北京协和医院
泌尿外科
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如果在进行尿检时发现有病理管型，需要注意尿检其他相关指标的问题，病理管型通常提示肾小球、肾小管出现病变，并且以内科病变为主。另外，需要关注其他相关的疾病指标，比如尿蛋白、微球蛋白、尿蛋白与尿肌酐比值，以及肾功能指标，如血肌酐水平等。
如果患者经过相应检查后发现存在关联问题，可能需要进行肾穿刺等有创检查，明确诊断，如肾小球肾炎、肾病综合征等。在诊断明确后，可能需要使用免疫抑制剂、激素进行相关治疗。
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"尿检突然有病理管型，要引起重视。有管型说明肾脏出了问题，建议应该做24小时尿蛋白测定，做肾脏的B超检查以及肾功能化验，必要时可能需要做肾穿刺活检，确定肾炎的病理类型再决定怎样进行治疗。有管型肯定可以确定为肾炎，是什么类型的肾炎，需要病理学的支持。有肾炎后建议大家一定要适当的控制饮水量，注意低盐饮食，也可以适当的增加抗菌素，等待病检结果出来后再决定怎样进行下一步的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/23收听(35474)
尿常规检查中通常没有病理管型，如果出现明显的病理管型，则需要区分具体管型，才能判断具体疾病。因... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/28播放(39517)
尿常规检查中通常没有病理管型，如果出现明显的病理管型，则需要区分具体管型，才能判断具体疾病。因...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/28播放(39517)
"尿检病理管型高的原因多种多样，可以见于各种肾小球疾病，也可以见于其他，如炎症或者其他肾病综合征等，都会出现这种病理管型，如下：1、透明管型：尿中的透明管型量不能太多，如果大量出现透明管型，这时往往可以见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎或者肾动脉硬化等疾病。2、颗粒管型：比较常见于肾小球疾病，也可以见于肾小管中毒，以及铅中毒或者恶性高血压、淀粉样变等。3、红细胞管型：通常见于肾小球出血，主要是见于急性肾小球肾炎，以及慢性肾炎急性发作，或者狼疮肾炎、IgA肾病、紫癜性肾炎等。4、白细胞管型：一般提示病人有肾脏炎症，包括急性肾盂肾炎、间质性肾炎等。5、脂肪管型：比较多见于肾病综合征或者慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。6、蜡样管型：主要见于重症疾病，比如重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期，或者慢性肾功能衰竭等。7、混合管型：是由多种成分混杂在一起，可以见于肾炎后期，也可以见于肾小管间质性疾病。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(38530)
尿检有病理管型是要紧的，说明肾小球、肾小管肯定有病变，建议看肾内科。尿中有管型、蛋白尿，是肾炎最典型的表现，要看肾内科，必要时可能需要做肾脏穿刺检查，确诊病理学的类型，再决定怎样进行治疗。建议应该以清淡饮食为主，注意控制蛋白质的摄入量，不要摄入过咸的食物，以清淡饮食为主，建议通过穿刺活检后再决定怎样进行治疗。尿检有管型是一种很典型的肾脏病变，不要不重视，可能会导致浮肿。
2019/04/23收听(20956)
"尿检病理管型高，说明肾脏有疾病。这种情况要注意是否有水肿、发热、腰背部疼痛，同时要观察尿中是否有红细胞、白细胞、蛋白尿等，要充分考虑是肾小球肾炎，这种情况建议一定要到肾内科继续就诊。通过对症治疗，必要时可能需要做肾穿刺活检，确定肾炎的类型。只有确诊是什么类型的肾炎，再决定怎样进行治疗。建议一定要控制水的摄入量，应该控制低蛋白饮食，注意抗感染治疗，必要时可能需要使用激素进行治疗。"
2019/06/19收听(81652)
尿液检查结果出现病理性管型比较严重。正常人化验尿液中是没有管型或者仅有微量透明管型存在，如果尿... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(29972)
尿液检查结果出现病理性管型比较严重。正常人化验尿液中是没有管型或者仅有微量透明管型存在，如果尿...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(29972)
"尿检中出现了病理管型说明出现了问题，不同的管型代表的意义不同。红细胞管型通常对肾小球源性血尿具有诊断性，并且在结合恰当的条件下可以提示潜在的增生性肾小球肾炎。白细胞管型提示肾脏炎症，肾脏炎症的病因可能是感染性的，也可能是非感染性的，比如间质性肾炎、增生性肾小球肾炎。肾小管上皮细胞管型可见于肾小管上皮细胞脱落的任何情况，包括急性肾小管坏死、急性间质性肾炎和增生性肾小球肾炎。颗粒管型代表了退化变性的细胞形成的管型，或管型基质内蛋白的积聚，透明管型的折射性仅比水略强，具有透明中空的外观，其在尿量少且浓缩的尿液或者利尿剂治疗时可能会见到，通常不具有特异性。具体是什么原因还需要进一步检查来明确管型的意义。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/02收听(15682)
尿常规检查时出现管型尿，且管型的数量为5个，通常病情不严重，但也需查看管型的具体类型进行判断，... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/02/13播放(59046)
尿常规检查时出现管型尿，且管型的数量为5个，通常病情不严重，但也需查看管型的具体类型进行判断，...
2023/02/13播放(59046)
通常人们尿检中出现白细胞时，属于正常现象，有时存在泌尿系统感染，此时主要依据白细胞数量是否出现... 黄钟明│北京协和医院 2023/08/25播放(36969)
通常人们尿检中出现白细胞时，属于正常现象，有时存在泌尿系统感染，此时主要依据白细胞数量是否出现...
黄钟明│北京协和医院
2023/08/25播放(36969)
尿检中有隐血，提示尿液当中有出血现象，临床上引起尿液当中有出血的疾病如下：1、感染性疾病，可见于膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等。2、恶性肿瘤，如肾癌侵犯肾盏肾盂，膀胱的移行细胞癌，盆腔肿瘤侵犯膀胱，宫颈癌侵犯尿道。3、泌尿系统结石，如膀胱结石、尿道结石，体外碎石治疗以后。4、泌尿系统的外伤，如肾脏轻度的挫伤。5、腺性膀胱炎、尿道肉阜、良性前列腺增生等均可以出现尿中有潜血。6、内科疾病，如血液病、凝血功能障碍、溶血，各种原因引起的肾病，都可出现尿潜血阳性。7、部分患者原因不明，CT、超声、尿检均没有其他阳性指征，应该定期复查、动态观察。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/17收听(64676)
病理管型是病理型的管型尿，是指因为各种疾病导致尿液中出现凝固的圆柱形聚体。这些聚体物质可能为蛋白质碎片，有可能为细胞碎片，也有可能为细菌碎片。常见的病理性管型，主要是指白细胞管型、红细胞管型、脂肪管型以及细菌管型等。白细胞管型通常见于肾盂肾炎等疾病，主要是由于其内含有大量渗出的白细胞。红细胞管型提示肾内有出血，主要见于肾小球肾炎，其内含有大量的红细胞。脂肪管型见于肾病综合征等疾病，其内含有大量的脂肪小球。细菌管型是见于感染性的疾病，比如急性肾盂肾炎、肾皮质脓肿等疾病，其内含有大量的细菌和真菌等坏死物。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(91466)
病理管型是指小便里面含有异常的管型，通过做小便常规检查能够区分出来。小便是通过肾脏滤过之后储存在膀胱，然后排出体外。当肾脏有炎症性疾病的时候，特别是肾小管有炎症时尿液在肾小管中存留时间长，肾脏的通透性改变，所以白细胞、炎症细胞或者结晶物会在肾小管肾脏内形成管型。另外，当喝水过少时也会导致小便里面有大量的结晶、管型含量增加，通过多喝水能够改善症状。建议可以上医院做肾脏彩超、24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白测定等检查，有助于明确病理管型的具体原因，以便采取针对性的治疗方案。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/11/25收听(86224)
病理管型是临床当中进行尿常规检查时发现的指标，表示可能存在肾脏的病变，包括肾炎、细菌感染，就是... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/16播放(34284)
病理管型是临床当中进行尿常规检查时发现的指标，表示可能存在肾脏的病变，包括肾炎、细菌感染，就是...
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/16播放(34284)
尿检中有红细胞可能的原因众多，建议患者到医院进1步的检查明确。1、泌尿道急性感染可以造成黏膜炎性充血、渗血等，可以造成尿液中红细胞增多。一般伴有尿频、尿急、排尿疼痛等不适，建议进一步进行尿培养检查明确。2、泌尿道的结石，比如肾结石、输尿管结石，结石与黏膜摩擦刺激黏膜出血，可以造成红细胞数目增多。一般都可伴有结石所在部位的疼痛感，比如腰痛或者腹痛等症状，需要进1步进行泌尿系统的B超或者CT等检查排除。3、泌尿道肿瘤往往见于高龄患者，可以出现尿液中红细胞数目增多或者尿液颜色发红的改变，一般肿瘤早期并不会伴有疼痛症状，需要进一步进行泌尿系统的B超、CT等检查进一步排除。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(23320)
"尿检中草酸钙结晶不属于肾炎，尿检中出现草酸钙结晶往往是饮食中摄入了过多的含钙食物，与草酸相结合形成草酸钙，过多的草酸钙从尿中析出，在尿检时可以发现有晶体析出。尿酸盐结晶过多可形成尿酸盐结石，会发展为泌尿系统结石。患者平时需要多饮水、勤排尿，以促进结晶体从尿液中排出，同时要限制高钙饮食。肾炎表现为蛋白尿、血尿、水肿及高血压等，在尿检时可出现蛋白尿或血尿而不是出现草酸盐结晶。"
彭艳│哈尔滨市第二医院
2020/05/07收听(96224)
尿检管型是指肾小管远曲小管、集合管内细胞、蛋白质碎片，在一定条件下凝聚形成圆柱状蛋白质凝聚体，... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/19播放(58866)
尿检管型是指肾小管远曲小管、集合管内细胞、蛋白质碎片，在一定条件下凝聚形成圆柱状蛋白质凝聚体，...
2023/03/19播放(58866)
尿常规检查有一项重要的检查，就是在显微镜下观察尿中的有形成分，比如红细胞、白细胞、上皮细胞、结晶等，其中就包括管型的检查。在正常人尿液中不应该发现管型，管型主要是由于蛋白质类的物质在肾小管内凝固而形成的。根据其中的成分不同，可以分为透明管型、颗粒管型、蜡样管型、上皮管型、红细胞管型和白细胞管型。其中透明管型正常人的尿液中可见偶见，也可以见于发热、剧烈运动以及麻醉以后。除此之外，管型则更多见于肾脏本身的疾病，比如各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病等。特别是尿中发现蜡样管型，则说明肾小管有严重的变性坏死，往往多见于重症肾实质性的疾病。
于忠建│保定市第二医院
2018/12/26收听(72334)
正常情况下进行尿常规检查的时候是不会出现管型指标的增高的，特别是病理性管型。有一些患者有可能会出现非常少量的透明管型，如果存在透明管型为五的话，属于并不严重的疾病，如果透明管型超过了二十，那么就需要进行排查，是否存在肾炎、肾病综合征、肾功能不全等相关疾病。如果是存在病理型管型为五，也需要进行相关疾病的排查。如果仅仅为透明管型为五，而没有其他的指标异常，也没有相应的临床症状，需要定期复查，观察病情的变化情况。
王世平│济南市人民医院
2020/10/09收听(39648)
肠息肉的病理分型常见的是炎性息肉、瘤性息肉。炎性息肉从病理上表现为增生性息肉，还有一部分由于肠道的慢性炎症，比如溃疡性结肠炎可以造成假性息肉。瘤性息肉一般病理表现为管状腺瘤和绒毛状管状腺瘤，其中，绒毛状管状腺瘤的癌变率是比较高的，大约40%左右。管状腺瘤的癌变率比绒毛状管状腺瘤相对低一些，大约是4%左右。瘤性息肉临床上是需要治疗的，还有一部分息肉是遗传性息肉，如错构瘤性息肉，比如家族性息肉病。常见的肠息肉病理就是以上几类。
张海宁│呼伦贝尔市人民医院
2019/04/20收听(79790)
"胃癌的病理类型包括组织学的分型和形态学的分型。从组织学的分型来讲，包括乳头状腺癌、印戒细胞癌、管状腺癌，也有一部分是黏液腺癌或者类癌，很少见的有小细胞癌或者鳞状细胞癌，恶性度最高的是印戒细胞癌，很容易出现复发和转移，病人的生存期很短。如果从形态学上分，包括早期胃癌，病变位于黏膜和黏膜下层，不论病灶大小以及有无淋巴结的转移，早期确诊，及时的选择手术治疗，生存期非常满意。另外，是进展期的胃癌，也称作中晚期的胃癌。病变可以累及到黏膜下层或者肌层，严重的还会出现累及到邻近的脏器。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(78976)
湖北省中西医结合医院 温暖
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