华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经外科
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垂体瘤没有女性和男性之分,治疗原则基本一致。目前对于垂体瘤主要采用内镜手术治疗,内镜手术治疗垂体瘤以后90%以上的患者可以达到治愈。
垂体泌乳素瘤的患者早期通过应用药物,可以很好地控制临床症状和缩小肿瘤,对于60%-70%的患者有反应;而对于部分侵袭性垂体瘤或垂体癌,通过手术完全切除较为困难,术后肿瘤会有残余。但结合术后对残余肿瘤进行放射治疗或伽玛刀治疗,控制肿瘤生长,同样可以达到临床治愈的标准。
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"女性的垂体瘤是否能够治愈,要看具体情况进行具体的分析。一般情况下,脑部的垂体瘤第一次发现并且在早期发现,垂体瘤的大小是非常小的,而且没有与周围的神经相互粘连,最重要的是术后观察肿瘤的性质是良性的可能性,这样基本上通过一次手术能够治愈。如果是泌乳素型的垂体瘤,也可以先尝试口服药物的方式进行治愈。但是如果垂体瘤是反复发生,并且本身经过病理学的证实是恶性的可能性,尤其是侵蚀颅骨,这样有可能没有办法治愈,只能通过一系列的手段缓解病人痛苦,延长患者的生存时间,必要的时候通过其他的方式进行结合治疗,但是也不能够保证完全的治愈,只能做到稍有控制。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/08收听(13544)
垂体瘤可否治愈与垂体瘤类型、治疗方式有关,通过治疗达到内分泌学、影像学正常,即可认为达到临床治... 沙成│北京医院 2023/08/27播放(59480)
垂体瘤可否治愈与垂体瘤类型、治疗方式有关,通过治疗达到内分泌学、影像学正常,即可认为达到临床治...
沙成│北京医院
2023/08/27播放(59480)
有些垂体瘤是可以治愈的,有些垂体瘤是不能治愈的,所谓的治愈是指能不能把垂体瘤完全清除干净。能完... 陈革│首都医科大学宣武医院 2023/08/15播放(65974)
有些垂体瘤是可以治愈的,有些垂体瘤是不能治愈的,所谓的治愈是指能不能把垂体瘤完全清除干净。能完...
陈革│首都医科大学宣武医院
2023/08/15播放(65974)
"垂体瘤有些是可以治愈的,有些是不能治愈的。所谓治愈就是采用手术治疗,如果能够把垂体瘤全部切除干净,就是治愈,如果肿瘤不能切除干净就是不能治愈。如果不能治愈肿瘤还可以采用观察或者再手术。不能治愈就是肿瘤还有残留,有可能会复发。垂体瘤的复发率在良性肿瘤里相对高。垂体瘤的总体复发率,十年的复发率在10%-15%。就是一百个垂体瘤患者做完手术,在十年之内大概有10-15个人有可能会复发。但是随着现在手术技术的提高,比如内镜做垂体瘤,肿瘤切除的会越来越干净,过去切不干净的肿瘤现在能切除干净了。复发率在逐渐降低,有的十年复发率可以降低到5%以下。有些垂体瘤是根本不可能切干净的,比如侵袭到海绵窦的、包绕了血管的或者在颅内生长非常巨大的,侵入到脑子里面的,手术风险非常大,手术以后会有残留。通过现在的医学方法,通过药物再结合放疗,能够控制住肿瘤,也就是说病人可以带瘤生存,虽然病人有肿瘤残留,但是通过联合的治疗方法,不给病人生活带来影响,达到了现在的治疗目的。垂体瘤复发了以后,做过一次、两次、三次甚至四次的经常会有。选择再做手术也要根据医生的手术经验和手术风险,要跟病人、病人的家属一起评估手术的利弊。有的病人如果再次手术,仍然不能切干净,也许病人会选择放射治疗或者继续观察。还有的病人,比如病人是功能性腺瘤,比如生长激素特别高,再次手术能够把生长激素进一步降低,甚至接近正常,能够获益更多,会选择再次手术。只要二次、三次手术不给病人带来很大的风险,还是可以再做二次、三次手术的,甚至二次、三次手术有可能把肿瘤切除干净。有的巨大的垂体瘤甚至医生会计划分两期或三期来切除肿瘤,比如肿瘤长的大,长到颅内,可以一期微创手术经鼻子切除一部分,三个月以后,上面的瘤子塌下来了再经鼻子把剩余的瘤子切干净。垂体瘤现在大约95%的病例都可以经鼻切,5%的病人如果肿瘤长到颅内了,可能需要开颅做手术。"
2018/01/16收听(27100)
"垂体瘤是属于良性肿瘤,是有治愈可能性的。针对于个人来说,这就不好百分之百的保证了。每个人的病情是不一样的。如果是微腺瘤有一些可以通过口服药物来恢复消失;如果是肿瘤比较大,可以通过手术切除;如果手术能够完全切除干净,没有残留,也是可以治愈的;如果术后有少量残留,就有出现复发可能,可以术后进行伽马刀治疗。如果肿瘤非常大,已经侵蚀了海绵窦以及视神经、颈内动脉等就无法完全切除了,这就无法治愈了,治疗只能够延缓肿瘤的发展,改善目前的症状,对于延长生存期有一定的帮助。垂体瘤需要根据具体的情况,选择相应的治疗方法,预后如何与肿瘤的大小以及个人的个体差异有关系。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(23228)
垂体瘤是良性肿瘤,垂体较小,但其功能较强,可分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素等。垂体长肿... 杜杭根│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/19播放(57986)
垂体瘤是良性肿瘤,垂体较小,但其功能较强,可分泌生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素等。垂体长肿...
杜杭根│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/19播放(57986)
泌乳素垂体瘤是最为常见的一种内分泌型的垂体瘤。目前在治疗方面多选择药物治疗,常用的药物有溴隐亭。这种药物通常可以控制患者的泌乳素水平,并使肿瘤缩小。但是,一般来说药物治疗难以彻底治愈泌乳素型垂体瘤。对于泌乳素型垂体瘤体积较大,压迫视神经或者引起明显的颅内压增高症状,或者泌乳素型垂体瘤出血引起垂体瘤卒中的患者,可以考虑手术治疗,手术通常可以将垂体瘤全切。对于侵袭性泌乳素型垂体瘤,特别是完全包绕和侵犯双侧或者一侧海绵窦和颈内动脉的泌乳素型垂体瘤,即使进行手术治疗也难以彻底治愈,必要时术后可以辅以放疗。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(10956)
垂体瘤手术能否治愈要根据垂体瘤的大小、垂体激素分泌情况,还有患者并发症的情况,进行综合性治疗。... 袁鹏│重庆市第四人民医院 2023/11/08播放(78078)
垂体瘤手术能否治愈要根据垂体瘤的大小、垂体激素分泌情况,还有患者并发症的情况,进行综合性治疗。...
袁鹏│重庆市第四人民医院
2023/11/08播放(78078)
垂体瘤治愈之后,患者需要定期复查。尽管垂体瘤属于良性肿瘤,手术后即使达到全切,也仍然存在一定的... 严勇│上海长征医院 2023/09/18播放(67120)
垂体瘤治愈之后,患者需要定期复查。尽管垂体瘤属于良性肿瘤,手术后即使达到全切,也仍然存在一定的...
严勇│上海长征医院
2023/09/18播放(67120)
"女性垂体瘤是可以生育的,但也一定要完善相应的检测,明确究竟是何种类型的垂体瘤。患者不论是何种类型的垂体瘤,尽量经过积极治疗之后再进行怀孕,因为毕竟是肿瘤的形态,不管是良性还是恶性,都会对人的身体产生一定的损伤,虽然在怀孕的时候并没有引起明显的临床症状,但是在生育的过程当中,很容易出现垂体出血以及缺血等性质的表现,而且也可能会干扰正常的生理循环。建议患者明确相应的垂体瘤类型,及早的进行治疗,把这些疾病状态扼杀在萌芽之中,这样去怀孕是相对比较安全的,才能够保证患者或者是患儿处于相对安全的环境,减少后期并发症的发生。"
2019/07/10收听(82780)
女性患者得了垂体瘤会影响生育。在垂体瘤中最常见的泌乳素型垂体瘤,症状有头痛、泌乳、月经紊乱,可... 吴高峰│航空工业三六三医院 2023/11/15播放(56050)
女性患者得了垂体瘤会影响生育。在垂体瘤中最常见的泌乳素型垂体瘤,症状有头痛、泌乳、月经紊乱,可...
吴高峰│航空工业三六三医院
2023/11/15播放(56050)
"女性垂体瘤患者有可能会导致脱发,因为垂体瘤会导致相应内分泌激素功能紊乱,内分泌功能紊乱有可能导致代谢异常,从而导致脱发的发生。为了明确是哪种性质的垂体瘤,早期需要完善垂体相关激素检查。一旦诊断明确,根据产生的临床症状,需要进行积极处理。如果是泌乳型垂体瘤,早期可以口服溴隐亭进行治疗。如果是其他类型垂体瘤,主要以手术治疗为主,同时辅以放射治疗。如果早期垂体瘤较大,手术切除有难度,可以先进行放射治疗,待肿瘤缩小之后再考虑进行手术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/01/31收听(15568)
女性患垂体瘤可出现脱发。垂体瘤过小时,一般不会引起特殊症状。垂体瘤是否会脱发与垂体瘤生长位置有... 张萍│河北医科大学第四医院 2023/07/13播放(82876)
女性患垂体瘤可出现脱发。垂体瘤过小时,一般不会引起特殊症状。垂体瘤是否会脱发与垂体瘤生长位置有...
张萍│河北医科大学第四医院
2023/07/13播放(82876)
"女性垂体瘤危害远远大于男性,从最普遍的症状上讲,头痛、头晕、甚至有恶心、呕吐的情况。有部分人也会因为逐渐出现了垂体瘤增大而压迫视交叉,影响视力障碍以及视野缺损,更加严重的危害是内分泌型垂体瘤,比如泌乳素型垂体瘤,会造成女性的泌乳、月经周期的改变,甚至长期下去会造成不孕不育,会对女性造成非常严重的损伤。然后是生长激素性腺瘤,会使女性四肢末端指节增粗、增大,就像粗糙的干农活的手一样,也会严重影响女人的外貌。再有就是促肾上腺激素型垂体腺瘤,会造成甲亢的症状,比如突眼、大脖子、身体特别容易激动等等情况。"
2019/01/09收听(11292)
"女性垂体瘤的症状主要是包括以下三个方面:第一个方面,有关正常现垂体受到瘤体压迫之后出现的功能减退。腺垂体正常组织受到垂体瘤压迫之后会导致分泌功能下降,而往往是以一种或者两种激素下降为主。第二个方面,和垂体压迫症状有关系的。比如会出现头痛、视力下降、视物模糊、视野缺损等症状。第三个方面,和腺垂体功能亢进有关的临床表现。患者会以一种或某种腺垂体激素水平升高为主要的临床表现,比如甲亢、高泌乳素血症、巨人症或者肢端肥大症等。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(45478)
对于女性的垂体瘤患者,往往在疾病的初期,患者可能会出现轻度的头痛、头昏,以双侧额部、颞部感觉最为明显,但往往偶然发生持续时间短暂,症状轻微可以耐受,因此容易被忽视漏诊或者误诊。当垂体瘤体积进一步增大的时候,患者出现的头痛、头昏症状逐渐加重,并且出现间断性发作,持续性加重的状态。随着肿瘤体积增大,开始侵犯压迫到垂体,导致垂体功能低下,从而造成体内内分泌激素水平异常,导致患者容易出现因雌激素水平异常,出现月经周期紊乱,因泌乳素增高导致出现的泌乳,甚至会出现垂体瘤患者特有的面容和体征。
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/03/29收听(80900)
"垂体瘤的症状在女性来讲主要包括以下几个方面:第一点,肿大的垂体瘤会对周围正常的垂体组织造成压迫,所以这些被压迫的垂体组织就有可能会出现内分泌激素水平低下,也就是所说的腺垂体功能减退。至于临床症状方面,和不同的激素水平变低有一定的关系,比如表现为甲减或者生长激素缺乏,或者肾上腺皮质功能减退等等。第二点,垂体瘤的压迫症状,女性的垂体瘤一般微腺瘤比较多,所以压迫症状通常情况下不会特别常见。第三点,垂体瘤所产生的激素分泌亢进的表现,比如甲亢、高泌乳素血症等等。"
2018/12/04收听(37294)
"女性脑部垂体瘤的症状一定要根据具体的情况具体的看待,因为垂体瘤主要是两方面的症状为主。第一个,压迫性质的症状,也就是占位效应,随着肿瘤体积的不断增大,则会压迫周围的神经血管,引起头痛、头晕、恶心、呕吐。如果生长破入鞍膈以上则会压迫视神经,都会造成视力的下降和视野缺损;如果更加压迫周围的神经则会造成更加严重的症状。第二个,内分泌等症状。泌乳素型的垂体瘤会形成女性非哺乳期泌乳、月经不调,甚至是不孕不育;生长激素型的垂体瘤则会造成末端指节的粗大;促甲状腺激素性质的垂体瘤则会形成类似于甲亢的症状,突眼、代谢旺盛、消瘦等一系列的情况,所以一定要根据具体情况进行具体的分析。"
2019/03/06收听(30034)
"女性垂体瘤的症状,一定要根据当时的情况进行具体的判断,绝大多数的都是分为两大方面的症状。一、是占位效应而产生的,也就是随着时间的不断延长,垂体瘤逐渐的增大。在这种情况下就会压迫周围的神经组织、脑组织还有血管组织,甚至是骨质,所以就可能会引起头晕、头痛、恶心、呕吐、视乳头突出、视力下降、视野缺损等一系列情况的表现,甚至有的也可能会压迫下丘脑而造成神志的改变。二、内分泌的症状,往往就是因为垂体瘤是属于内分泌的组织,当分泌的一些异常的激素,比如泌乳素,则可能会造成女性在非哺乳期泌乳,影响月经造成月经不调,长期下去就会不孕不育。分泌生长激素则可能会造成患者这种肢体明显的异于常人,四肢末端指节粗大,而且面部的下颌区会出现膨胀的感觉,所以一定要根据情况进行判断。"
2019/07/29收听(83236)
"无功能垂体瘤有部分患者能够治愈而不出现复发。如果无功能型垂体瘤在手术过程中,能够彻底切除,肿瘤性质不是呈侵袭性生长、肿瘤细胞没有出现细胞增生或者不是多发性,无功能型垂体瘤经过治愈后复发可能也就非常小。如果手术之后病理显示为侵袭性生长、手术切除不彻底、肿瘤病理显示为多发性垂体瘤或者垂体细胞增生,复发可能性就非常高。对于出现复发的病例,一般建议以手术治疗为主,同时辅以放疗。"
2019/01/27收听(91640)
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