股骨颈骨折分为头下型、经颈型和基底部型，对于头下型股骨颈骨折而言，最大的问题是血液供应完全中断，容易发生股骨头坏死，或容易发生骨折不愈合。因此对于股骨颈骨折头下型的骨折，要根据患者的年龄来选择治疗方案。如果患者在65岁以下的中青年，甚至于更年轻患者，即便可能发生坏死不愈合，首选空心钉内固定治疗，定期随访、定期观察。如果发生坏死，可以再置换，如果没有坏死，即可保留自己的髋关节；

对于65岁以上的头下型股骨颈骨折，可以直接选择人工髋关节置换。人工髋关节置换是对于股骨颈骨折治疗效果最肯定的一个方案。做完手术后，即可迅速恢复到骨折以前的正常水平。因此，对于老年患者65岁老龄的头下型股骨颈骨折，首选人工髋关节置换术。