脑梗即脑梗死。脑梗死以后病人老想笑，这是由于脑损害导致的一种情绪障碍，由于情绪失去控制，可以表现为强笑，也可能是强哭。

脑梗死以后老想笑和正常人的哭或者笑不同，可以在非常轻微或者不相关的诱因下发作，无法控制地出现和所处的情景诱发因素不相符合的情绪失控，表现为笑或者哭。原因是脑梗死导致大脑皮质对于下级控制的丧失，使表达和内心的体验出现分离状态。

即哭并不是因为悲伤，笑也不是因为有了高兴的事而主观感觉的那种笑。强哭、强笑比较常见于有过多次的脑梗死，或者脑梗死有多个病灶，尤其是双侧脑梗死病灶的这种病人。由于病变主要损害了大脑额叶皮质或者皮质下的结构，也有的患者是脑干和颞叶前部的局灶性的损伤，也可以引起这种表象。

或者是脑梗死影响到了皮质延髓或者皮质下丘脑、小脑的情绪调节环路的病变，简单地说就是当脑梗死病变累及双侧皮质脑干束时，可能会出现假性球麻痹和强哭、强笑的表现。