如果孕妇羊水少该怎么办

2023-07-11 18:25播放 :

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在怀孕期如果是出现了羊水减少,一定要进一步查找原因。孕期的羊水少主要是指测量的羊水指数,以孕妇的脐部为终点,要测量四个象限的羊水数值,相加就是羊水指数,如果羊水指数<5,就称为羊水过少,<2则是羊水极度减少。

羊水少可能有几个原因,一个就是胎盘功能的不良,另外就是胎儿有泌尿生殖系统的异常,比如泌尿道梗阻就会导致羊水量减少。

羊水少要看羊水少的量,如果是出现进行性的羊水量减少或者是羊水绝对过少,也就是<2cm,这种情况很可能会导致胎儿的发育不良或者胎死宫内的风险。

由于胎盘功能的异常所导致的羊水量减少,会出现胎死宫内的风险。有时如果出现胎心的变异,就需要终止妊娠。如果是羊水减少与摄入量不足,也就是喝水少有关,可以通过大量喝水和补液来促进氧水增多。

如果是孕周比较小的羊水过少,还可以进行羊膜腔内的液体注入可以增加羊水量。但是如果由于胎盘功能导致的羊水过少,即使是进行了羊膜腔注射,仍然会可能导致胎盘功能不良引起的胎死宫内。

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孕妇羊水少怎么办?

首先简单说一下羊水的来源,羊水在妊娠期间主要来自于胎盘的一些分泌,然后是胎儿的尿,消化道的排出,以及口腔的一些吞咽,这是羊水主要的来源,如果羊水过少,首先要考虑是否有胎盘功能减退的表现,要进一步评价胎儿生长发育状态,如果胎盘功能减退,除了羊水少,多半都伴随着胎儿生长发育落后于停经时间,就是停经的孕周,首先要看一下胎儿生长发育,有没有泌尿系统、呼吸系统发育的异常,排除胎儿发育的异常,然后再看看胎儿生长状态,孕妇的营养状态是不是在正常。血糖高的情况下可能会出现羊水过多,当然,营养状况不良的情况下也会出现羊水相对来讲减少。所以一旦孕妇发现了羊水减少,这是宝宝在宫内不安全的警号,进一步的查几个方面,胎儿、胎盘、母体的相关一些影响因素,找到这些原因以后,然后对于针对性的纠正,使宝宝宫内转危为安。羊水过多的情况下也不反应宝宝宫内是安全的,一般来讲,在孕期羊水过多,首先会增加母亲的腹腔压力,造成心脏位置以及肝脏位置的移位,导致它们功能的异常,可能孕妇会出现胸闷、憋气,不能平卧,难受这些表现,这些表现由于母亲的这种不适的状态,可能会引起神经内分泌的一些激素水平的改变,导致宫内会出现缺氧,这是在妊娠期间。接下来羊水过多,可能导致出现胎位的异常,可能出现胎儿横位、臀位,这种异常的胎位的发生率就会相对来讲增加,因为胎儿在宫内的活动范围增加,可以出现胎位异常。在分娩的过程当中,可能会出现提前的胎膜早破,胎膜早破以后,由于大量的羊水从产道排出,会导致脐带的位置受压,或者是脱垂,都会出现胎儿宫内严重的缺氧的表现,风险就会相对来讲比较高,所以羊水过多也是我们检测的一个重要的因素。还有一种情况就是胚胎出现这种,胎儿出现这种开放性的神经管畸形,由于羊水可以多种渠道来源产生,所以也会出现羊水过多,但是现在目前我们完善的孕期检查,在孕中期几次超声检查应该可以完全及时的发现这种胎儿神经管的畸形,甚至可以有这种染色体的检查,除了这种胎儿神经管的畸形,可以及早的发现,这种发生率相对来讲减少了很多。但是由于血糖控制不好而导致了这种羊水过多时有发现,成为这种羊水过多的主要原因,尤其在孕中晚期。

语音时长04:05''

杨虹首都医科大学附属北京佑安医院

2017/07/10收听(95180)

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