上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出腰5、骶1,是第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘往后突出压迫了椎管。从腰椎的模型可以看到腰椎分为5节,分别是1、2、3、4、5,再下面一个是骶椎。腰5、骶1椎间盘突出,指第5腰椎和第1骶椎中间无色透明的椎间盘发生了突出。
这个位置一般通过以下的方法来确定,在人体的椎体附近有髂骨,髂嵴的最高点基本齐平在腰4和腰5椎间隙的位置,找到腰4、腰5的椎间隙,往下挪一点就是腰5的椎体,再往下挪就是骶1的椎体。
所以可以通过髂嵴的最高点连线往下的位置,那部分区域就基本上平对腰5和骶1椎间隙的位置,也就是腰5、骶1椎间盘突出的位置。
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"腰骶的位置大概在腰骶部,具体的位置这样来判断,双手掐腰在后面可触及双侧的骨性凸起的髂棘,两侧连线之后取两侧连线中点,这是腰4-5的位置,再从这个中点向下大概3-5cm,就是腰5骶1的位置。患者平卧床,用双手触摸臀部后上方的棘突,地方是髂后上棘,以尺为连线的中点向上方1-2cm,也可以确定腰5骶1的位置。"
孙英飞│中日友好医院
2020/12/29收听(54402)
在临床上人体的腰骶部位是位于腰后面两个髂骨之间,也就是下腰部位,由于需要经常做弯腰负重活动或者久站、久坐等原因,就可以导致腰骶部位发生病变,容易出现腰骶部位的肌肉软组织有疲劳性损伤,就会感觉在腰骶部位有持续性、慢性的疼痛感。有的会影响弯腰活动,可以卧床休息,在腰骶部位采取热敷处理,进行中药熏洗或者外敷金黄膏,以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。另外在腰骶部位也容易出现骶管裂等病症,所以发生腰骶部位的病变需要及时就诊,采取正确治疗就可以治愈腰骶部位的病变。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/05收听(23578)
腰椎间盘突出腰5/骶1无法直接判断是否严重,腰5/骶1、腰4/5、腰3/4等只是把节段标注出来... 郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/29播放(47683)
腰椎间盘突出腰5/骶1无法直接判断是否严重,腰5/骶1、腰4/5、腰3/4等只是把节段标注出来...
郭向飞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/29播放(47683)
腰5骶1椎间盘突出的治疗方案,要根据椎间盘突出的严重程度判断,治疗包括保守治疗、手术治疗两方面... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/02/19播放(96382)
腰5骶1椎间盘突出的治疗方案,要根据椎间盘突出的严重程度判断,治疗包括保守治疗、手术治疗两方面...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/02/19播放(96382)
"腰骶部不分男女老幼,每个人都有骶部,人的脊柱自上而下分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎,腰骶部是一个涵盖的词,泛指人体背侧臀部上缘水平的脊椎,以及所有的椎骨,包括腰1、腰5的椎体、骶骨和尾骨。构成了腹部和骨盆的背侧,处于躯干、骨盆与下肢相连接的部位,腰骶部位于腰椎生理弯曲前凸和骶椎生理后凸的交界部,所受的剪力最大。人体所有的动作都以腰骶部为主来完成,是最容易受到伤害的部位,也是最容易引起慢性劳损疾病,导致腰骶部疼痛。还有走行马尾神经和周围走行腰骶干等神经,出现病变时,可能会出现下肢麻木和二便失禁等情况。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/05收听(85064)
"腰5骶1突出的位置,一般是在扎腰带再往下一拳的位置。不同的人,不同的体型,会有小的区别,但是腰5骶1一般是在这个位置,突出的位置不一定伴有腰部疼痛。腰5骶1突出主要是指这个位置的髓核突出造成压迫神经根的情况,这种突出压迫神经根的典型症状是大腿后侧、小腿后侧和足底部的疼痛。这种疼痛对诊断腰5骶1突出和判断位置更准确,也更典型,当然最终的检查还是要靠检查CT或者磁共振,明确诊断突出的位置。腰4-5、腰5骶1在腰部疼痛的位置相差不大,可能因为髓核突出和神经根的位置关系,造成向上压迫神经根或向下压迫神经根,所以腰部疼痛的位置并不能完全和髓核突出的位置相吻合,需要检查清楚,对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(32354)
腰骶部指腰椎和骶椎位置,以及其周围的组织结构,都称为腰骶部。腰骶部在人体后背部的下方,从胸部的第12根肋骨向下的软组织,以及第12胸椎的下缘位置开始,算做人体的腰部,两侧后肋部与两侧腰部交界的中间位置,肌肉外侧是人体的肋腰点。下方腰部的范围内,除了腰椎是坚硬的骨骼结构外,其余的腰部位置都是软组织,整个腰椎和腰椎两侧的软组织,构成了人体整个腰部。从腰部再向下,在正中线处的大块骨结构,是人体的骶椎,骶椎两侧与髂骨连接,构成人体的骶髂关节。从骶髂关节向外,就是人体的骨盆骨,就是髋骨的一部分。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/02收听(55640)
腰骶指的是腰椎和骶骨,腰椎和骶骨是脊柱的构成部分,从后背看在肋骨以下,中间部位就是腰椎。腰椎分为五节,腰椎下方连接骶骨,骶骨是一种块骨头,与尾骨连接,两侧是髂骨,骶骨和髂骨构成骶髂关节形成骨盆。腰骶部一般是指下腰椎与骶骨连接的部位,比如腰四、腰五和骶一之间通过椎体和椎间盘连接,也是腰部慢性疼痛常见的部位,容易出现椎间盘突出、腰椎滑脱等问题,引起腰痛和下肢的神经根症状,出现放射性的疼痛。老年病人常常会出现腰椎滑脱或者是腰椎管狭窄,腰椎滑脱往往主要引起腰痛,椎管狭窄主要引起下肢神经受压产生的走路跛行。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/04收听(26256)
"我们知道人体的脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。腰椎有五块,骶椎也有五块,但是骶椎它融合成一块变成骶骨,腰椎是第5腰椎和骶骨岬相连,这个部位中间有腰5骶1的间盘连接腰椎和骶椎,所谓的腰骶部,基本上是指腰椎的第5腰椎和骶骨结合这个部位。如果出现疼痛,多考虑是否有腰间盘突出症,还要除外一些腰椎的滑脱、腰椎管狭窄、腰背部筋膜炎等,这些疾病都会出现腰骶部的疼痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/26收听(35920)
"骶髂指骶骨和髂骨相交接位置的简称,也叫做骶髂关节,髂骨属于髋骨的一部分,整个髋骨是由髂骨、坐骨、耻骨三部分构成左右各一块髋骨,左右两块髋骨是对称、倾斜着构成骨盆两侧,每一块髋骨的整体就像是一个比较宽的电风扇叶,髂骨就是这片电风扇叶上的一部分,髋骨、尾骨、骶骨共同构成整个骨盆。髂骨在位置上紧挨着骶骨,两侧髂骨将骶骨和尾骨夹在中间,从而形成两侧的骶髂关节,骶髂关节不同于其他关节,这个关节更像是一个骨骼缝隙,髂骨和骶骨连接的位置都是凹凸不平的,从而嵌插在一起形成骶髂关节,外侧有纤维软骨和韧带覆盖在上面固定和保护关节。"
2019/07/26收听(50984)
"骶髂关节在臀部的后面,也就是髂骨的髂后上棘向下延伸与骶骨的交界的地方,就叫骶髂关节。骶髂关节会出现很多疾病:1、外伤性的骶髂关节脱位;2、如果在某些中年的女性也可以出现骶髂关节的致密性骨炎;3、在风湿和类风湿的病人可以出现骶髂关节的炎症性的疼痛;4、强直性脊柱炎的病人会出现骶髂关节的炎症性的反应性的疼痛。很多风湿、类风湿、强直性脊柱炎的病人都是以骶髂关节的疼痛为首发症状就诊,所以骶髂关节在临床上是一个很重要的位置,在临床上可以早期诊断很多的疾病。"
常克武│七台河市人民医院
2019/03/25收听(32604)
"腰5、骶1的位置大约在腰部以下地方,这个地方的确认首先要确认腰4椎体,腰4椎体确认之前应当先确认髂脊位置,髂嵴就是在平时叉腰的时候双手所指的地方,这个地方正好平腰4椎体棘突,腰4椎体往下一个就是腰5椎体,再往下一个就是骶1椎体。腰5、骶1通常会引起腰椎间盘的突出,多数是在久坐、久蹲或者弯腰搬抬重物时间长久之后,导致纤维环出现破裂,髓核被挤压出来。做腰椎间盘CT的时候会经常有腰5骶1部位的椎间盘突出,所指的突出位置上面所描述的地方,通过这种方式就能够得到很好的确认。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/01收听(12314)
"在门诊很多患者说腰疼或者屁股疼,大夫查体之后会在病理描述腰骶部有压痛或者活动受限。什么是腰骶部?其实从字面上,腰骶部是指腰椎还有骶椎之间的位置,既包括腰椎,也包括骶椎。从老百姓来说什么是腰骶部?就是相当于是屁股沟上边这一巴掌的区域,包含的组织有腰椎、骶椎,还有骶骨,还有骨盆的连接的位置,比如骶髂关节。这些位置在受到外伤或者是长期的姿势不良、过度劳损,以及免疫系统的疾病,都可能会造成腰骶部出现问题,比如常见的腰扭伤,还有急性无菌性的结膜炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎,甚至有少见的肿瘤,都可能会发生在腰骶部。因此,只有对腰骶部的解剖结构有充分的认识,再结合患者的病史,还有临床检查,以及必要的影像学检查,才能判断是什么原因导致这个区域出现了问题。"
李晔│北京协和医院
2020/04/10收听(55716)
"腰5\/骶1的位置就是腰5\/骶1间盘的位置,是下部腰椎最底下的肩盘,临床上比较多用。从体表上可以定位,是在患者平卧位或者是俯卧位的时候取双侧髂脊的最高点,连线与中间焦点一般是在腰4的嵴突或腰4\/5的间隙,向下一个间隙就是腰5\/骶1的间隙。临床上可以应用核磁共振或者CT来定位,在胶片上明确的能标识出腰骶的位置,进一步判断是否存在病变、压迫,根据结果来选择治疗方案。如果轻度的间盘突出,间盘膨出可以保守治疗,主要应用是营养神经药物和牵引、理疗等方式。重度的间盘突出可以选用微创的手术方式,或者是开放的常规手术来进行间盘的处理。"
2021/02/22收听(79346)
腰5骶1腰椎间盘突出压迫神经的区域受累神经是骶1神经根。疼痛的部位可以包括骶髂部、髋部、大腿、小腿、足跟和足外侧,麻木的部位可以包括小腿和足外侧包括外侧三足趾。肌力的改变可以是足的屈曲和足大拇指屈曲无力,反射的改变是踝关节反射减弱或踝关节反射消失,就是腰5骶1腰椎间盘突出压迫神经的主要的症状和体征。不同患者身体情况不同,因此发生症状有有区别,故存在个体差异。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/30收听(69762)
腰骶部是一块比较大的面积,大概在臀部上面,腰眼附近,脊柱的正中,第四、五腰椎和第一骶椎附近,就是腰骶部。这个地方经常是患者容易造成腰痛的部位,患者如果经常弯腰负重、久坐、久站就会导致腰痛,而第四腰椎和第五腰椎的位置是比较容易造成腰椎间盘突出和腰肌劳损的部位,一般我们所说的腰痛就是指的这个部位疼痛。出现腰痛建议患者选择平躺休息,睡硬板床,避免受凉,局部可以做热敷,必要时可做按摩或者通过针灸、推拿、牵引等物理疗法来缓解症状。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(86624)
"腰骶角位于腰椎和骶椎之间,患者可以通过如下的方式,对这个部位进行简单的定位:患者可以在腰部后方正中找到腰椎的任意一个棘突,顺着腰椎棘突沿着人体后正中线往下触摸,到达第5腰椎,也就是腰椎最下方,其跟骶椎相交的部位,可以摸到非常明显的凹陷,此处就是腰骶角。在人体后侧,由于存在腰骶角,对这个部位进行触摸,往往会摸到明显的凹陷。有时在患者站立的时候,其他人从后方也能够看到这个部位有凹陷,腰骶角实际上是需要在腰椎的侧位平片上进行准确测量的。腰骶角在特殊人群当中,是非常明显的,比如成年女性或者存在腰椎椎体滑脱的患者,此类角度有可能会变得比较大,在对患者进行体格检查,也就是初步检查的时候,能够在体表明显的观察到这个角度变大。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(48838)
"腰5骶1突出常会引起腰痛和下肢的放射性疼痛,典型的时候会引起足底的麻木和感觉减退,如果是初次发作腰5骶1突出,可以选择保守治疗,尽量卧床休息,床也不要太软,不能着凉,下地时尽量佩戴硬的腰围支具保护再下地,也不要长时间坐着,可以吃口服的镇痛药物,也可以进行肌肉注射腺苷钴胺营养神经治疗。如果有条件可以到医院理疗科进行腰椎的牵引治疗,对于缓解疼痛、缓解椎间盘对神经的压迫还有一定的效果,保守治疗都是持续时间比较长的,要按几个月的时间来准备,休息时间越长效果越好,但在正常恢复功能之后,有可能会出现椎间盘突出症状的反复发作。每次都是保守治疗,充分休息,突出的发作就会越来越少,以后会逐渐消失的。如果是已经发生很长时间,经过保守治疗,疼痛没有缓解或者脚有下垂、大小便功能有异常,还是应该到医院拍摄核磁。核磁如果提示是椎间盘脱出,对神经根压迫非常重的情况下,可以做经皮微创椎间孔镜,把脱出的椎间盘髓核组织取出,这样恢复更快。"
2020/07/08收听(39336)
腰5骶1指腰5骶1椎间盘,人体腰椎有五个腰椎,分别是第一腰椎到第五腰椎,骶椎是整个连在一起的一块。在每个椎体之间有椎间盘,人体腰椎间盘突出发生最多的两个节段是腰4-5椎间盘和腰5骶1椎间盘。腰5骶1的意思指腰5骶1椎间盘,腰椎间盘突出常发生腰5骶1椎间盘突出、腰5骶1椎间盘退变,这个描述经常在临床上或者放射学上用到。如果腰5骶1椎间盘有突出,要充分休息,卧硬板床,不可以过多弯腰劳动。
2020/10/28收听(10030)
腰椎间盘突出的位置在腰上,但是普通人摸不到,因为它在两个腰椎体之间,椎间盘产生的突出摸不到,也... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/04/23播放(35754)
腰椎间盘突出的位置在腰上,但是普通人摸不到,因为它在两个腰椎体之间,椎间盘产生的突出摸不到,也...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/04/23播放(35754)
湖北省中西医结合医院 温暖
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