成都医学院第一附属医院
心血管内科
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通常冠脉支架的作用为让冠脉血管能够有效为心肌细胞供血，促进心肌细胞及心脏活动。如做冠脉造影时发现患者的血管狭窄较严重，狭窄面积达到75%以上，可能需要做冠脉支架治疗。
在需要做支架的情况下还要评估患者的一般状况、其它合并症，考虑患者以及患者家属意见。当患者需要做支架又适合做支架，且患者以及患者的家属接受治疗方案时，可以同步给患者做冠脉支架治疗。同步做冠脉支架从费用上来讲比较划算，还可以相应的缩短住院时间，减少对医疗资源的消耗。
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造影和支架同时做，冠状动脉造影是检查冠状动脉大血管病变的金标准。冠状动脉造影一般采取患者的右手桡动脉为穿刺点，下导丝、导管至主动脉根部、冠状动脉的开口，注射造影剂显示心脏的血管，这个过程称为冠状动脉造影，是检查冠状动脉的方法。如果冠状动脉造影提示冠状动脉有单支血管狭窄，血管狭窄在75%以上，需要进行支架植入。与家属沟通，征得家属的同意，同时将支架置入血管内。如果冠状动脉造影提示三支病变，建议行冠状动脉搭桥手术。如果患者家属拒绝行搭桥手术，也可以分期行冠状动脉支架植入，一般一次冠状动脉造影手术只处理一根血管的病变，避免同时处理多支血管，支架内长血栓会危及患者的生命。
马妹花│邯郸市第一医院
2019/05/03收听(87402)
介入治疗有时可以一步进行，有时需要多步进行，即先选择造影，同期放支架或先造影再定手术方案，再选... 梁凯│河南省人民医院 2023/07/26播放(59460)
介入治疗有时可以一步进行，有时需要多步进行，即先选择造影，同期放支架或先造影再定手术方案，再选...
梁凯│河南省人民医院
2023/07/26播放(59460)
心脏造影不一定必须放支架，根据心脏造影结果和患者意愿决定。如果心脏造影后显示患者冠状动脉正常，... 王圣│海南省人民医院 2023/03/13播放(85836)
心脏造影不一定必须放支架，根据心脏造影结果和患者意愿决定。如果心脏造影后显示患者冠状动脉正常，...
王圣│海南省人民医院
2023/03/13播放(85836)
"心脏冠状动脉造影和支架放置是整个手术过程的两个流程。冠状动脉造影用于诊断冠心病以及确定是否需要放置支架，两个手术用是同一个手术入路，通过桡动脉或者股动脉进行操作。一般情况下，冠状动脉造影显示冠状血管狭窄大于50%，便可诊断冠心病。如果血管狭窄大于75%，心电图有明显的缺血证据，可以放置支架。支架放置和冠状动脉造影是在一起做，如果家属不同意行支架植入，可单纯行冠状动脉造影。冠状动脉造影主要用于诊断，支架放置主要用于治疗，整个手术也就是这两个过程。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/02/16收听(97840)
支架复查是否需要造影根据第一次做造影、支架时血管的复杂程度，病变部位在分叉还是主干处，多个支架... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/01/24播放(74036)
支架复查是否需要造影根据第一次做造影、支架时血管的复杂程度，病变部位在分叉还是主干处，多个支架...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/01/24播放(74036)
支架复查一般情况下可能不需要做造影，但是涉及到再狭窄复查或者病人主诉有症状复发，建议做冠脉造影... 马景涛│河北医科大学第四医院 2023/06/02播放(64718)
支架复查一般情况下可能不需要做造影，但是涉及到再狭窄复查或者病人主诉有症状复发，建议做冠脉造影...
马景涛│河北医科大学第四医院
2023/06/02播放(64718)
心脏造影和支架可以一起进行，因二者均为微创手术，可以共用同一个途径，决定能否一起进行的因素有多... 胡大军│郴州市第一人民医院 2023/10/21播放(58336)
心脏造影和支架可以一起进行，因二者均为微创手术，可以共用同一个途径，决定能否一起进行的因素有多...
胡大军│郴州市第一人民医院
2023/10/21播放(58336)
心脏造影是一种检查，而支架是一种治疗，其共同点是通过同一通道进行操作。通常临床上患者有胸闷、胸... 于涛│江门市五邑中医院 2023/07/07播放(78462)
心脏造影是一种检查，而支架是一种治疗，其共同点是通过同一通道进行操作。通常临床上患者有胸闷、胸...
于涛│江门市五邑中医院
2023/07/07播放(78462)
"做了心脏造影，不一定必须做心脏支架，要根据心脏造影的结果和患者的意愿决定。如果行心脏后显示患者的冠状动脉内正常，没有任何狭窄和阻塞的地方，则不用做支架。如果显示患者的冠状动脉内，有轻度的狭窄或狭窄的部位比较靠近远端，或者不是十分重要的血管，也可以用药物来治疗，不一定非得做支架。只有当患者的冠状动脉内，狭窄程度在75%以上或狭窄的部位比较重要，才会考虑做支架治疗。支架治疗之后打通血管，改善患者的心脏供血，能够起到保护患者心脏的作用。同时还是必须配合口服药物治疗，才能够更好的保护心脏、延长寿命。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/26收听(31400)
"心脏支架一年后复查可以做造影，也可以做冠状动脉CT检查。如果患者的病情相对比较平稳，也可以做常规检查，常规检查当中包括心脏彩超、24小时动态心电图检查、肝功、肾功、血脂等。如果患者在一年之后，出现比较明显的心前区不适症状，最好还是做造影检查，因为造影是判断患者冠状动脉是否存在狭窄的金标准。如果患者没有特别明显的不适，需要观察患者的冠状动脉目前恢复的水平。患者在做支架过程当中，可能安装的支架比较多，或者患者的病变相对比较复杂。对于这样的患者，建议做造影或者做冠状动脉CT检查，增强CT目前已经能够很好的替代，冠状动脉造影所得出的结果，对于患者来说可能更容易接受一些。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/06收听(76526)
做完冠脉造影以后是否需要植入支架，要根据造影结果进行判断。冠脉血管如果狭窄程度<70%，... 张明哲│三亚市人民医院 2023/12/25播放(96900)
做完冠脉造影以后是否需要植入支架，要根据造影结果进行判断。冠脉血管如果狭窄程度<70%，...
张明哲│三亚市人民医院
2023/12/25播放(96900)
患者心脏支架术后1年，并不是必须进行冠脉造影检查，一般因人而异，因患者冠状动脉的病变情况而定。... 张妮│北京医院 2023/04/19播放(28861)
患者心脏支架术后1年，并不是必须进行冠脉造影检查，一般因人而异，因患者冠状动脉的病变情况而定。...
张妮│北京医院
2023/04/19播放(28861)
造影方法特别多，笼统的而言有消化道造影、子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、冠脉造影等。不同造影可能... 刘斌│太原市中心医院 2023/07/15播放(66532)
造影方法特别多，笼统的而言有消化道造影、子宫输卵管造影、静脉肾盂造影、冠脉造影等。不同造影可能...
刘斌│太原市中心医院
2023/07/15播放(66532)
"做造影检查的目的与患者所做的造影类型有关系，如果患者做的是肝脏超声造影，主要是为了判断肝脏内占位性病变的性质，也有的时候是为了判断肝内病变的具体数目，或者为了检出其他检查方式没有检查出的病变。如果患者做的是冠状动脉造影，为了判断冠状动脉是否有斑块、狭窄、堵塞，或者堵塞的具体程度，而且也可以针对病变部位直接在造影下做治疗。如果患者做的是输卵管造影，主要是为了判断子宫以及输卵管的情况，比如子宫是否有畸形、输卵管是否有堵塞，以及堵塞的具体部位和程度。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/02/18收听(52346)
"造影检查是目前很常见的一种影像学检查手段，检查项目很多，具体情况常见于增强CT检查、增强核磁共振检查，还有消化系统、生殖系统的造影检查，不同的检查项目，注意事项是完全不同的。一般情况下，常见的增强CT检查、增强核磁共振检查，主要是将相应的造影剂打入人体的血管内，以此来成像。这种情况千万不能够喝酒、不能抽烟、不能吃海鲜类的食物。因为这种造影检查很容易导致人体出现过敏性反应，如果吃了上面的东西，会大大提高出现过敏性体征的可能性。如果是输卵管造影检查，除了上面情况注意以外，更重要的是做检查之后，一个星期之内是不能够发生性关系的。因为发生性关系，很容易出现妇科炎症，比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等情况。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/01收听(97220)
冠脉内支架植入手术为冠心病伴发严重冠脉狭窄患者的主要有效治疗，冠脉内支架手术主要依据为冠脉狭窄... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/04/03播放(30897)
冠脉内支架植入手术为冠心病伴发严重冠脉狭窄患者的主要有效治疗，冠脉内支架手术主要依据为冠脉狭窄...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/04/03播放(30897)
心脏造影支架的费用包括两个方面：心脏造影的费用，根据使用的导管的数量来进行评价和计费，单纯造影费用大概是在4000-7500元之间。如果疾病需要安放支架，支架分为国产和进口支架，国产支架大概是在10000-15000元左右，进口支架是15000-20000元左右。一个正常的手术放一个支架，大概总费用在20000元左右。如果手术比较复杂，使用的导管和支架数量较多，根据导管和支架数量来进行匹配，做最后的核算。手术费用因人而异，详细费用需问当地医院。
冯高科│武汉大学人民医院
2019/07/18收听(13968)
"心脏造影是一种检查，心脏支架则是一种治疗，心脏造影和心脏造影也是一个手术。心脏造影：通过CT打造影剂之后看血管狭窄的程度，可以检查心脏血管狭窄到什么程度判断冠心病的危险程度。心脏造影：在心脏造影基础上进行的治疗，属于微创手术，通过外周血管将支架送到心脏狭窄的部位，打开狭窄的部位，局部的血流量恢复正常，可以降低心绞痛发作次数，降低心肌梗死发生风险。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/03/23收听(32737)
心脏植入的支架根据其型号，以及国产和进口的不同，大概的价位是在1-2万块钱之间，从冠脉造影加支架植入手术，这个手术的过程来讲，我们需要先完善冠脉造影检查，其次才可以植入支架，这个总体的费用会在3-4万块钱左右。当然这些费用只是没有报销的费用，是总体的费用，根据各个省市报销的比例不同，报销过之后，病人自费的费用一般是在2万块钱左右。进口支架的报销比例会略低一些，国产支架的报销比例会略微高一些，一次性的手术有可能会植入一枚，或者是多枚支架，这样它总体的费用也会升高。
刘贺│徐州市中心医院
2019/07/26收听(96732)
"输卵管的造影检查需要在临床上有指征的情况下，并且在月经干净3-7天，不要有性生活，而且在门诊需要检查B超、白带常规、妇科双合诊检查，并且要做血常规、凝血时间还有心电图的检查，全部合格以后就可以预约做造影检查，造影检查是在X光下进行的，主要是将造影剂从宫颈推入到宫腔之内，然后通过X光观察造影剂是否顺着输卵管而流入到盆腔当中来了解子宫发育的情况、输卵管是否通畅，如果有阻塞，具体的阻塞部位在哪里，通过造影都会看得非常清楚。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/19收听(12268)
成都医学院附属医院 王秋林
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海南省第三人民医院 李才
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鄂钢医院 洪苍浩
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