武汉市第四医院
麻醉科
手机浏览
腰麻穿刺时不慎损伤神经,病人可能会出现相应神经分布区域的感觉表现和肌力表现,比如会阴部、下肢出现放射状的针刺感觉,及麻木、感觉减退的症状,严重时可能出现大小便失禁的情况。一旦在麻醉后4-6个小时,患者的这种感觉还没有明显减退,要及时向管床医生反馈,请相关的医生进行会诊,进行相应检查,并做出及时的处理。
经过培训的医生,尤其是有经验的医生,在进行腰穿过程中,一般不会损伤到神经。如果有操作不当,或者操作困难的情况,有可能会损伤到相应的神经,但是也没有大家想象中的恐惧,一般不会出现瘫痪或者半身不遂等症状。
分享:
"腰麻穿刺损伤神经后通常表现为下肢有放射感,下肢臀部出现麻木、皮肤感觉减退等症状。通常是由于穿刺针刺伤硬膜囊及神经根导致的,引起局部出血、水肿,压迫和刺激神经根造成神经传导受阻,导致下肢出现麻木、放电感。出现此类症状后,需要进行积极的治疗,给予激素治疗、脱水治疗和营养神经治疗,这些药物包括甘露醇注射液、地塞米松注射液、甲钴胺注射液、神经节苷脂钠注射液,这些药物都可以促进局部损伤的恢复。但神经恢复是个非常漫长的过程,需要积极的用药,才能使症状得到彻底的治愈和缓解。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/06/04收听(49252)
腰麻是通过药物注射到神经周围产生的一种麻醉方式,神经损伤原因包括操作、用药以及其它的问题,神经... 王宏伟│浙江省立同德医院 2023/11/30播放(86620)
腰麻是通过药物注射到神经周围产生的一种麻醉方式,神经损伤原因包括操作、用药以及其它的问题,神经...
王宏伟│浙江省立同德医院
2023/11/30播放(86620)
腰麻后神经出现损伤,如果是由于外科操作或者体位的原因导致的损伤,手术中有不同的体位,这些体位容易导致神经的损伤,所以要注意关注整体的神经损伤的恢复情况,再进行对症治疗。另外,确认是神经纤维的损伤还是神经元的损伤,大部分进行操作的时候,尽量避免对神经元损伤,因为神经元损伤以后,一般是不可恢复的。对于神经纤维的损伤,一定时间内会有修复,进行营养神经和对症处理,神经纤维会自行恢复,但是需要一段的时间。鉴别受伤的原因,是因为机械性的操作引起的损伤,还是化学性的,就是使用药物对神经引起的损伤,还可能是因为穿刺形成血肿,压迫导致的神经损伤。如果神经损伤需要及时的处理,尤其是血肿引起的压迫,要紧急处理,尽量进行减压,让神经损伤得到及时、有效的恢复。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/09收听(53402)
腰麻引起神经损伤的原因包括穿刺的损伤,麻醉创伤,细菌污染,蛛网膜下腔局部出血,脊髓缺血,以及不... 郝永婷│首都医科大学宣武医院 2023/01/06播放(77922)
腰麻引起神经损伤的原因包括穿刺的损伤,麻醉创伤,细菌污染,蛛网膜下腔局部出血,脊髓缺血,以及不...
郝永婷│首都医科大学宣武医院
2023/01/06播放(77922)
神经损伤的表现如下:1、感觉障碍:表现为受损神经支配区出现感觉减退或者感觉丧失,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/31播放(25208)
神经损伤的表现如下:
1、感觉障碍:表现为受损神经支配区出现感觉减退或者感觉丧失,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/31播放(25208)
腰麻是临床中比较常用的麻醉方式,腰麻的全称为椎管内麻醉。腰麻的穿刺部位一般位于L₁-L₂、L₂... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/26播放(30594)
腰麻是临床中比较常用的麻醉方式,腰麻的全称为椎管内麻醉。腰麻的穿刺部位一般位于L₁-L₂、L₂...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/26播放(30594)
腰麻亦称为蛛网膜下隙阻滞。硬脊膜外阻滞、蛛网膜下隙阻滞与骶管阻滞统称为椎管内麻醉,这些阻滞既可... 刘丽丽│海南医学院第二附属医院 2023/08/03播放(54672)
腰麻亦称为蛛网膜下隙阻滞。硬脊膜外阻滞、蛛网膜下隙阻滞与骶管阻滞统称为椎管内麻醉,这些阻滞既可...
刘丽丽│海南医学院第二附属医院
2023/08/03播放(54672)
"腰麻穿刺部位是指麻醉医生进行椎管内麻醉穿刺部位的选择,准确的说是选择哪个间隙进行椎管内穿刺。穿刺对于很多低位手术,在腰1-2、腰2-3,或者腰3-4之间选择都可能。对于在哪个间隙进行选择,根据麻醉医生的自我经验、手术部位、手术大小进行穿刺,比如剖宫产往往选择腰2-3或腰3-4进行穿刺,能得到足够良好的麻醉效果。如果是做阑尾炎手术,甚至可能需要选择胸段的硬膜外穿刺才可能达到效果。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/07/02收听(91180)
"腰部神经损伤,一般见于腰椎骨折合并神经损伤,也可能是锐器刀刺伤导致神经损伤。及时完善腰椎的磁共振检查,准确判断腰椎神经损伤的程度,另外就是具体的原因和节段。对于腰椎骨折合并腰椎神经损伤,需要考虑手术治疗,彻底的解除对神经的压迫,然后配合营养神经的药物,比如甲钴胺、鼠神经生长因子,还可以配合针灸、电刺激,另外活血化瘀的药物,比如活血止痛胶囊。如果是刀等锐器损伤,需要手术做修复,术后再积极的配合营养神经的药物治疗。腰部神经损伤恢复的时间需要好几个月,而且不一定能够完全恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/02收听(12710)
"腰5神经根损伤首先要去除引起神经根损伤的因素,腰5神经根损伤往往是腰椎间盘突出、神经根受压引起,所以先要进行手术治疗,通过手术接触突出的椎间盘对神经根的压迫。要切除局部增生的骨质对神经根的压迫,对椎管、根管、椎间孔进行减压。还可以使用地塞米松和甘露醇消炎、消除神经根的水肿,缓解神经根损伤的症状,然后还可以口服甲钴胺片来营养神经治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/27收听(62502)
"胳膊神经损伤当然会出现麻木症状,神经一般具有运动、感觉和植物神经的症状,麻木是一种感觉症状,是因为神经受到损伤以后表现出来的症状。主要是感觉神经受损,还有一部分是因为植物神经受损,会出现麻症状,还会有灼烧样的感觉和蚂蚁爬行的感觉等等。同时会伴有运动的症状,出现肌肉的无力、肌萎缩症状。还会伴有一些植物神经的症状,植物性神经症状主要表现为比较难受的一种感觉异常,还会伴有情绪障碍、烦躁不安、失眠等症状。一般来说需要进行相关的检查,明确是因为颈椎病引起,还是因为出现的肘管综合征,或者神经卡压症以及血管病变,都会造成胳膊的神经损伤。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/20收听(76204)
小针刀损伤神经的表现主要包括以下几种:1、即刻表现:如果小针刀损伤到神经,此时神... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/10/05播放(77852)
小针刀损伤神经的表现主要包括以下几种:
1、即刻表现:如果小针刀损伤到神经,此时神...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/10/05播放(77852)
如果出现马尾神经损伤,常见症状为下肢感觉、运动及括约肌障碍,患者可出现下肢疼...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/08/09播放(88740)
脊柱神经损伤可以根据受伤的程度不同,部位不同,而使其表现也不同,具体如下:1、如... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/08播放(40030)
脊柱神经损伤可以根据受伤的程度不同,部位不同,而使其表现也不同,具体如下:
1、如...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/08播放(40030)
"隐神经是股神经的一部分,损伤主要表现为大腿不能屈曲,坐位的时候不能够伸直小腿,进一步可能出现行走困难、下肢乏力,严重的时候股四头肌会出现萎缩,髌骨会比较突出,患者的膝跳反射会消失。在大腿的前面和小腿的内侧面会出现感觉的障碍,疼痛感觉下降,不敏感的症状出现。出现了隐神经受损的症状后,应当及时到医院去就诊,明确隐神经损伤的病因,并且针对病因进行对症治疗,以免延误病情,造成更严重的后果。隐神经的损伤是一种周围神经的损伤,治疗上可以应用维生素B族来营养神经治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/01收听(34286)
肌肉注射损伤神经这种情况的发生概率比较低,一般损伤的是末梢神经,所以不会特别严重,主要表现为局... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(25318)
肌肉注射损伤神经这种情况的发生概率比较低,一般损伤的是末梢神经,所以不会特别严重,主要表现为局...
2023/04/28播放(25318)
肩胛上神经损伤是临床上常见的一种神经损伤,损伤以后其临床症状多种多样。一般表现为肩关节周围的弥... 刘平│北京大学第三医院 2023/05/08播放(45483)
肩胛上神经损伤是临床上常见的一种神经损伤,损伤以后其临床症状多种多样。一般表现为肩关节周围的弥...
刘平│北京大学第三医院
2023/05/08播放(45483)
下肢的神经分成感觉神经、运动神经,还有植物神经。如果是单纯的感觉神经受累,比如肌皮神经炎可能会... 母艳蕾│北京医院 2023/03/22播放(70600)
下肢的神经分成感觉神经、运动神经,还有植物神经。如果是单纯的感觉神经受累,比如肌皮神经炎可能会...
母艳蕾│北京医院
2023/03/22播放(70600)
"骶神经损伤主要表现为以下几方面的症状:一、运动症状,如运动障碍;二、感觉异常;三、皮肤营养障碍。运动障碍表现为运动神经损伤,可能出现伸指困难、对指困难,坐骨神经损伤会出现坐骨神经区域无力的感觉。感觉障碍主要是骶神经支配区域出现麻木、疼痛、烧灼样感觉,具体出现的部位与损伤哪一个具体神经相关。皮肤营养障碍往往表现在在神经损伤的支配区域,出现皮肤干燥、皮肤苍白等临床表现。总之,一旦有上述临床表现应该及时到神经内科就诊,进行合理的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/02收听(88310)
"神经损伤后恢复的表现主要为运动、感觉和自主神经功能的恢复。神经损伤以后可以出现运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍。神经损伤应尽早治疗,疗效相对较好,如果神经损伤后开始恢复可表现为运动、感觉、自主神经功能的逐渐恢复。运动恢复包括肢体的活动相对较前好转,肌张力开始升高,患者可出现腱反射活跃或者病理反射阳性。感觉的恢复表现在损害部位深、浅感觉逐渐开始恢复,患者在恢复过程中可有针刺样疼痛感。自主神经恢复主要表现在神经损伤的区域,可出现泌汗等自主神经症状的好转。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/16收听(43154)
三亚市妇幼保健院 陶玉娟
播放次数:3.99万
山西医大第二医院 刘丽梅
播放次数:2.61万
广东省中医院 韦晨浦
播放次数:2.92万
京煤集团总院 李永刚
播放次数:8.29万