰部跟臀部的筋膜炎，也是因为久坐劳累引起的，这个时候需要去医院拍摄核磁共振，要明确是否有腰椎间盘突出的情况。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/15收听(56072)
拉肚子屁股痛与肠炎、直肠黏膜脱垂、肛裂等疾病有关。肠炎是以拉肚子为主要症状的一种疾病，在肠炎患病期间由于肠道中的食物残渣没有与肠道分出的碱性物质综合。所以排出的粪便属于酸性，酸性粪便反复经过肛门，会对肛门部位的黏膜造成损害，不少人会因此出现肛门部位疼痛感。长期便秘的人会因长期用力排便导致直肠黏膜脱垂，直肠黏膜脱垂的患者在拉肚子时，会导致黏膜脱垂程度更加严重，这时不仅会出现肛门疼痛感，一部分人肛门部位还会有里急后重的感觉。部分人肛门周围本身存在肛裂疾病，拉肚子时会导致肛裂复发，这时患者会伴有强烈的肛门疼痛感，部分人还会出现少量出血。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(55060)
右边屁股疼痛部分情况由于右侧臀肌筋膜炎或腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征造成，绝大部... 纪泉│北京医院 2023/12/28播放(75442)
右边屁股疼痛部分情况由于右侧臀肌筋膜炎或腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌综合征造成，绝大部...
纪泉│北京医院
2023/12/28播放(75442)
"在怀孕后出现臀部痛是正常现象，一种情况是由于怀孕后身体易疲劳，坐位的时间较久而引起。另一种情况，女性在怀孕后由于子宫的增大压迫盆腔血管、神经，因此也会出现臀部疼的情况发生，尤其是比较多见于坐骨神经的疼痛，在分娩后臀部疼的现象才会得到消失。在怀孕的期间出现臀部痛的情况，可以适当的进行卧床休息，局部热敷，按摩等方式适当缓解，不可以贴用膏药等活血化瘀的药物，否则会影响胎儿生长发育。在怀孕后应当适当走动，多吃有营养食物，可以缓解臀部痛并且也有利于满足身体对营养的需要。"
2019/10/12收听(81628)
"妊娠期间屁股疼痛可能与孕期肚子逐渐增大，改变体位有关，孕妇增大的子宫迫使身体重心向后移动。在这种情况下如果长时间的站立或者行走，可以导致臀部的疼痛。大部分臀部疼痛为妊娠期间生理性变化，疼痛比较轻微，持续时间较短，无需特殊处理，孕妇仅仅可以通过适当的休息缓解症状。如果臀部疼痛症状加重或者持续时间较长，建议就诊于当地医院，排除局部器质性病变的可能。当孕妇同时合并腰椎间盘突出等器质性疾病时，也可以出现臀部疼痛的症状。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/07/08收听(15232)
"产后屁股疼痛往往是一种正常的现象，具体原因如下：1、慢性筋膜炎：因为在怀孕后期，由于胎儿逐渐增大，子宫逐渐上升，全身的重量都会向后倾斜，背部、臀部会成为力量的负荷点，因此常常会受到局部的压迫，会出现臀部的慢性筋膜炎，所以表现为臀部的酸胀、不适感。2、骨盆损伤：可能是在分娩的时候胎儿较大，在胎儿出骨盆的时候，引起了耻骨联合的分离，这样就会出现骨盆的损伤，主要表现为耻骨联合处的疼痛、酸胀不适，像这种情况一般在产后可以使用骨盆带或腰围将骨盆的两边围绕加压，从而来复位耻骨联合，也可以减轻骨盆区域和臀区的一些症状。"
2021/06/16收听(28590)
怀孕期因为子宫增大、孕妇体重增加、钙补充不足、钙质流失、营养不足、休息量少等会出现很多不适症状... 洪海洁│山东大学第二医院 2023/06/28播放(94572)
怀孕期因为子宫增大、孕妇体重增加、钙补充不足、钙质流失、营养不足、休息量少等会出现很多不适症状...
洪海洁│山东大学第二医院
2023/06/28播放(94572)
"怀孕期间无论是孕早期、孕中期还是孕晚期，在各个时间段很多孕妇都会感觉到臀部疼痛，原因包括以下几方面：第一、在怀孕早期主要是子宫增大压迫盆腔，同时造成盆腔的组织局部水肿。第二、在怀孕中期以及怀孕晚期时，由于胎儿体积增大压迫臀部，同时在胎头入盆的过程中也会对臀部产生压迫。在孕期臀部疼痛是很正常的生理性表现，以适当的休息和按摩为主，必要时可以热敷臀部，但是温度不要太高。但是如果存在臀部疼痛感非常明显，同时合并腹部疼痛也应该引起重视，因为此时有可能出现宫缩或者有胎盘早剥的情况，应该及时做B超以及查体，明确有无异常情况。"
张露│山东省立医院
2019/08/06收听(27524)
"患者跑步后臀部出现疼痛，常见以下几种原因：第一、髋关节病变：如髋关节的滑膜炎、髋关节骨性关节，在跑步后会产生疼痛刺激，引起臀部疼痛，并伴有髋关节的活动受限，通过核磁共振检查会发现髋关节内病变的程度。早期制动、超短波治疗，并且口服塞来昔布等药物治疗，可以使症状得到缓解。第二、腰椎病变：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，患者在跑步后会使腰椎间盘和腰椎管的压力增加，使局部的炎症反应加重，病人会有神经水肿，臀部会出现疼痛的临床症状，同时会伴有腰部疼痛和腰椎活动受限，行核磁共振检查、CT扫描能够发现病变的具体程度，早期处理可以使临床症状得到缓解，病人平时应加强腰椎和髋关节的保护，避免产生跑步后臀部疼痛的临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/21收听(20814)
"走路屁股痛可以诊断为梨状肌综合征，是由臀部梨状肌痉挛收缩导致的疾病。由于梨状肌和坐骨神经相距很近，所以当梨状肌收缩时就会引起局部疼痛甚至影响下肢的放射性疼痛和麻木。患者在平躺休息时没有任何症状，在久坐以及走路多以后就会出现臀部疼痛，如果发作频繁建议患者到医院进一步就诊。因为梨状肌综合征是肌肉疼痛导致的，临床上并没有适合的影像学诊断可以确诊，所以建议患者平躺休息并配合物理治疗缓解症状，也可以做针灸治疗，效果很好。"
2019/04/29收听(53736)
"保持坐姿时出现臀部疼痛的症状。应该考虑臀部周围的软组织，以及臀部局部的骨骼，骨骼周围的滑囊等结构是否出现了损伤或者炎症。如果曾经以坐姿摔倒，或者是长时间的、经常性的保持坐姿工作、学习，座位平面又相对比较坚硬的，都会导致臀部周围组织结构发生损伤，或者是出现炎症，从而就会诱发局部的疼痛。疼痛尤其会在保持坐姿时更加明显，但是在腿部活动，或者是臀部发力、肌肉收缩、走路运动的时候并不会出现明显的疼痛。还有一种情况就是因为长时间局部的筋膜受到过量的活动或者劳动的刺激，诱发了局部性筋膜炎症，在保持坐姿时，局部的筋膜受到牵拉、刺激，加上局部存在着慢性炎症，就会引发局部的疼痛，但是这种情况的患者一般会影响臀部和腿部的活动。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(68740)
"孕妇出现屁股疼痛的情况是很常见的，在怀孕后孕妇体内的激素水平会改变，而且胎盘会分泌松弛素，会导致孕妇的骨盆、韧带出现松弛的症状。加上怀孕后子宫增大对骨盆有明显的压迫作用，这样就会导致孕妇出现屁股疼痛的情况。另外在怀孕期间，如果孕妇对钙、维生素D的摄入量不足，也会导致屁股的疼痛，对于这种情况大部分不用特殊处理，在生完宝宝后会自然缓解。建议在孕期要按时的补钙，同时避免剧烈运动，另外也不要频繁的做弯腰、下蹲的动作。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/19收听(34310)
坐下去屁股痛，这种情况主要是由于：1、在臀部周围，比如骶髂关节的地方，有软组织的附着点，肌肉、肌腱、韧带等软组织如果出现了劳损、疲劳、轻微拉伤、受凉，都会在局部形成无菌性炎症病灶。炎性代谢产物逐渐的堆积会逐步出现炎性水肿以及局部组织的淤血肿胀，在往下坐的时候，由于软组织会受到牵拉，就会刺激到病灶而出现疼痛感。2、是由于坐骨结节滑囊炎导致的，其是由于坐骨结节外面的脂肪垫受到刺激所形成的炎症，比如坐的时间过久或者有过碰撞，经常受凉，都有可能在局部形成炎症病灶。脂肪垫逐渐水肿之后，在坐位的时候，由于椅面与臀部之间的压力导致滑囊垫会受到比较大的刺激，就会导致疼痛感比较明显。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(97456)
右脚从屁股痛到膝盖，最常见的是坐骨神经支配的地方，也就是从腰部发出经过臀部，从后外侧一直往下到... 古安武│北京中医药大学深圳医院 2023/02/04播放(85196)
右脚从屁股痛到膝盖，最常见的是坐骨神经支配的地方，也就是从腰部发出经过臀部，从后外侧一直往下到...
古安武│北京中医药大学深圳医院
2023/02/04播放(85196)
"拉屎的时候屁股有出血并且伴有疼痛，大多是和痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等疾病密切相关。肛周的出血如果是以炎症疾病为主，大多会伴有明显的疼痛感。如果是痔疮的出血，尤其是血栓性痔，在大便的刺激下，大便划破血管而产生出血，而痔核内的血栓在大便的刺激下会形成明显的疼痛感。因此当排便时有出血和疼痛的感觉，都应及时到医院就诊，医生会通过肛门指诊，探查肛周是否出现了一些相关病变。如果考虑为痔疮，大多可以做保守疗法，也就是饮食加药物的控制方法。如果在镜下发现了一些实体肿物，比如痔疮、息肉或者肛周肿物等，就只有进行切除手术才能缓解相关症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(21774)
湖北省中西医结合医院 温暖
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