卵巢囊肿怎么治疗比较好_有来医生

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

卵巢囊肿怎么治疗比较好

2023-09-01 12:33播放 :

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视频内容

治疗卵巢囊肿前要区别卵巢囊肿是生理性的还是病理性的。卵巢每个月都会排卵，排卵以后会形成黄体。如果是在卵巢滤泡长大时，排卵前形成的滤泡囊肿，或者排卵后随黄体长大形成的黄体囊肿，叫生理性囊肿，一般不会超过5cm，而且随着月经周期变化而变化。比如囊肿发现时可能有2-3cm，但月经过后就自行消失，就叫做生理性囊肿。
病理性囊肿是长出一个瘤，最常见上皮细胞来源，也有生殖细胞来源，还有比较特殊的巧克力囊肿。巧克力囊肿是子宫内膜异位形成的陈旧性积血被包裹后产生的囊肿。病理性囊肿通常需要手术治疗。病理性囊肿和生理性囊肿的区别主要在于一般生理性囊肿会随着月经周期消失，而且不会长得很大。如果超过5cm，随着月经也不消失，要考虑病理性囊肿，需要就诊。

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卵巢囊肿怎么治疗比较好

"卵巢囊肿是妇科常见的一种疾病，当医生告诉你患卵巢囊肿，而且这个卵巢囊肿是需要做手术治疗的，应该听从医生的建议及时做治疗。现在卵巢囊肿做手术大部分是可以通过微创手术做的，比如腹腔镜手术，可以代替原来传统的开腹手术，这种手术创伤小、恢复快，休息的时间也相应的短。卵巢囊肿在临床上又可以分为不同性质的囊肿，比如浆液性囊肿、黏液性囊肿，还有子宫内膜异位囊肿。当做完手术以后，应该仔细问清楚医生做完囊肿以后的注意事项，以及会不会复发等等，听从医生的建议适当休息，让手术恢复得更快一些，在好的状态下再重新去从事工作。"

语音时长01:30''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/10收听(25356)

卵巢囊肿怎么治疗比较好

卵巢囊肿疾病治疗的方式，包括药物治疗和手术治疗。如果患者较为年轻而且正常来月经的情况下，建议根据卵巢囊肿的体积进行判断。一般卵巢囊肿病灶比较严重，有继续发展的状况，要及时的通过手术的方式进行切除，这样不仅能够避免卵巢囊肿情况更加恶化，也能够及时治疗卵巢囊肿疾病。在饮食方面也要多吃新鲜的水果和蔬菜，补充体内所需的营养，提高自身的免疫能力，保持良好的心情，可以适当选择中药的方式调理身体，都有利于病情尽快的恢复。

语音时长01:09''

胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院

2019/04/08收听(81246)

卵巢囊肿怎么治疗比较好

卵巢囊肿的治疗需要根据卵巢囊肿的种类、大小来决定，一般情况下卵巢囊肿首先要除外是否是生理性囊肿，一般需要在月经干净2天之内进行检查，必要的时候进行复查来除外因为生理性囊肿造成囊肿。而生理性囊肿无需治疗，通常在三个月左右可以消失。只有当真性肿物的时候需要进行手术治疗，而手术治疗要根据卵巢囊肿的种类、大小等等选择不同的治疗方式。一般情况下如果是囊性肿物，肿物的大小在10cm以下，只可以进行腹腔镜手术。如果是实性肿物，肿物的大小又比较大，往往需要开腹手术。同时卵巢囊肿选择手术的方式还要根据良性、恶性以及与周围的关系来决定。一般良性肿物可以采用腹腔镜手术，而恶性肿物要根据医生的水平、肿物的分期和与周围的关系来决定手术方式，通常恶性肿瘤是需要开腹手术的。

语音时长02:11''

吴燕│北京大学人民医院

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程娇影│中日友好医院

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卵巢囊肿怎么治疗

"卵巢囊肿可以分为生理性的卵巢囊肿和病理性的卵巢囊肿。生理性的卵巢囊肿多为排卵后形成的黄体，一般彩超表现都是透声好，无回声。这种情况，一般是建议下次月经干净3-5天复查一下彩超看看，一般生理性的都会消失。如果下次月经周期干净之后3-5天复查彩超，囊肿仍继续存在，或者是明显增加，这种情况就要考虑可能是病理性的卵巢囊肿。如巧克力囊肿、畸胎瘤，还有其他性质的囊肿。一般是建议连续观察3-5个月。如果这个囊肿持续存在，直径增加大于5公分，发生卵巢囊肿蒂扭转，或者是囊肿回声不均匀，这种情况都建议做手术治疗。手术分为开腹和腹腔镜，现在都建议做腹腔镜下卵巢囊肿剥除术，对卵巢的功能影响比较小。"

语音时长01:51''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

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卵巢囊肿该怎么治疗

"卵巢囊肿应该怎样治疗，要根据具体情况而定。如果患者是在孕期发现卵巢囊肿，而且是在孕前3个月，体积小于5cm，主要考虑是黄体囊肿。这主要是因为怀孕之后，黄体形成的，它主要分泌雌孕激素，对胚胎发育是有好处的。一般怀孕3个月之后，胎盘形成之后就会消失，不需要特殊治疗。如果是在非孕期发现卵巢囊肿，体积小于5cm，主要考虑是生理性的囊肿，可以观察3个月。如果卵巢囊肿过大，超过5cm，或者持续存在，就有恶变的可能性。患者需要检查肿瘤标志物和彩超、CT等相关检查，进行初步的筛查，并根据筛查的结果，判断是继续观察还是手术治疗。"

语音时长01:14''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/10/19收听(14774)

卵巢囊肿如何治疗

"卵巢囊肿广义上来说是卵巢肿瘤，卵巢肿瘤是常见的女性生殖道肿瘤，其中卵巢恶性肿瘤在女性生殖道癌中占第三位，仅次于宫颈癌和子宫内膜癌。由于卵巢位置在盆腔的深处，不容易摸到，而且患者也不容易发现有自觉症状，因此卵巢癌70%以上的患者就诊时已经是晚期了，因此病死率比较高。卵巢肿瘤的组织类型也比较复杂，最多的是上皮性肿瘤，其次是生殖细胞肿瘤，以年轻患者为多见。上皮性肿瘤又分为良性、恶性和交界性三种，交界性是位于良恶性之间的，预后比恶性要好一点，但是又比良性差。卵巢良性的肿瘤应该以切除肿物为主要手段，恶性肿瘤以手术加放、化疗联合治疗的手段为主。良性肿瘤是切除肿物还是进行单侧附件切除，需要看患者的年龄，有没有生育要求，以及有没有合并其它并发症还有个体差异的不同，比如卵巢的实性肿瘤大于五厘米以上，应该进行手术切除。如果是卵巢单纯性的囊肿，比如内容液是清凉的液体，可以先进行严密的观察。"

语音时长01:47''

赵芳│北京积水潭医院

2020/05/29收听(64666)

卵巢囊肿一般怎么治疗

"卵巢囊肿是发生于卵巢的良性囊性肿瘤，卵巢囊肿一般是通过体检B超发现的，卵巢囊肿在B超上显示为囊壁比较光滑、比较薄、没有血流信号，囊内容物透声是良好的，最常见的卵巢囊肿是卵巢浆液性囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤。卵巢囊肿的治疗一般分为两种：一、随访观察，保守治疗，也就是对于小的卵巢囊肿，因为是良性的，极少发生恶变，可以长期观察。每三个月或者半年做一次B超，以及抽血查CA12-5。如果都没有问题，就可以过三个月或者半年再检查一次。二、手术治疗，卵巢囊肿的手术，通常通过腹腔镜下的手术，腹腔镜微创手术，行卵巢囊肿的拨除术。绝经后的卵巢囊肿，可以做卵巢的切除术。"

语音时长01:43''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(89554)

卵巢囊肿怎么治疗呢

"卵巢囊肿是通过影像学检查发现，治疗需要根据卵巢囊肿的具体性质、大小、伴随的临床症状，以及年龄、有无生育要求等因素综合选择。因子宫内膜异位症引起的卵巢囊肿，有生育要求的女性可以进行卵巢囊肿摘除手术，没有生育要求的女性，可以考虑进行根治手术治疗。因慢性盆腔炎引起的卵巢囊肿，体积不足3cm的可以不用治疗，在3-5cm的可以考虑服用活血化瘀消肿的药物治疗，体积在5cm以上的。可以考虑进行囊肿剔除手术治疗。如果是良性肿瘤性质的卵巢囊肿，体积较大的情况下没有生育要求，可以考虑进行卵巢及囊肿切除手术。如果不能明确病变的具体性质，不排除恶性肿瘤的情况下，应当尽快进行根治手术治疗。"

语音时长01:34''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/09/24收听(23276)

卵巢囊肿怎么治疗

"卵巢囊肿是长在卵巢上的常见的女性生殖细胞肿瘤，有各种不同的性质和形态，有生理性的和病理性的两种。生理性的卵巢囊肿一般3-4周会自行消退，不需要药物或者手术治疗。而病理性的卵巢囊肿分为良性的卵巢囊肿、交界性的卵巢囊肿，以及恶性的卵巢囊肿，如果良性的卵巢囊肿小于5cm，可以定期复查、随诊。如果大于5cm，需要做卵巢囊肿核除术。交界性的卵巢囊肿一经发现，最好立刻手术，进行卵巢囊肿的切除或者患侧附件的切除，而恶性的卵巢囊肿一般需要做卵巢肿瘤的分期手术或者减灭手术。"

语音时长01:12''

杜双│大连市妇女儿童医疗中心

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荣春红│中日友好医院

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卵巢囊肿怎么治疗

"卵巢囊肿如果由生理性原因引起，可以通过口服药物进行治疗，比如桂枝茯苓胶囊、金刚藤口服液等，有的生理性卵巢囊肿不需要吃药就可以自行消失。囊肿比较大通过药物治疗效果不是很好，建议通过手术进行治疗，可以选择卵巢囊肿切除术、输卵管卵巢切除术等，具体采集什么样的手术方式，主要取决于患者年龄、生育需求、囊肿部位、囊肿体积、囊肿大小等因素。"

语音时长01:10''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2019/12/30收听(40662)

怎么治疗卵巢囊肿

"对于卵巢囊肿的患者，如果一旦确诊为持续存在的病理性的卵巢囊肿，建议积极的手术治疗。因为卵巢囊肿有发生交界性或者恶性改变的可能，所以并不推荐卵巢囊肿继续观察或者保守治疗或者药物治疗，首选的是手术治疗的方式，手术可以分为腹腔镜手术以及开腹手术。如果怀疑卵巢良性肿瘤的可能性大，比如浆液性囊腺瘤，或者黏液性囊腺瘤，或者畸胎瘤等。可以采取腹腔镜手术的方式，可以根据患者的年龄等采取卵巢囊肿剔除术，或者患侧附件切除术。如果考虑卵巢囊肿发生的交界性，或者恶性的改变，可以进行充分的手术分期，指导术中的手术方式，并且可能需要术后辅助放化疗。"

语音时长01:17''

单莉莉│北部战区总医院

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卵巢囊肿如何治疗最好

"卵巢囊肿如何治疗最好，需要根据卵巢囊肿的大小、生长的速度、是否引起临床症状而决定的。比如卵巢囊肿小于5cm没有任何的症状，有可能是生理性的不需要处理，定期观察，每三个月做一次盆腔的彩超复查卵巢囊肿的情况，有的人卵巢囊肿有可能自然消失。如果卵巢囊肿逐渐增大超过5cm引起腹痛、腹胀、尿频、尿急、便秘、腰部酸胀的问题就需要手术治疗，可以选择腹腔镜属于微创手术将卵巢囊肿切除，对身体损害性小，恢复快。"

语音时长01:08''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

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卵巢囊肿的治疗

"卵巢囊肿的治疗方式，需要根据患者的年龄以及囊肿的大小、患者有无不适症状、本人的意愿选择治疗方式。卵巢囊肿如果体积较小，直径在5cm以下，并且是单侧没有不舒服的症状，可以暂时观察，也可以先经验性的用抗炎药物治疗，比如口服康妇炎胶囊或者配合盆腔理疗等等，可以静点抗生素，肛门使用栓剂，如果囊肿是炎性的，一般在用药后可能会消退或者缩小体积。如果囊肿体积较大，超过5cm或者双侧囊肿，并且有巧克力囊肿的可能，此时需要及时的进行手术治疗，保守治疗是没有效果的。"

语音时长01:20''

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田秦杰│北京协和医院

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卵巢囊肿怎么治疗

"卵巢囊肿的治疗有两个方法，如果是刚发现的时候，卵巢囊肿长的比较小的时候，可以采取保守治疗，就是用中药，软坚散结，可以消除比较小的卵巢囊肿。如果发现的时候卵巢囊肿比较大，就只能是用手术的方法，手术的治疗方法一般也取决于患者的年龄，是否有恶性或者囊肿的部位体积大小，生长速度也有关系。一般良性卵巢囊肿的手术治疗主要是切除囊肿，年轻的患者，尤其是绝经前的患者，一般采用这种方法，这样可以尽可能的保留正常的卵巢组织。另外，就是年龄大，45岁以上的或者是绝经以后的患者，可以做一侧或者双侧的输卵管和卵巢的切除，这样可以防止复发。要是恶性的卵巢囊肿，一般就是尽一切可能切除原发囊肿和所能见到的盆腔、腹腔的转移灶，一般卵巢囊肿如果是恶性的，等到发现以后基本都是晚期了，切除的时候一定要尽量的切除病灶，尽量把卵巢、输卵管全部切除。"

语音时长02:02''

刘丽丽│沧州市人民医院

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