北京协和医院
泌尿外科
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肾不好，不一定尿多，多数情况下，肾不好的表现是少尿或者无尿，而不是多尿。的确有许多疾病会在肾脏功能发生疾病时，尤其是疾病刚发生时或在疾病恢复期，可能都存在多尿期，这时肾脏不好的确会导致多尿，但通常只是一个阶段。
多数患者在长期肾脏不好的情况下，表现为少尿，如尿毒症、慢性肾功能不全的患者，多数尿量会减少，尿量少于400ml称为少尿期。如果患者处于尿毒症期，即肾功能不全终末期，很严重的肾脏不好时，患者会处于接近无尿状态。无论喝多少水也没有尿，只是水肿，这时尿量少于100ml称为无尿期。
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"肾不好不是单纯性通过判断尿多、尿少来作出决定，要具体问题具体分析。对于肾功衰早期是尿量正常，随着肾功衰逐步加重，可能会出现尿量逐步减少。如果24小时的尿量少于400ml，就是少尿。如果尿量小于100ml，就是无尿，是典型的肾功能衰竭。正常情况下，每天的尿量是1000-1500ml。如果尿量突然增多，这可能是肾功衰的多尿期，是肾脏的浓缩功能降低。对于尿量多少，不是评估肾功能好和不好的表现，应该化验尿常规作出综合的评估。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/16收听(13452)
"尿多的人一般不是肾脏不好。正常人每天尿量在1000-2500ml之间，根据饮食情况以及排汗多少，尿量会有一定变化。如果天气炎热，喝水较少，尿量会减少；如果喝水较多，天气寒冷，或者应用某些有利尿作用的食物，比如西瓜、冬瓜、茶叶、酒精等，可以使尿量增加。同时精神紧张，也能使尿量暂时增加。如果尿量大于2500ml，属于尿多，可能是由于喝水较多或者某些疾病，比如糖尿病、中枢性尿崩症、肾性尿崩症等引起来。如果是夜尿次数增多，每夜起夜大于3次，考虑是肾脏问题，需要去医院挂肾内科门诊进行进一步检查。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/21收听(63844)
尿量减少不一定是肾脏不好，还有其他的因素。正常人每日尿量约为1000-1500ml，如果24小时尿量小于400ml，在医学上认为是少尿状态。少尿的原因：第一、生理性减少。如饮水过少或出汗较多、体液丢失较多，此时肾脏滤过减少，尿量减少，而并非肾脏功能不全导致的少尿。如多饮水或补液后，尿量可恢复正常。第二、肾后性梗阻。即肾脏滤过功能正常，但患有尿道结石或前列腺增生等疾病，导致尿道堵塞，肾脏滤过的尿液潴留在肾脏、输尿管和膀胱之内，无法通过尿道排出体外。此时需解除梗阻，尿量即可恢复正常。第三、肾性少尿。此种情况属于肾脏功能不全或肾不好引起的少尿，因为各种疾病，如肾小球肾炎和肾病综合征等引起的肾功能破坏，滤过减少，此时尿量减少。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/22收听(67006)
"尿多不一定代表肾不好，应该观察24小时的入量和出量是否均衡。如果每天喝很多水或者吃的饮食比较稀，有很多汤，这种情况尿量多也是正常的。如果常规进食，尿量就很多，这种情况可能不正常，可能是肾脏的浓缩吸收功能出现异常，建议化验尿常规，看看尿比重是否偏低，化验肾功能，观察尿素氮、肌酐是否有异常。肾是否好或不好必须通过检查来评估，尿多与肾是否好没有直接的关系，应该根据科学的指标进行判断。"
2019/06/03收听(93314)
"尿的少也就是通常所说的少尿，有可能是肾不好造成，也有可能是其他因素造成，综合来讲包括以下几个方面的原因：第一、肾前性的因素，由于外周血液循环负荷量过低，肾脏产生的尿液过少。第二、肾脏相关因素，比如肾功能异常、肾衰竭等，造成肾脏不能够产生尿液。第三、肾后性因素，比如泌尿系统出现梗阻、狭窄、畸形等，造成肾脏产生的尿液不能够顺利排出体外。少尿主要指的是24小时之内肾脏排出的尿液少于400mL，如果少于100mL，就属于无尿的范畴。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/07收听(52234)
喝酒多尿多不是肾不好，相反可能是肾脏利尿功能好的表现。喝酒多会提供人体很多水分，大量的水分通过血液循环进入肾脏就会形成更多的尿。高浓度的酒有利尿功能，所以会导致高渗性利尿的作用，导致排出更多的水分。如果肾脏不好不可能将这些水分排出，从另一个侧面证实不是肾脏不好。肾不好最重要的表现就是小便量减少，小便量少就是尿素氮、肌酐大量升高，体内的毒素不能排泄出。建议要少喝酒，多喝水，这才是最佳的饮食健康标准控制。
2019/05/26收听(91816)
"喝啤酒出现尿少并不代表肾脏不好出现这种情况，有可能是跟吃的食物比较咸，或者是喝的啤酒比较少等有关。有些人喝啤酒比较多，就会出现尿多的情况，一般人体液体的摄入量和排出量基本处在一个动态的平衡状态，人体一天24小时尿量在1000-2000ml左右。如果尿量太少或者是尿量太多，一般都不正常。如果在喝啤酒时，所吃的蔬菜水果比较少，食物中所含的液体成分也会比较少，而出现的尿液就会比较少，但是这种情况并不代表肾脏功能不好，所以不需要太过于担心。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/03收听(20184)
晨尿少不一定是肾脏有问题，晨尿指早起或早上醒来第一次解出的小便，经过晚上肾脏的浓缩，可导致小便... 张仙珍│浙江省立同德医院 2023/06/16播放(85544)
晨尿少不一定是肾脏有问题，晨尿指早起或早上醒来第一次解出的小便，经过晚上肾脏的浓缩，可导致小便...
张仙珍│浙江省立同德医院
2023/06/16播放(85544)
"喝啤酒会产生明显的利尿作用，属于正常饮食习惯后的一个生理行为，但是如果长期的大量饮用啤酒，就会导致肾脏负荷过重，对肾脏的肾小球、肾小管等相关结构产生不利的影响。如果少量饮用啤酒，一般问题不大，不推荐长期大量饮用酒精类饮料。对于患者尿量过多，需要注意是否存在泌尿生殖系统感染、炎症、结石、肿瘤以及前列腺增生等疾病，需要及时到医院进行尿常规和B超等检测明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/04收听(27582)
女性尿多形成的原因是比较多的，有可能是肾脏的因素造成的，也有可能是其他的因素造成的，需要结合患者的临床症状以及相应的临床检查结果，来综合性的判断病情。造成尿多常见的原因有代谢方面的异常，比如尿崩症，肾功能产生异常，比如多尿期以及泌尿系统的感染、结核、结石、肿瘤等相关疾病造成的排尿次数增多等等。需要进行详细的检查，比如血常规、尿常规、彩超、肾功能检查等等来明确诊断，然后进行针对性的处理，绝大多数的患者经过治疗之后，症状都会缓解消失。
2020/09/07收听(46514)
"晨尿少不能说明肾不好，一般晨尿反映的是尿液浓缩功能，如前一日尤其是睡觉前饮水量少，一般晨尿的产生也较少。尿量的多少要根据24小时尿液的多少来确定，正常人的24小时尿液为1500-2500ml。出现24小时尿液少于400ml，考虑为少尿，24小时少于100ml为无尿。如患者晨尿尿比重在1.025以上，说明肾小管浓缩功能较好，可以进一步通过查肝功、离子肾功、尿常规、泌尿系彩超明确肾功能，排除肾脏疾病。建议平时多喝水，勤排尿，多吃新鲜的蔬菜水果，碱化尿液。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/23收听(55024)
"啤酒喝多了尿多不是肾脏不好，反而是肾脏功能正常的一种表现。啤酒只是酒精含量低，喝啤酒多也会提供大量的水分，大量的水分进入血液后，通过肾脏的过滤会形成大量的尿液，这时候会有更多的尿排出过多的水分，肾小管再吸收的功能是正常，但是水分多就会排出更多的尿液。啤酒有利尿的功能，它会导致尿液更多，所以这种情况是正常，大家不用担心。"
2018/11/10收听(60740)
喝啤酒后尿多并不一定意味着肾脏有问题。啤酒含有大量的水分和一定量的酒精，酒精本身具有利尿作用。... 张前进│北京大学第一医院 2023/11/06播放(35150)
喝啤酒后尿多并不一定意味着肾脏有问题。啤酒含有大量的水分和一定量的酒精，酒精本身具有利尿作用。...
张前进│北京大学第一医院
2023/11/06播放(35150)
有一种说法为喝啤酒排尿增多是肾脏不好，这种说法不合适。因为啤酒是低渗性的物质，喝啤酒过多，体内... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/31播放(28516)
有一种说法为喝啤酒排尿增多是肾脏不好，这种说法不合适。因为啤酒是低渗性的物质，喝啤酒过多，体内...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/31播放(28516)
"对肾不好的行为如下：1、长期熬夜，长期熬夜对肾脏有影响；2、酗酒，大量长期的酗酒对肾脏也有影响；3、抽烟，吸烟对肾脏有影响；4、吃的太咸、喝水少、经常憋尿，这些习惯对肾脏不好；5、特别胖的人不节制饮食，长期大量的大鱼大肉，对肾脏也不好；6、长期服用抗生素，一旦感冒、发烧就服用抗生素，头疼或其它地方疼痛也服用止疼药，这些习惯都对肾脏有影响。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/12收听(65628)
腰疼、腰酸、没有劲、不愿意动，这是腰不好，是不是肾也不好要明确以下概念：1、中医... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2023/07/14播放(30303)
腰疼、腰酸、没有劲、不愿意动，这是腰不好，是不是肾也不好要明确以下概念：
1、中医...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2023/07/14播放(30303)
腰不好不一定是肾不好，腰不好可能是肾结石，有的患者可能合并有血尿，可以做泌尿系超声来排查。腰不好可能还是腰椎病，腰痛可能向臀部、下肢放射，可以做腰椎CT来排查。腰不好还有可能是腰肌劳损，需要做理疗，服用解热镇痛药来缓解。腰不好即使是由于肾引起的，也有可能是感染性肾脏疾病，比如肾盂肾炎，也有可能是肾小球肾炎，这两个疾病完全不同，治疗方法也不相同。
刘滇军│武汉市中心医院
2020/09/08收听(73212)
睡眠不好可以是肾不好，其实引起睡眠不好的因素比较多，包括精神的压力比较大，以及疾病的压力产生的影响，受到强烈的精神刺激后会出现睡眠不好，植物神经功能紊乱、神经衰弱的患者同样会导致睡眠不好。睡眠不好以后会使肾脏得不到休息，引起肾脏病变加重，包括血压上升，而肾脏不好的患者又比较长时间影响到睡眠及睡眠的质量，导致了互为因果关系。建议日常生活中保持规律的作息，有助于身体包保持健康状态。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/10/30收听(24364)
腰椎不好可以是腰椎本身的疾病，不一定和肾脏有关系。临床上比较常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质疏松、腰椎小关节紊乱、腰背部肌筋膜炎等情况都可以引起腰椎的不舒服，而这些病变和肾脏没有任何关系。当然有肾脏疾病也可以引起腰椎不舒服，比如泌尿系统结石，严重的泌尿系统感染等，但这种疼痛都会出现在腰椎偏上的部位，并且不像上述腰椎本身病变那样多卧床休息，避免劳累、劳损之后症状就能缓解。此时需要通过相应的碎石或者抗感染等对应治疗，才能够缓解临床症状。而从中医的角度来分析，如果腰椎也不舒服的情况有可能是肾虚，但也正是因为中医的概念。此处的肾虚并不是现代医学讲的肾脏功能不行或者出现什么病变，因此两种意思完全需要区分。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/24收听(21142)
腰不好是不是肾有问题，此时要辨证来看。如果是腰椎疾病或者腰部肌肉疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎骨... 郭东阳│成都医学院第一附属医院 2023/05/02播放(75562)
腰不好是不是肾有问题，此时要辨证来看。如果是腰椎疾病或者腰部肌肉疾病，比如腰椎间盘突出、腰椎骨...
郭东阳│成都医学院第一附属医院
2023/05/02播放(75562)
湖北省中西医结合医院 温暖
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