首都医科大学北京妇产医院
妇科
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同房会诱发流产或早产,催产的目的为提前结束妊娠。在孕晚期一般要尽量避免同房,可能会诱发早产、导致胎膜破裂。另外,还有可能造成宫内感染。
孕中期如果检查无异常,也可以同房。但不要将同房作为催产方式,正常催产应到医院使用药物或水囊进行引产。
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"在妊娠晚期尤其是预产期超过一周,如果没有自然临产的发动可以给予催引产,需要事先做相关的检查,包括超声评估以及宫颈评分。如果宫颈没有成熟或在六分以下,要进行促宫颈成熟的治疗以后才能进行催引产,否则催引产的失败率比较高。当宫颈评分在六分以上,也就是宫颈趋于成熟的时候,催引产的成功率较高。催引产最常用的就是缩宫素的催产方法,缩宫素开始使用的时候一定要从小剂量开始使用,避免发生强直性宫缩,宫缩过强会导致胎儿宫内缺氧以及子宫破裂的风险。使用小剂量催生素后逐渐的增加剂量,再观察宫缩的情况,直到引出3次\/分钟的宫缩就称为规律性宫缩,同时要定期进行孕妇宫颈的检查来了解是否达到催产的目的。"
毛滢│北京医院
2023/11/12收听(63260)
"催产有很多有效的方法,如以下几种:第一、可以选择乳头刺激的方式,主要是刺激乳头、乳晕的位置,能够诱导体内产生催产素,导致子宫收缩,但是这种方式只能是在怀孕三十九周后开始进行。第二、可以采取药物催产的方式,是在医生的指导下使用催产针,主要的作用是增强子宫的收缩来帮助胎儿排出,但是是否使用催产针并不是孕妇决定的,而是由医生经过评估做决定。第三、可以选择饮食催产的方式,可以选择蓖麻油炒鸡蛋,其在晚期的时候催产比较常用的一种方式。第四、可以选择产前的运动,每天选择一个特定的时间进行散步,逐渐的增加散步的次数和时间。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/23收听(59956)
催产是一个复杂的过程,首先要对孕妇情况进行全面评估,确认是否有催产指征才能开始催产。同时对孕妇... 毛滢│北京医院 2023/07/06播放(81710)
催产是一个复杂的过程,首先要对孕妇情况进行全面评估,确认是否有催产指征才能开始催产。同时对孕妇...
2023/07/06播放(81710)
"爬楼梯无催产作用,但可以促进胎头入盆。一般初产妇女性在孕37周左右入盆,经产妇女性入盆时间较晚。胎头入盆之后一般自然分娩会更容易,宫颈也会更成熟,对分娩有一定帮助。一般初产妇女性在孕37周左右入盆,经产妇女性入盆时间晚,有时临产之后才入盆。如胎头迟迟未入盆,需嘱咐孕妇爬楼梯等相对剧烈运动,争取让胎头早日入盆。胎头入盆之后直接压迫宫颈,会促进宫颈成熟,对分娩有帮助。胎头入盆之后常表示头盆关系尚可,分娩时也相对容易,产程会相对短。适当运动,如散步、快走,适当刺激乳头,均可达到催产目的。如果孕妇达到或者超过预产期了,没有生的迹象,如果宫颈成熟好,可以催产。最常用的就是用缩宫素催产,开始用小计量的缩宫素,需要控制滴速,滴速不能过快,以免引起强制性宫缩。"
赵晓东│北京医院
2023/05/27收听(31960)
"孕妇爬楼梯可以起到催生的效果,但不建议剧烈的运动。孕妇爬楼梯有一定危险性,易在过程中跌倒或其它的情况出现。孕妇要达到催产的效果,可使用下面的方法:1、在洗澡时用温水淋浴的方式,同时慢慢抚摸腹部,可起到催产的作用。2、适当刺激乳头,出现子宫收缩现象,达到催产的目的。3、适当的运动,如散步、快走,提高身体的素质,不让自己体重增加过快能达到催产的目的。4、覆盆子茶等。催产的方法很多,不建议孕妇爬楼梯来催产,爬楼梯的情况下会出现一定的危险性,一定要有家属来陪同。催产期间要按时监测胎动,不要随意的使用催产针。若要使用催产素时,医务人员需要对孕妇进行严密的保护和周密的观察,检查好盆骨大小和胎位情况。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/05/20收听(49632)
一般孕足月40周左右,会出现临产的征兆。但是有些孕妇停经超过了40周,仍然没有什么反应,难免会心急。这个时候可以吃催生的食物,比如说韭菜是最好的催生食物。因为韭菜中还有一些成分可以兴奋子宫,能够增加子宫平滑肌的收缩力度,所以达到催生的功效。海带也是最好的催生食物,有助于加强子宫的收缩力,使收缩力越来越明显,并且有规律性。马齿苋见也是非常好的催生食物,马齿苋的特性中有催生,还有催乳的作用。燕麦也是比较不错的食物,燕麦的纤维素含量比较高,也有催产的作用,可以适当的服用一些。
华正辉│朝阳市第二医院
2023/04/08收听(56790)
"在临床上常用的催产方法有以下几种:1、自然催产法,通过运动、饮食等方法催产。运动催产法是比较安全的催产方法,只要运动适量得当就没有副作用,可以寻求医生帮助选择适合的运动方式。2、药物催产法,如果预产期超过一周,医生就会根据孕妇实际情况注射催产针,药物成分是缩宫素,只要适量对胎儿几乎是没有影响,催产针能够兴奋子宫平滑肌让子宫收缩。3、乳头刺激法,通过刺激乳头以及乳晕,诱发催产素的释放,能够替代药物催产素。在怀孕39周开始刺激,以防妊娠期的延长,每天早、中、晚用温毛巾刺激一小时,不要过度用力。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/10/01收听(80340)
一般来说比较公认的具有催产作用的水果是山楂,山楂能分泌特殊物质,可以促进子宫平滑肌收缩,有一定的催产作用,当然需要催产时不能依靠水果,还是要靠药物,水果的作用是非常轻微的。如果没有特殊情况,过预产期一周也就是到孕41周还没有生,要收住院引产,根据宫颈条件选择前列腺素或者缩宫素引产。如果宫颈条件不好,选择前列腺素引产,既促宫颈成熟,也诱导宫缩。如果宫颈条件好,选择缩宫素引产,促进宫缩,一般1-2天之内会分娩。
2023/03/09收听(11110)
"对于正常的孕妇,如果超过预产期1周,也就是孕41周,这时还没有自己临产就要收住院催产。有高血压、糖尿病等疾病的孕妇,我们需要更早的收住院催产,不同的疾病有不同的时间要求。收住院之后有两种催产方法,催产素和前列腺素。需要先做阴道检查,评估生产的条件,如果宫颈很软、条件很好选择催产素引产。如果宫颈很硬、条件不好时先选择前列腺素促宫颈成熟,如果促成熟之后没有临产,再加用催产素引产。"
2023/04/29收听(53196)
催产是指采取人工干预的办法发动宫缩,将胎儿娩出。在临床工作中常用的催产办法包括以下几种:第一、静滴缩宫素,这是最常用的办法。因为缩宫素能够与宫体上的受体相结合,刺激子宫引起宫缩,而缩宫素比较易于控制,成本也非常低。第二、使用水囊在宫颈上方放置含有200ml生理盐水的水囊,能够压迫宫颈,促进宫颈成熟引发宫缩。第三、使用欣普贝生进行催产,在阴道内放置欣普贝生,这个药物有促进宫缩以及软化宫颈的作用。第四、在孕晚期可以口服米索前列醇催产,但是一定要注意控制好剂量,因为米索前列醇容易引起比较强烈的宫缩。
张露│山东省立医院
2023/07/14收听(95006)
催产运动有以下几种:1、适当运动,临产后最好不要卧床休息,应适当下地活动,宫缩会更明显,可加速分娩进展。2、坐分娩球,当产程缓慢时可坐分娩球,随着宫缩来临上下浮动,有助于胎头下降、宫口展开。3、当胎方位异常时应改变相应的体位,右枕横时行左侧卧位,左枕横时行右侧卧位,枕后位时行膝胸位,由于重力作用可使胎方位转正。4、提倡自由体位分娩,如坐位、马氏分娩、膝胸位分娩,以上运动均可加速分娩的进展。
杜曲晓│郑州人民医院
2023/02/23收听(19512)
"催产的方法例举如下:1、自然催产法,指采用自然合理的方法进行催产,对产妇身体没有损伤,也不会引起后遗症,比如运动催产法,如果孕妇在医生的指导下适当的运动,并不会有后顾之忧,相对而言是很安全的。2、药物催产法,当孕妇超过预产期三天以上依然没有生产,经过B超鉴定,如果胎盘已经完全成熟,而且有老化的情况,此时需要考虑打催产针,也就是缩宫素。3、乳头刺激法,指通过对乳头以及乳晕的刺激,能够帮助孕妇释放身体内的催产素,达到子宫收缩的目的。这种方法能够取代使用催产素,但是需要在妊娠39周进行。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/09/17收听(78252)
"催产的药物最常见的是催产素和前列腺素。对于没有并发症的母亲,如果超过预产期一周还没有分娩,也就是到孕41周还没有生,要收住院引产,医生往往要做阴道检查评估宫颈成熟度。如果宫颈软、成熟度好,要给予催产素引产。如果宫颈硬、成熟度差,一般先给予前列腺素,前列腺素有促宫颈成熟的作用,部分病人给予前列腺素之后会临产,有些需要加上催产素引产。"
2023/11/03收听(31894)
"催产的方法有很多,在催产前要对孕妇的情况进行全面评估,做宫颈评分,也就是Bishop评分,主要判断宫颈的质地是软还是硬。另外要看宫口是否扩张、胎先露的位置以及宫颈的位置,通过这些评分的判断就可以了解宫颈成熟的程度。一般宫颈较为成熟,也就是评分六分以上催产的效果比较好,六分以下的催产效果不佳,就要进行促宫颈成熟的治疗,催产的方法最常见的就是催产素的催产。催产素在充分评估以后,要在严密的监测下进行催产素点滴,从小剂量逐渐的增加,直到引起规律宫缩,同时还可以使用前列腺素催产,这些药物的催产都需要在严密的观察、监测下进行。"
2023/07/03收听(87688)
"催产针就是静点缩宫素让产妇引起宫缩,就是让肚子一阵一阵的疼来引产,缩宫素引起的宫缩没有产妇自然发动的宫缩有规律,间隔时间也没有合适,打催产针本身对孩子没有什么影响。但是如果催产素点的过强、过密,造成强制宫缩就可能会引起孩子缺氧。所以静点的时候必须要有专人监护逐滴往上加,宫缩好的时候就不要再往上加滴数了,剂量太浓有可能会造成强制宫缩或者宫缩过频,都有可能造成胎心下降和孩子缺氧。"
周丹│北京医院
2023/12/22收听(11628)
"催产针是分娩期间常用的药物,任何药物都有副作用,催产针也并不例外。催产针的主要成分是催产素,它的副作用主要包括以下几方面:第一、胃肠道有刺激作用,会表现为恶心、呕吐。第二、有时会出现过敏反应,例如出现皮疹或心跳加速。第三、催产素使用时可能会造成水钠潴留,主要是由于大剂量使用催产素会引起水分聚积在体内,造成身体负荷增加,严重时会引起呼吸困难或者尿少。第四、不恰当的使用催产针有时会造成宫缩过强,宫缩过强时会引起胎儿宫内发育迟缓,严重时可能引发子宫破裂。以上就是催产针的常见的副作用。"
2023/05/16收听(65926)
羊水过少不建议打催产针,因为羊水过少的胎儿容易出现胎儿宫内缺氧,羊水过少时围产儿的病死率会有明显的增加。但是如果胎儿的储备功能良好,没有明显的宫内缺氧的征象,宫颈成熟较好可以经阴道试产。但是要密切观察产程进展连续进行胎心监护,一旦产程中出现异常或者是胎心改变,要及时的剖宫产。如果出现胎盘功能不良胎儿窘迫,或者是在破膜的时候发现羊水胎粪严重污染,估计短时间内不能够结束分娩,也要采取剖宫产终止妊娠,以降低围产儿的死亡率。
2023/02/02收听(23156)
孕晚期羊水过少者在分娩的过程中可以打催产针,但有一定的风险。孕妇应详细了解其变化过程,以免造成不良后果。妊娠晚期羊水量少于300mL,称之为羊水过少,羊水过少与不良围生儿结局密切相关。对于妊娠已经满36周的羊水过少的孕妇胎肺已经成熟,应终止妊娠,分娩的方式根据胎儿宫内的情况而定。对于胎儿储备能力好,孕妇宫颈成熟者可选择自然分娩,在密切监护下打催产针引产。临产后连续监测胎心变化,尽早行人工破膜,以观察羊水的量和性状。一旦出现胎儿宫内窘迫,及时行剖宫产手术取出胎儿,决不能有任何迟疑。
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2023/10/21收听(85174)
妊娠38周,如果是正常的妊娠状态,没有妊娠期合并症和并发症,比如妊娠期高血压...
2023/06/02播放(33016)
催产针是指打催产素或打缩宫素,这是两类同种药物,都与子宫的缩宫素受体结合,使子宫肌纤维收缩,能够发动宫缩,娩出胎儿。理论上讲,催产针对于胎儿没有影响,是常规的催产方式,所以选择催产针进行催产,不用过度担心催产针的副作用。但是,要注意把握催产针的浓度和滴速,如果催产针滴速过快或浓度过高,容易引起宫缩过强,宫缩过强的情况下对胎儿的压迫会明显增大,很容易引起胎儿宫内缺氧。所以,催产针对于胎儿一般没有影响,但是如果不恰当的使用催产针,有可能造成胎儿宫内缺氧。
2023/01/04收听(15166)
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