长沙市妇幼保健院
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如果取环以后超过1年还未怀孕，需要诊断为不孕症。夫妻双方要及时到医院检查，男方需要进行精液常规检查，明确精子活力、畸形率等。女方除进行妇科检查外，还要检查内分泌情况，明确卵巢功能。
月经第10天可以开始B超检查，监测卵泡发育情况，明确女方排卵功能是否正常；必要时进行输卵管造影检查，因为上环或以前做过人流容易引起继发性输卵管粘连、堵塞、扭曲等，需要进行造影检查明确输卵管情况。
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"引起怀孕困难的原因有很多。取环后怀孕困难的原因，首先，需要考虑是否有宫颈粘连及宫腔粘连的可能。同时，长时间的上环可能对子宫内膜有损伤。如果子宫内膜比较薄，或者子宫内膜的炎症也会影响怀孕。另外，导致女性怀孕受影响最主要的原因是输卵管的因素，严重的输卵管堵塞或者输卵管积水，也会导致怀孕有困难，同时卵巢功能不全、脱落，卵巢综合征，内分泌紊乱等等都会影响怀孕。如果取环后半年之内仍然没有怀孕，建议去做输卵管的相关检查。一般建议做腹腔镜和宫腔镜联合下的输卵管的检查手术。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/22收听(64980)
"大部分女性取环后对生育没有影响，但有个别女性取环后确实会出现继发不孕，这与上环后引起慢性输卵管炎有一定关系。环属于宫腔异物，有时会导致局部慢性感染，有时这种感染会继发慢性输卵管炎，有时就会破坏输卵管黏膜，导致继发不孕，或者增加宫外孕的发生。对于年轻女性、还希望继续妊娠者，不建议采用上环这种避孕方式，上环适用于不考虑继续妊娠者使用。上环后如果有腹痛、发热等特殊情况，一定要及时做妇科检查，如果妇科检查发现子宫压痛，附件区增厚、压痛，是上环后感染表现，要给予抗生素抗感染治疗，必要时要取环，换用其他避孕方式。"
赵晓东│北京医院
2020/06/24收听(48052)
备孕二孩取环以后怀不上，可能跟子宫内膜问题、输卵管病变、男方精子质量下降等有关，具体内容如下：... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/11/08播放(32923)
备孕二孩取环以后怀不上，可能跟子宫内膜问题、输卵管病变、男方精子质量下降等有关，具体内容如下：...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/11/08播放(32923)
"“环”的学名叫宫内节育器，带环是将其放置在女性的宫腔内，通过机械性刺激和化学物质的干扰，使子宫内的环境发生变化，从而影响到精子活动能力，以及卵子在输卵管活动的速度，并且阻止受精卵的着床和形成胚胎的过程。如果，在取出避孕环以后，较长时间没有怀孕，要考虑是子宫内膜发生病变所引起。主要的是子宫没有得到充分的修养有关系，比如说女性发生输卵管炎、异位妊娠、宫内节育器异位、月经失调、炎性粘连等，都会导致继发性不孕。此时建议到医院接受系统的检查，查明原因以后再对症治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/14收听(50186)
取环以后仍然怀不上孕，若为年轻女性，超过1年，35岁以上女性，超过半年，需进行不孕的系统性检查... 李敬│山东大学附属生殖医院 2023/04/03播放(49795)
取环以后仍然怀不上孕，若为年轻女性，超过1年，35岁以上女性，超过半年，需进行不孕的系统性检查...
李敬│山东大学附属生殖医院
2023/04/03播放(49795)
"导致取环之后怀不上的原因，其实应该是多方面的。首先，如果在上环之前是正常怀过孕的，取环之后怀不上了，它就说明是继发性的不孕。这种情况首先因为做过取环，就需要考虑是不是在取环的过程中间，内膜有轻微的损伤，内膜比较薄。其次就是要看平时是不是有妇科方面的疾病，导致的输卵管堵塞或者是输卵管粘连。因为输卵管是运送精子、卵子的通道，也是受精的场所，如果输卵管不通畅，也会导致怀孕不上。另外，如果女性的月经不正常，卵巢的分泌功能不正常，也会导致不怀孕。同时，除了女方的原因，还要看男方的精子质量有没有问题，如果男方精子不正常，怀孕的概率也是非常低的。所以，如果在取环之后半年左右还没有怀孕，就需要去医院做这些检查，看看有没有卵巢、输卵管以及男性精子方面的问题。"
2018/06/15收听(97204)
女性放置宫内节育环是比较常见的避孕措施，而且大多数人带环时间都很长，少则3-5年，多则十几年。... 姜晶晶│山东大学附属生殖医院 2023/09/13播放(55570)
女性放置宫内节育环是比较常见的避孕措施，而且大多数人带环时间都很长，少则3-5年，多则十几年。...
姜晶晶│山东大学附属生殖医院
2023/09/13播放(55570)
"怀孕是比较复杂的生理过程，需要具备很多条件，取环后3个月还没有怀孕是正常的，建议不要有心理压力，需要放松心情，更有助于怀孕。如果月经的周期规律，一般在下次月经的前14天左右是排卵期，在这个时间段内同房是比较容易怀孕的。如果有正常的性生活，1年的时间还没有怀孕，可以进一步到医院做详细的检查，包括男性的精子数量、质量等，女性的阴道、宫颈情况，子宫内膜和输卵管、卵巢的因素，需要进一步明确病因，再给予对症治疗。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/10/07收听(83532)
取节育环四个月还没有怀上，建议先不要着急，因为有可能在同房的时候计算的排卵期不准确，没有科学地... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/12播放(41442)
取节育环四个月还没有怀上，建议先不要着急，因为有可能在同房的时候计算的排卵期不准确，没有科学地...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/12播放(41442)
"如果取环以后也怀不上孩子，可以考虑是不是有别的因素。比如输卵管的因素，还有自身身体有没有细菌的感染，还有支原体、衣原体的感染。如果之前已经怀孕过，首先要看是不是有输卵管的堵塞，可以做输卵管的造影。一般在月经干净3-7天不同房的情况下，去做有输卵管的造影，看看输卵管是不是通畅的。如果输卵管通畅，可以去监测排卵，在月经第10天开始监测排卵，在卵子泡大概成熟的时候，医生会指导同房，这时候受孕的几率也是大的。如果通过以上方法都不怀孕的情况下，要考虑身体的其它方面的因素，比如丈夫的原因。首先要精液的检查，看精子的质量是不是好的。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/29收听(27038)
"女性在取环后经常遇到怀孕困难，其原因主要有以下几种：第一、存在宫颈粘连，如果宫内节育器放置的时间过长，会导致节育器与宫颈粘连甚至嵌顿，虽然通过手术取出节育器，若粘连未得到缓解，就会对怀孕造成不良影响，所以建议行宫腔镜检查，确诊后可以釆用药物治疗或手术治疗。第二、因为年龄过大体内激素水平发生改变，卵巢功能减退或是卵细胞质量差而难以受孕，需要检查后进一步治疗。第三、考虑是输卵管原因，如果长期慢性炎症导致输卵管粘连、狭窄或输卵管积水等情况，就会影响到精子和卵子的顺利结合，所以建议行腹腔镜或是宫腔镜检查，明确病因后对症治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/09收听(65858)
如果想怀孕没有怀上，不管是取环以后没有怀上，还是没有带环也没有怀上，需要不孕不育系统的检查。一... 沈浣│北京大学人民医院 2023/03/23播放(31617)
如果想怀孕没有怀上，不管是取环以后没有怀上，还是没有带环也没有怀上，需要不孕不育系统的检查。一...
沈浣│北京大学人民医院
2023/03/23播放(31617)
女性摘取节育环后怀孕失败的原因为子宫内膜损伤。通常情况下，女性在放置节育环时，可引起子宫内膜炎... 曾活│广州中医药大学深圳医院 2023/12/27播放(77142)
女性摘取节育环后怀孕失败的原因为子宫内膜损伤。通常情况下，女性在放置节育环时，可引起子宫内膜炎...
曾活│广州中医药大学深圳医院
2023/12/27播放(77142)
因为女性上避孕环，大多数都会对子宫内膜产生轻重程度不同的损伤，所以取环后需要过段时间，等子宫内膜完全恢复正常后再怀孕比较合适。每个人具体情况不同，取环多多久可以怀孕时间也不同，如果某些女性身体健康，带避孕环的过程中子宫内膜受损伤程度比较小，没有产生不良影响，取环后经过1-2次正常月经就可以怀孕。如果某些女性上避孕环后对子宫内膜引起子宫内膜炎症，而且导致输卵管炎症、输卵管出现粘连或者堵塞，取环后需要就诊妇科医生，配合医生做输卵管通水或者手术等方式，促使输卵管通畅，最少需要间隔6个月以上再怀孕比较合适，避免影响受精卵着床导致流产。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/11收听(10994)
"取环多久才能怀孕是因人而异的，上环也就是宫内节育器，是女性为了避免发生意外妊娠而采取的非常有效的避孕措施，当女性需要恢复怀孕状态，就需要取环。取环以后月经会在一个月以后恢复来潮，对于月经周期较为正常的女性，在取环以后一个月就可以进行正常的性生活，也随时都可能会怀孕。但是有些女性由于年龄偏大，卵巢功能欠佳，或者已经处于卵巢功能衰退的状态，取环以后并不一定很快能怀上。因此对于年龄大于40岁，又准备取环备孕的女性，建议可以查卵巢功能，了解卵巢激素水平分泌的状态。取环以后子宫内膜有一段时间需要修复，因此在取环之后的一个月内建议不要同房，子宫内膜逐渐的修复以后，等正常月经来潮之后再准备怀孕。"
毛滢│北京医院
2020/08/11收听(51552)
"在取环后不能立刻要小孩，一般间隔2-3个月是正常的。宫腔内的节育环使子宫内膜出现无菌性的炎症反应，阻碍受精卵的着床，即便被取出后，仍然会有残留的影响，所以取环后最好等3-6个月再怀孕。这样能保证子宫内膜的恢复，取环后休息一段时间再怀孕，对宝宝的发育也是有好处的，子宫内膜的厚度是胚胎植入并健康发育的关键条件，建议取环后在医生的指导下进行备孕。怀孕后做好定期的检查，确保准妈妈和胎儿的健康。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/10收听(34316)
通常因为某种原因进行取环以后，要注意在本月禁性生活、禁盆浴，避免因为取环操作以后造成的感染。如果是育龄女性，取环后应该怎么办？避孕方法应该选择哪些？要根据取环的原因，如果是因为有效期已经到达需要取环者，下个月的避孕方式仍可以选用带环，可以在月经干净3-7天再次带环。如果是因为其他原因，如果宫内环下移，要了解宫内环下移的原因，了解是否能再次带环。如果因为炎症、感染等因素造成取环，就不能再次带环了，就需要选择其他的避孕方式，如工具或者是其他方式，药物要注意其适应证，不能轻易使用，如果可以使用，也可以选用药物。另外，如果绝经后的女性取环，要注意取环之前有无症状，特别是有无阴道出血。如果同时做了刮宫，还要查看病理了解出血的原因。总之，每个人取环后要做的事情是各不相同的，要根据各自的情况一一照办。
吴燕│北京大学人民医院
2020/04/20收听(71434)
"取环1年还还不上宝宝，考虑是继发性的不孕症。导致继发性的不孕症有多方面因素：1、需要做女性的性激素六项指标的检查，观察一下指标是不是有异常的情况，因为性激素六项指标如果是异常，可以影响到正常的怀孕；2、需要进行卵泡的监测，卵泡监测是通过阴道B超来进行监测，因为卵泡如果是发育不良，或者是卵泡无法正常排卵，都可以导致无法正常怀孕；3、进行输卵管造影术的检查，如果输卵管有堵塞，可以直接导致无法正常怀孕；4、考虑就是妇科常规，盆腔B超，必要时还要宫腔镜进行检查，观察子宫内膜是不是有息肉，是不是宫腔里面有粘膜下肌瘤等一些异常的情况存在；5、需要考虑进行双方基因染色体方面的检查，以及男方精子精液方面的检查。主要以上的这几方面，一般通过一项一项的检查以后，才能明确具体没有怀孕的原因，然后再考虑针对性的对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/24收听(91876)
通常取环后第2个月即可怀孕，如超过1年仍未怀孕，则需考虑不孕因素。常见原因如下：... 刘敏│长沙市妇幼保健院 2023/02/05播放(59828)
通常取环后第2个月即可怀孕，如超过1年仍未怀孕，则需考虑不孕因素。常见原因如下：
...
刘敏│长沙市妇幼保健院
2023/02/05播放(59828)
"取环有一定的适应症。主要有以下六方面：第一、计划再生育者，比如生二胎，就可取环。第二、放置的年限已到，取环或者重新换新环。第三、带环以后有副反应或者并发症治疗以后效果不明显，需要考虑取环。第四、有的女性采取结扎手术，也可以把环取掉。第五、绝经半年以上，可以取环。第六、带环怀孕情况下需要取环，取环的时间在月经干净以后3-5天之内，没有性生活白带常规正常下进行取环，常见的梯形环，尾丝的情况在门诊就可以进行取环，并不一定要到门诊手术室进行取环。但是没有尾丝或者本来有尾丝，后来不见尾丝，这种情况需要到手术室进行取环，取环前需要注意常规性，B超是不是正常，正常情况下很方便取出。但如果发现有欠缺或者移位，断裂的情况，取环手术是无法把环取出，一般需要在宫腔镜下进行取环手术。"
2018/06/02收听(96160)
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