河北医科大学第三医院
心理咨询科
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对于神经末梢受损，少有单一的神经末梢受损，较常见的是四肢远端对称、多发性的周围神经病，过去称之为末梢神经炎，是临床上较常见的神经末梢受损，主要表现如下：
1、运动障碍：指远端肢体无力，有时精细动作受限、肌张力低、腱反射低，常称之为下运动神经元瘫痪；
2、感觉异常：通常称之为肢体远端手套样、袜套样感觉减退，即查体时肘、腕、膝或踝以下针刺觉减退；
3、自主神经功能障碍：如手的湿冷、出汗或苍白等植物神经受损表现也较常见。
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神经末梢受损的症状，主要表现为两大症状，一个是感觉的异常，一个是运动的异常，具体内容如下： 彭华│上海长征医院 2023/05/08播放(41995)
神经末梢受损的症状，主要表现为两大症状，一个是感觉的异常，一个是运动的异常，具体内容如下：
彭华│上海长征医院
2023/05/08播放(41995)
出现神经末梢受损可能是因为炎症引起的，也可能是因为心血管疾病引起的，例如高血压、糖尿病、高脂血症等。感染细菌或者病毒之后，身体中的炎症范围扩大，就会影响到末梢神经的安全性引起神经受损，这在临床上会导致神经敏感性降低。患者患有糖尿病高脂血症之后，会导致身体末梢循环部位的微小血管出现病变，从而导致血栓形成导致末梢神经受损。长期患有颈椎病之后，因为突出的椎间盘压迫到神经根部，导致该神经的神经末梢出现受损的现象。除此之外，身体出现贫血或者缺乏维生素、其他微量元素等等，都会引起类似的现象，需要及时进行检查。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/06收听(69952)
"神经末梢受损是否能自愈是无法一概而论的，因为神经损伤是有轻重之分的。神经末梢如果受到损伤，轻微的是能够自愈的，如果损伤比较严重，自愈的可能性很小，有可能经过积极的治疗都恢复不了。如果目前确定是有神经末梢受损，需要积极治疗，通过积极治疗能够增加恢复几率。神经末梢的受损可以通过口服营养周围神经的药物治疗，常用的有甲钴胺和维生素B1，可以通过静脉输液应用小鼠神经生长因子。可以用活血化瘀的中成药，比如独一味胶囊、三七片，可以做热敷、按摩，对恢复是有帮助的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(54876)
末梢神经炎是肢体远端多发性的一种神经损害，它主要的表现是以肢体远端的对称性感觉、运动和自主神经功能的障碍为主。病变早期有可能肢体远端会出现感觉异常，比如有针刺感、蚁行感、烧灼感，以及有触痛、感觉过敏等刺激性的症状。随着病程的进展，有可能会出现肢体远端的对称性深浅感觉的减退或缺失。病变区有可能出现皮肤的触痛和神经压痛，肢体也有可能出现瘫痪，并伴有肌萎缩、肌束颤动等。另外，还有一方面的表现就是自主神经功能的障碍，主要表现就是肢体末端皮肤会变得菲薄、干燥、苍白、变冷，经常发绀，并有指甲的粗糙、松脆，有时还会出现高血压以及体位性低血压。
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/06/16收听(65928)
"末梢神经病变主要是由于末梢神经受到免疫或炎症的刺激和损害，导致周围神经脱髓鞘、轴索断裂，从而引发肢体末梢和躯干麻木、疼痛。原因主要有病毒感染、自身免疫抗体攻击和炎症因子等。临床上最常见的末梢神经病变是糖尿病周围神经病变，由于糖尿病患者高血糖代谢异常，产生一些具有神经损伤的代谢因子，从而刺激末梢神经，引起神经损伤，出现肢体末梢对称性的麻木、疼痛。患有末梢神经疾病时，例如末梢神经炎，会引起明显的神经异常感觉，也会引起运动和植物神经功能障碍，明显的症状是患者出现异常的感觉，例如局部肌肉疼痛、麻木，同时会出现听觉过敏。除此之外，会影响到正常的肌肉功能，导致记忆力减退、肌张力低下等症状。典型的末梢神经炎是片状的，或者手套、袜套样的感觉缺失，晚期患者会出现肌肉萎缩、运动障碍。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(31218)
"神经末梢炎又称多发性神经末梢炎，这是一种由多种原因所引起的末梢神经损害为主的疾病，有很多诱因都可以导致，比如中毒、营养代谢以及感染等。临床表现主要为肢体远端对称性感觉和植物神经功能障碍。患者首先会出现的临床症状是手指的感觉异常，比如会有疼痛、麻木以及感觉减退的症状，并且会有无力、肢体痉挛和腱反射消失的症状，晚期患者甚至会出现肌肉萎缩。在治疗上一般采用营养神经的药物来辅助治疗，如胞磷胆碱、辅酶和神经生长因子等药物来对症治疗。另外，患者可以通过康复来增加肌力。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(84956)
神经末梢炎又称为多发性神经炎，是两侧肢体远端对称性、多发性的末梢神经病变，属于周围神经系统疾病的范畴。常常由重金属或化学药物中毒、代谢性疾病、营养障碍、感染、血液循环障碍等多种原因引起。末梢神经属于周围神经系统，由感觉神经、运动神经以及自主神经纤维组成。因此，受到损伤以后的症状主要表现为肢体远端对称性的运动障碍、感觉障碍以及自主神经功能障碍。感觉障碍的症状为四肢远端对称性手套或者袜套样感觉减退或消失。运动症状为四肢肌肉无力，随着病情进展，时间长后还可以出现不同程度的肌肉萎缩。自主神经功能障碍症状主要表现为受损区域的出汗异常，皮肤、指甲的营养改变。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(14036)
"神经末梢炎的症状分为刺激性症状和缺损性症状，刺激性症状表现为疼痛，而缺损症状主要表现为感觉缺失、麻木、蚁走感、痒感等等。患者出现上述情况时一定要就诊于神经内科，查找末梢神经炎的病因，查找血糖、血压、血脂等基础疾病，同时进行肌电图、脑干诱发电位、头颅核磁共振等检查，必要时进行脑脊液检查，找到引起末梢神经炎的病因以后进行病因治疗。患者也可以口服营养神经的药物比如腺苷钴胺、维生素B12等B族维生素，同时患者自身要保持乐观，保证睡眠，不要紧张，控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。如果发现有格林-巴利综合征或者脑血管病，要进行相关的治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(74176)
"手指末梢神经炎症状包括手指部位的感觉异常、麻木、疼痛以及植物神经障碍，感觉异常中最突出的表现是麻木，患者常常会感觉到手指皮肤麻麻的，有一种皮肤很厚的感觉，对针扎的反应也变得迟钝，有的时候还有一种蚂蚁爬的感觉，遇冷之后这些症状还会加重。疼痛表现为烧灼样的疼或者针刺样的疼，好像是接触辣椒一样的感觉，有时也会感觉到手指无力。如果症状严重，还会影响到写字、拿筷子等精细的动作。末梢神经中除了含有感觉神经、运动神经之外，还含有植物神经的成分，所以有些患者也会有植物神经障碍的表现，比如指端的皮肤变薄或者变得苍白、皮温低、出汗异常等，手指末梢神经炎的症状往往是对称性的。治疗方面，一方面要治疗原发病，另一方面可以给予营养神经、保护神经的药物治疗，常用的是B族维生素。"
曾湘豫│北京医院
2020/11/12收听(67122)
神经末梢炎早期常见症状如下：1、感觉异常：表现为手、胳膊、腿，特别是手脚麻木，温... 彭华│上海长征医院 2023/08/26播放(93934)
神经末梢炎早期常见症状如下：
1、感觉异常：表现为手、胳膊、腿，特别是手脚麻木，温...
2023/08/26播放(93934)
"神经末梢炎的早期诊断主要表现为感觉异常症状，患者有麻木的症状，是神经损伤的表现，会有局部的疼痛症状，表现为电流感、蚁走感，严重者会有灼烧感，还有针刺样的感觉等。比较严重时会表现为是撕裂样、刀割样或者电击样感觉，都属于神经末梢炎的早期症状。后期会伴随因疼痛或者感觉异常而造成的精神症状，入烦躁不安、失眠，以及全身酸痛、难受的症状。一般随着病情加重，患者还会出现肌肉萎缩的症状和皮肤改变症状等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/17收听(19560)
神经末梢炎的早期症状，主要表现为以下几个方面：1、麻木症状：就是由于感觉方面的异... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(42577)
神经末梢炎的早期症状，主要表现为以下几个方面：
1、麻木症状：就是由于感觉方面的异...
2023/04/28播放(42577)
神经末梢循环不好的症状表现为四肢末梢感觉障碍，四肢末梢部位，如手脚会出现疼痛或者是体温的改变，也可以感觉到冷，也可以感觉到热或者是出现多汗、无汗。神经末梢循环不好主要是自主神经系统的疾病，临床常见的有雷诺氏病，雷诺氏病是因为四肢末梢血管痉挛性，或功能性闭塞引起的局部缺血现象，表现为四肢末梢间歇性发白与紫绀、感觉异常，伴有跖趾疼痛，这时他的手指是发凉的。还有红斑性肢痛症，这种是肢端皮肤阵发性的皮温升高、皮肤潮红和肿胀，并产生剧烈的灼热痛为特征的疾病，环境温度升高可诱发和加重疼痛，温度降低可使疼痛缓解。还有偏侧萎缩症，是一种病因未明的进行性发展性的偏侧组织营养障碍性疾病，表现为病变侧的慢性进行性萎缩，较对侧小，皮肤变薄，皮下脂肪减少和骨骼变小。还有发汗异常，表现为多汗、无汗等，这种疾病一般通过交感神经阻滞可以治愈。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(58686)
手指末梢神经炎会对末梢感觉造成影响，可以有感觉减退，比如针刺觉等痛觉不敏感，此外可能会有发麻、... 母艳蕾│北京医院 2023/11/28播放(60316)
手指末梢神经炎会对末梢感觉造成影响，可以有感觉减退，比如针刺觉等痛觉不敏感，此外可能会有发麻、...
母艳蕾│北京医院
2023/11/28播放(60316)
"头部的神经末梢，面部是三叉神经，它有1、2、3支，从头顶往后是枕神经、枕大神经、枕小神经、耳大神经、耳小神经，主要是这几根神经分布在头面部，头面部的感觉是这几个神经管。三叉神经属于颅神经，枕大神经和耳大神经、枕小神经，都属于从颈神经发出，如果是有局部受损的情况，可能会引起局部的症状。"
国红│北京医院
2019/12/09收听(92422)
"神经末稍炎又叫做周围神经炎，是临床上常见的疾病，引起的原因有很多，主要有以下几个方面：1、中毒，如汞、铅等重金属引起的中毒以及苯妥英钠、卡马西平、有机磷酸脂等药物引起的中毒都可以导致该疾病，中毒引起的神经末稍炎往往会有疼痛剧烈的临床表现。2、营养代谢性疾病，常见的有营养不良、糖尿病周围神经病变、尿毒症晚期、慢性消化道疾病等。由营养代谢性疾病引起的神经末梢炎会伴随肌肉萎缩、运动功能障碍等症状。3、感染，该因素主要继发于各种急性或慢性感染，比如伤寒、结核、痢疾等，需要针对病原体对因治疗。4、其它如遗传性疾病、结缔组织病也可以引起周围神经炎。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/11收听(68656)
"人体的神经分为运动神经、感觉神经，感觉神经末梢是神经元突出的周围部分，可以感受内外环境的各种刺激，并且将刺激传导为神经冲动传向大脑中枢神经产生感觉。大脑接受指令以后发放神经冲动传入到运动神经，患者会产生运动动作。患者感觉神经末梢出现问题的时候会表现肢体感觉的麻木、痛温觉的减退，还有关节囊、肌腱、牙龈或者感觉怕冷、怕痛，引起很多临床症状。常说的末梢神经炎属于感觉神经末梢病变引起，当出现这种问题要给予对症的营养神经治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/09收听(45518)
"神经末梢是指神经纤维末端，主要分布在各个器官和组织皮肤表面。因为感觉神经和运动神经不同，末梢的分布具体部位也会有所不同，如下：1、感觉神经末梢一般分布在皮肤，还有肌肉的肌腱，可以把皮肤所感受到的冷、热、温和机械压力、肌肉张力，传导到中枢神经系统，产生触觉、压痛觉、温觉等。2、运动神经末梢主要在各个肌肉的肌纤维，包括骨骼肌、平滑肌和心肌纤维。支配肌肉的运动还分布在各种腺体内，支配腮腺、颌下腺、舌下腺、泪腺，以及内脏器官的腺体分泌。"
2021/01/18收听(19658)
"神经末梢疾病主要考虑是周围神经性病变，常见的发病原因主要是由于自身免疫性疾病、糖尿病病病变，或者由于化学物质刺激、着凉、熬夜导致的神经电传导异常有关，也可能由于重症肌无力和闭锁综合征导致。如果患者本身疾病症状比较明显，需要明确导致神经末梢病变主要原因，先需要纠正病因，可以在医师指导下应用营养神经药物，例如甲钴胺和维生素B族。如果是由于自身免疫性疾病，可以在医师指导下应用糖皮质激素药物，例如地塞米松或者氢化可的松。如果是由于糖尿病导致的周围神经病变，建议严格控制好血糖，避免导致糖尿病周围神经病变进一步加重，建议定期复查肌电图。"
2019/12/04收听(32688)
神经末梢是神经纤维的末端部分，分布在各个器官和组织内，按照功能的不同，分为感觉神经末梢和运动神... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/04/23播放(93022)
神经末梢是神经纤维的末端部分，分布在各个器官和组织内，按照功能的不同，分为感觉神经末梢和运动神...
2023/04/23播放(93022)
湖北省中西医结合医院 温暖
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