肩周炎封闭针的作用及其危害

2023-03-28 17:47播放 :

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肩周炎局部封闭针的作用是将肩关节炎症尽快消退,所以局部封闭时通常有两种成分,一种成分是利多卡因加上曲安奈德,还有少数患者肩周炎使用的是玻璃酸钠。

如果是曲安奈德加利多卡因,主要起到消炎和镇痛的作用,消除关节腔的炎症、关节囊的粘连,从而缓解肩周炎的疼痛。并且利多卡因具有镇痛的作用,在镇痛的帮助下,再进行锻炼,就可以达到最好的效果。而局部封闭采用玻璃酸钠,则起到润滑关节腔的作用,缓解肩关节周围肌肉粘连,从而帮助肩周炎尽快康复。肩周炎封闭针并没有危害,主要是注射的过程中可能发生感染,或者在穿刺过程中损伤到血管和神经。

肩周炎也称为冻结肩、五十肩,通常情况下发生在50岁左右的中年人。治疗肩周炎常用的方法,包括口服和外用非甾体消炎药以及活血化瘀药。另外对于症状比较严重的患者,可以采用肩周炎局部封闭,严重时可能需要手术治疗。

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打封闭针的作用与危害

"封闭是治疗无菌性炎症的常用方法之一,临床上主要用于腱鞘炎、韧带炎、关节炎的治疗,它的主要作用是将长效激素和局麻药混合,注射入炎症最重的位置,发挥长效的抗炎镇痛作用。封闭针打好,可以对于腱鞘炎、关节炎、韧带炎起到立竿见影的作用,但是封闭毕竟是一种有创性的治疗,相对来说也有危害与风险。主要风险包括:一、感染,封闭是有创性治疗,尤其是药物里面含有激素,可以加重感染的播散。因此,在封闭的过程中应严格无菌操作,注意无菌的程序。需要指出的是,糖尿病的患者在进行封闭治疗时应谨慎,如果要注射封闭,应保持血糖控制平稳,控制在正常的水平之内。在注射激素以后,血糖会变得较之前有一定波动,更应该及时调整降糖的药物和治疗方式,保证血糖处于正常范围水平。二、激素的副作用,由于注射的是长效激素,有可能会引起短暂的机体内的水钠潴留,如面容变胖、软组织水肿等等。三、封闭在同一部位不能够过于频繁的注射,一般来讲,同一部位的封闭应至少间隔半年以上才能够注射。所以对于一些无菌性的炎症疾病,首选还是药物和外用药物的治疗,如果药物治疗确实无效,才考虑进行封闭治疗。"

语音时长02:23''

李宏北京大学第一医院

2020/03/22收听(42930)

肩周炎打封闭针的利弊

打封闭针,它是将一定浓度和容量的强的松龙注射液和麻醉药物常用的利多卡因混合注射到病变区域。从它的作用机制看,它属于对症治疗,医学上采用这种治疗方法有很多,如退烧、降压、利尿。虽然这些方法不能从根本上祛除病因,但能起到减轻,甚至消除症状,预防并发症的作用。部分人听说打封闭针就会产生恐惧心理,总认为封闭针只能暂时减轻症状,并不能从根本上解决问题,或者是打了封闭针后,害怕从此一直打下去,甚至担心产生副作用。事实上激素并没有成瘾性,而且只有在长期大剂量反复应用后,才能出现依赖。医生使用封闭针时常每次间隔7­10天或者1个月,一般连续不超过3-4次,与其他药物一样,激素也有副作用,激素的副作用虽然不具有成瘾性,但长期大剂量反复应用,可产生习惯性、依赖性。一般在正规医院打封闭针,医生会根据病情严格掌握剂量,极少发生不良反应。激素的副作用主要就是向心性肥胖、体型的改变、皮肤多毛、女性出现长胡须、人体抵抗力下降、伤口愈合速度减慢、加重胃溃疡、诱发高血压、精神病、骨质疏松、股骨头坏死等,为安全起见,患有高血压、胃溃疡、糖尿病、精神病的病人,应慎用封闭注射。

语音时长01:40''

李利河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区

2019/01/14收听(408)

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