食管静脉曲张的治疗方法有哪些

2023-02-02 01:04播放 :

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食管静脉曲张是肝硬化引起的门静脉高压,因腹腔静脉回流受阻通过侧支循环而形成,一旦破裂出血危害非常大。针对食管静脉曲张的治疗,目前有堵的方法和疏的方法,具体如下:

1、堵最常见的是通过食管静脉圈套结扎术,把曲张的血管结扎,血管会慢慢机化,从而使发生破溃出血的机会大大减少;

2、还通过胃镜下在曲张静脉里打入硬化剂,整个食管静脉里面填充润滑剂以后,静脉没有血液流动而慢慢坍塌;

3、降低门静脉压力的方法,可以通过做血管介入的方法,从颈静脉穿刺到肝静脉,从肝静脉穿刺进入门静脉,在肝静脉和门静脉之间搭桥并安放血管支架,可以大大降低门静脉的压力。通道建立后,找到胃冠状静脉,找到专门供应食道静脉曲张的静脉。把血管用弹簧圈堵住,发生静脉出血的机会大大减少。最后这种方法叫TIPS,是治疗食道静脉曲张最好的方法,而且效果更持久、更有效。

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食管静脉曲张的治疗方法有哪些?

"因为食管静脉曲张,我们多见的就是肝硬化门脉高压引起的食管静脉曲张,所以食管静脉曲张我们强调的是综合性的治疗。首先要用一些舒缓门脉高压的药物,经典的药物叫心得安等等,但必须在医生指导下来应用,要想消除食管静脉曲张必须要考虑去治疗原发病。食管静脉曲张如果出血了,我们要想办法把食管静脉曲张给它消除掉,否则它下一次出血的风险还会很大。有几种办法,一个是就是我们通过胃镜下做食管静脉曲张的硬化剂治疗或者是套扎治疗,或者是注射组织黏合胶治疗,这个需要非常专业的医生来做;还有就是通过放射介入的方法把门脉压力减除,学名叫TIPPS手术。这种手术就是把肝静脉和门脉之间打开一个通道,缓解了门脉高压,这样食管静脉曲张也获得缓解,这个也往往是由放射介入的医生来做;还有一种方法就是外科手术,当然它也有严格的适应症,也不是每个人都能做。食管静脉曲张不管你采取哪一种方法,病人应该要注意避免进食特别硬的东西,因为食管静脉曲张它的危险就在于被划破了出血,如果你进食一个特别硬的东西,把食管静脉曲张给它损伤了,出血量往往非常大,所以医生嘱咐你一定要不要吃硬的,尤其是瓜子,瓜子皮不能咽下去,吃鱼、鸭子,不能把鱼刺跟骨头咽下去,这样的损伤会非常重。"

语音时长02:19''

牟方宏航天中心医院

2017/11/28收听(69044)

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