北京大学人民医院
风湿免疫科
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强直即强直性脊柱炎，治疗原则是早期诊断、早期治疗，具体如下：
1、药物方面：非甾体消炎药物的使用对缓解病情减轻炎症有好处，包括扶他林、芬必得、乐松、西乐葆、美洛西康等；慢作用药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、沙利度胺等；生物制剂，均可缓解病情进展，防止关节变形以及并发症的发生；
2、锻炼：建议早期锻炼包括体操、前弯、侧弯、骑车、游泳等，使关节功保持正常，减少关节畸形。
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强直即强直性脊柱炎，早期治疗包括如下几方面：一、非药物治疗：强直性... 刘爱华│北京医院 2023/08/04播放(40733)
强直即强直性脊柱炎，早期治疗包括如下几方面：
一、非药物治疗：
强直性...
刘爱华│北京医院
2023/08/04播放(40733)
强直性脊柱炎早期需要治疗，应该早诊断、早治疗、早控制。强直性脊柱炎本身是一种全身的免疫性疾病，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/13播放(54644)
强直性脊柱炎早期需要治疗，应该早诊断、早治疗、早控制。强直性脊柱炎本身是一种全身的免疫性疾病，...
张道俭│北京大学第一医院
2023/04/13播放(54644)
"强直的治疗，关键在于早期诊断，早期治疗，采取综合措施进行治疗，包括教育病人和家属以及相应的体疗、理疗、药物和外科治疗。控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常的姿势和最佳的功能位置，最终防止畸形的发展或延缓以及减慢畸形的出现。体疗的方法对各种慢性疾病均有一定的帮助，可保持脊柱正常的生理弯曲，延缓或防止脊柱畸形，保持胸廓的正常活动度，以维持呼吸功能。病人可根据个人情况，采取适当的运动方式以及相应的运动量。物理治疗，如热水浴、矿泉温泉浴，以增加局部的血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，维持正常功能，防止畸形。非甾体类的消炎药物，可减轻僵硬，缓解肌肉痉挛出现的疼痛。手术治疗一般在严重驼背畸形时可以采取。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/07/06收听(13918)
"强直性脊柱炎的治疗，主要包括对患者的健康教育、药物治疗和外科手术治疗等几种方面。对患者的教育非常重要，要让患者正确的认识疾病，并且要坚持做医疗体育锻炼。另外，也要注意姿态的护理，要保持立、坐、卧的正确姿势，睡硬板床。药物治疗方面，主要是应用美洛昔康、塞来昔布等，联合改善病情抗风湿药，一般首选柳氮磺吡啶，也可联合沙利度胺进行治疗。当然，也可以使用糖皮质激素，或者应用生物制剂等治疗。对于晚期严重畸形的患者，则需要通过外科手术进行治疗，一定要坚持治疗，定期随诊。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/20收听(40740)
"强直性脊柱炎的治疗不仅仅是止疼，更需要注意缓解病情，来改善和恢复脊柱关节的功能，避免出现关节功能障碍，防止致残。治疗强直性脊柱炎一定要到正规医院的风湿免疫科，制定合适自己的治疗方案。目前认为治疗强直性脊柱炎最好的药物，就是靶向药物抗肿瘤坏死因子抑制剂。常用的包括益赛普、强克、依那西普、类克等。这些药物可以从根本上防止强直性脊柱炎病情进展。但是，价格比较昂贵。如果患者不能负担这类药物，可以口服抗风湿药物，如沙利度胺、柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。一定不要偏信所谓的抗风湿特效药物，不但被骗了钱财，还会延误病情。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(69856)
有患者问强直性脊柱炎要如何治疗，强直性脊柱炎是一种好发于青年男性的自身免疫性疾病。主要临床表现是反复发作的腰背部疼痛，夜间明显伴有晨僵现象，部分患者会出现髋关节、膝关节、踝关节的间断肿胀、疼痛，部分患者会出现虹膜炎、肺间质纤维化或肾脏受损的表现。强直性脊柱炎应该如何治疗呢，一旦确诊，要给予规范的非药物和药物治疗，在非药物治疗方面应该避免劳累，避免阴冷、潮湿的环境，适当运动，以游泳、蹬车、散步最好。在药物治疗方面应该间断给予非甾体类抗炎药，消炎、消肿、止痛，另外给予柳氮磺胺吡啶或沙利度胺等调节免疫功能的药物，对于症状明显的强直性脊柱炎患者，可以给予生物制剂治疗，比如肿瘤坏死因子拮抗剂等等。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(10178)
强直即强直性脊柱炎，治疗包括一般治疗和药物治疗，具体如下：1、一般治疗：嘱咐病人... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/04/20播放(31597)
强直即强直性脊柱炎，治疗包括一般治疗和药物治疗，具体如下：
1、一般治疗：嘱咐病人...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/04/20播放(31597)
强直主要指强直性脊柱炎，为风湿免疫科当中最常见的以中轴关节受累为主要临床特征的关节疾病。强直性... 刘爱华│北京医院 2023/03/20播放(39927)
强直主要指强直性脊柱炎，为风湿免疫科当中最常见的以中轴关节受累为主要临床特征的关节疾病。强直性...
2023/03/20播放(39927)
强直性脊柱炎早期血沉 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/03播放(34487)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/03播放(34487)
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，属于风湿病范畴，主要病变部位为骶髂关节、脊柱以及外周关节，并伴发不同程度的眼、肺、肠道、心血管病变等关节以外的表现，严重的患者可以出现脊柱畸形和脊柱强直。一般强直性脊柱炎好发于男性青壮年，发病年龄一般在13-31岁，其发病高峰大多在20-30岁之间，强直性脊柱炎起病缓慢、隐匿。早期主要表现为下腰部、骶髂部、臀部、腹股沟等部位的疼痛或者不适，腰部发僵，早晨或久坐起立时发僵最为明显，且活动后可以减轻，需要行影像学及实验室检查进行确诊。
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/19收听(95432)
强直一般指强直性脊柱炎，从早期到晚期的时间不定，资料统计多数患者确诊强直性脊柱炎后，由于坚持以... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/19播放(46034)
强直一般指强直性脊柱炎，从早期到晚期的时间不定，资料统计多数患者确诊强直性脊柱炎后，由于坚持以...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/04/19播放(46034)
"强直性脊柱炎是风湿免疫系统疾病里面一个比较常见的类型，它的早期症状主要是一个腰痛背痛，往往是青少年时期就开始起病。出现这些症状以后，我们及时的去医院方式科就诊，检查一下血沉C反应蛋白，以及HLAB27这个基因抗体为点，90%的强直患者，这个HLAB27基因都是个阳性的，到了中晚期的时候会出现关节的融合破坏，这时候我们这个弯腰曲背这些活动都会明显的受到限制，那么对我们的生活质量都影响比较大了。所以还是要做到早期诊断，早期治疗。它的治疗主要是急性期的抗炎，止痛，代表药物有美洛昔康双氯芬酸钠等等。第二个是在缓解期以后去用一些药物去预防管理的破坏。比如说柳氮磺胺吡啶这些免疫制剂，目前来说最有效的还是属于生物制剂对他的治疗，呢比如说雷克强克还有益赛普这些它的副作用很小，但是对强直性脊柱炎的患者疗效是非常好的。经过规律用药以后，强直性脊柱炎是可以得到很好的控制的，不会对我们身体进行出现进一步的损害。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/12收听(24044)
强直性脊柱炎的早期症状主要是关节受累和关节外的表现，关节受累具体包括中轴关节受累和外周关节受累... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/22播放(77142)
强直性脊柱炎的早期症状主要是关节受累和关节外的表现，关节受累具体包括中轴关节受累和外周关节受累...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/22播放(77142)
"强直性脊柱炎早期的症状主要是腰背僵硬、疼痛，常在休息以后加重，活动以后减轻，但不能消失。病人的腰背疼痛在早晨起床或午休起床以后加重，越休息越重，越活动越轻，此疼痛叫做炎性腰背痛，是强直性脊柱炎最早期的表现。也有的病人早期的症状不是很典型，仅仅在早晨起来的时候感觉到腰背部不适，出现僵硬、活动不灵活。翻身、起床困难或出现臀部的疼痛，左侧臀部疼痛或右侧臀部疼痛，这种现象叫做交替性臀腿痛。极少数的病人早期会直接出现膝关节滑膜炎、关节积液、脚后跟疼痛、跟腱端炎等等。"
郭会卿│河南省中医院
2020/01/02收听(37690)
强直性脊柱炎早期的病人及早的使用药物，规范的治疗，加上功能锻炼可以达到临床治愈。临床治愈是病人腰背僵硬疼痛、活动不灵活、交替性的臀腿痛及下肢关节的肿胀和积液，经过治疗以后消失，像正常人一样工作、生活，这就是临床治愈。现在国际国内的指南治疗标准都是这个标准，没有根治的标准，只要达到了临床症状缓解，就叫做临床治愈或者临床缓解，概念是一样的。没有彻底根治的方法，因为是一个与遗传有关的疾病，这些遗传基因是改变不了的，所以只能够通过治疗改善症状，症状消失了就叫治愈了，国家的标准也是这样。
2020/03/04收听(28986)
"胸椎发生强直性脊柱炎，目前的医学水平还没有办法彻底的治愈强直性脊柱炎，只能是尽量的缓解疼痛，延缓病情的进展。强直性脊柱炎可能是自身免疫相关，或者是某些细菌感染引起。治疗上首先是局部疼痛可以选择依托芬那酯凝胶局部涂膜，或者是使用止痛类的膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗。如果是疼痛较为明显，可以口服止痛药，比如氨酚曲马多，另外就是及时的给予免疫抑制剂，比如益赛普等，有助于控制病情的进展。平时要注意适当的加强功能锻炼，比如弯腰，腰背肌训练有助于维持脊柱的功能。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/01收听(25072)
如果说胸椎强直是由于强直性脊柱炎导致，那么没有任何有效的治疗方法，只是说胸椎失去了活动度，如果... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/28播放(45000)
如果说胸椎强直是由于强直性脊柱炎导致，那么没有任何有效的治疗方法，只是说胸椎失去了活动度，如果...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/28播放(45000)
强直性脊柱炎是一类影响到中轴关节，包括骶髂关节、胸椎、腰椎关节以及外周大关节的炎症性关节炎，治疗强直性脊柱炎的目的是保证患者的运动、工作功能的保持，防止结构的破坏，以及保证社会功能。对于强直性脊柱炎的治疗，一般建议患者在生活方式上适当的进行运动，保证关节活动度，可以采用游泳、体操锻炼等，在这个基础上建议患者给予非甾体抗炎药，可以有效的抑制关节疼痛、晨僵的症状。此外，还可以选用一些生物制剂，目前在临床上应用比较多的，包括肿瘤坏死因子的单抗以及新型的白介素-17A的单克隆抗体都能够起到抑制炎症，并能够抑制骨破坏以及新骨形成的作用，能够有效保证患者关节的运动能力。而对于有禁忌的患者可以用柳氮磺吡啶或者甲氨蝶呤，能够起到一定的效果。对于强直性脊柱炎晚期的患者，可以在内科和骨科大夫协商的情况下，采取部分的手术治疗，能够改善部分患者的生活、工作能力。
2020/05/19收听(77748)
"强直性脊柱炎主要是骶髂关节和脊柱附着点的炎症，同时伴有腰部和骶髂关节活动受限为主的症状，逐渐的病程演变会变为腰部或者是骶髂关节活动受限，慢性的会出现眼部、耳部或者肺部的病变。治疗原则主要是以适当的活动关节，避免关节僵硬，防止出现关节畸形，同时在日常生活中要保持正确的走路姿势和活动能力，需要消除紧张的情绪，避免焦虑和抑郁。也可以适当的对腰部进行理疗和烤电，口服一些非甾体类的抗炎药来缓解关节疼痛。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/07收听(46904)
强直性脊柱炎的治疗药物主要有两大类：1、非甾体类抗炎药：此类药物是治疗强直性脊柱... 赵娟│北京大学第一医院 2023/07/11播放(41271)
强直性脊柱炎的治疗药物主要有两大类：
1、非甾体类抗炎药：此类药物是治疗强直性脊柱...
赵娟│北京大学第一医院
2023/07/11播放(41271)
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