北京大学第一医院
泌尿外科
手机浏览
尿中除了有水及机体的代谢产物外，还有来自于尿道的脱落上皮细胞，所以做尿常规检查时经常会提示尿里上皮细胞较多。如果尿里没有红细胞、白细胞及蛋白等异常，只是单纯有上皮细胞，没有关系，正常人在排尿时都会有机体自我代谢时脱落的组织、细胞，属于正常，即尿检出现上皮细胞的人不用担心害怕，只要没有红细胞、白细胞、蛋白等异常，都没有关系。如果尿里面除了有上皮细胞外，还同时合并有白细胞或红细胞，需要再进一步深入检查，排除是否有其它问题。
分享:
尿检当中出现的上皮细胞增多的情况，多数是一种正常的生理现象，也就是在肾脏、膀胱、输尿管、尿道在尿液经过的过程当中，可能会有部分的脱落细胞进入到尿道。如果尿液处于浓缩的状态，发生率更高一点。多数经过多饮水、勤排尿，养成良好的生活习惯是可以自然缓解的。如果尿路上皮细胞非常的多，同时合并有尿液当中白细胞、红细胞以及蛋白呈阳性的情况。就需要考虑是否存在泌尿系感染、结石、肿瘤以及肾病的可能，需要进行24小时尿蛋白定量以及泌尿系的B超来进一步明确。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/17收听(51514)
女性尿常规里出现尿上皮细胞增多的原因，具体如下：1、泌尿系感染：因为细菌感染，造... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/10播放(47761)
女性尿常规里出现尿上皮细胞增多的原因，具体如下：
1、泌尿系感染：因为细菌感染，造...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/10播放(47761)
尿检时发现白细胞增高或上皮细胞增高的常见原因如下：1、尿路感染：即泌尿系感染，如... 黄钟明│北京协和医院 2023/08/13播放(61050)
尿检时发现白细胞增高或上皮细胞增高的常见原因如下：
1、尿路感染：即泌尿系感染，如...
黄钟明│北京协和医院
2023/08/13播放(61050)
女性尿检上皮细胞数目高，往往与尿路感染有关。女性尿道毗邻阴道和肛门，所以周边细菌，如大肠杆菌、... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/01/14播放(71728)
女性尿检上皮细胞数目高，往往与尿路感染有关。女性尿道毗邻阴道和肛门，所以周边细菌，如大肠杆菌、...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/14播放(71728)
反映中上皮细胞高，反映尿液中脱落的尿路上皮细胞增加，比较常见的几个因素如下：1、... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(31433)
反映中上皮细胞高，反映尿液中脱落的尿路上皮细胞增加，比较常见的几个因素如下：
1、...
2023/05/10播放(31433)
"尿检中上皮细胞高是指尿中的上皮细胞增多，尿液中的上皮细胞是来自肾到输尿管的整个泌尿系统，包括了肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和复层扁平上皮细胞。肾小管上皮细胞来自远曲和近曲肾小管，如在尿中出现常提示肾小管病变，观察尿中的肾小管上皮细胞对肾移植术后有无排斥反应也有一定的意义。移行上皮细胞可分为表层移行上皮细胞，主要来自膀胱；中层移行上皮细胞主要来自肾盂；而底层移行上皮细胞来自输尿管、膀胱和尿道。正常尿中无或者偶见移行上皮细胞，在输尿管、膀胱、尿道有炎症的时候可以出现，大量出现的时候应该警惕移行上皮细胞癌。复层扁平上皮细胞也称为鳞状上皮细胞，来自尿道前段。女性尿道有的时候会有来自阴道的复层扁平上皮细胞，尿中大量出现或片状脱落且伴有白细胞、脓细胞的时候，往往见于尿道炎。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/19收听(48098)
"尿检上皮细胞高，如果红细胞和尿蛋白正常，就没有什么大的问题。如果尿液中红细胞、白细胞高，超出正常范围，应该考虑是炎症引起的，一般会有尿道口疼痛、尿道口瘙痒、尿频、尿急、排尿困难等情况，可以通过尿常规的结果，使用有效的抗菌素进行治疗。治疗期间禁止性交，多喝水，及时排尿，少喝各种饮料。由于肾盂、输尿管、膀胱都是上皮组织，尿液中会有很多的上皮细胞排出，没有其他的异常可以不用处理，不用担心。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/10收听(64082)
"尿检上皮细胞高，没有特殊性。因为泌尿道都是尿道上皮，在有炎症或者喝水量不够的情况下，尿道上皮会有较多的脱落，脱落后在尿液中会有浓缩，所以尿检时会有大量的上皮细胞。推荐大家多喝水，多排尿，可以有效的改善。如果尿检上皮细胞染色，没有细胞核深染，这就不用担心。不是肿瘤细胞的表现，也不是炎症重度改变的表现，多喝水可以有效的缓解。"
2018/11/01收听(78366)
"正常人的尿液中会有少量的上皮细胞，如果是有炎症的时候，尿中的上皮细胞会增多，主要考虑尿路感染所导致。同时会有白细胞，还有细菌尿增高。有的时候，阴道或者其他的分泌物混入尿液中，也会表现尿中上皮细胞比较高，一般没有临床意义。如果是尿的上皮细胞数值比较高，但是蛋白尿、红细胞都是正常的，没有白细胞，也没有细菌尿，一般都是没有问题的。平时注意多喝水，注意个人卫生就可以。如果同时伴有白细胞升高，还有细菌数升高，考虑是尿路感染所导致的。另外，像有肾小球肾炎或者有肾小管疾病的时候，也会有上皮细胞增多，但是同时会有蛋白尿或者是一些其他的表现。如果单纯一个，意义不是特别的大。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/05收听(47644)
"女性尿检，如出现上皮细胞增高，则可能的原因：1、泌尿道发生了感染，前尿道的感染，则多为鳞状上皮细胞数目增高。后尿道的感染，多以移行上皮细胞数目增高为主。因炎症以后上皮表面细胞脱落增多，故而在尿检过程中可以发现其数目增高。2、如伴有腰腹部疼痛，尿检发现上皮细胞数目增高，可能存在有泌尿系统的结石。结石刺激局部黏膜，出现黏膜的破溃、出血等。会出现局部的疼痛，和尿检上皮细胞数目增高，需要进行泌尿系统B超检查进一步明确。3、泌尿道肿瘤，但它并非是特异性改变，还可能伴有局部的疼痛或者肉眼血尿等。因肿瘤进行性生长，其表面上皮细胞快速脱落，故而尿液化验也可见上其数目增多。需要进行泌尿系统的B超或者CT等，进一步辅助检查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/19收听(85496)
"尿常规检查发现鳞状上皮计数偏高，主要是由于患者在留取尿常规的时候没有注意到正常操作。一般留取尿常规都应该取中段尿，因为鳞状上皮属于皮肤上脱落的上皮细胞，如果在尿液当中出现明显升高情况，主要是由于这些尿液在初始排出的过程当中，就已进行了标本的收集，因此尿液当中鳞状上皮细胞计数偏高，这种尿常规一般需要重新留取。同时患者还要明确是否有不适症状，有的情况是肿瘤脱落细胞而导致的异常情况。应该进行细胞学的分析，是否有异型性细胞，如果就是普通皮肤来源的鳞状上皮细胞需要重新留取尿常规。而且再次留取尿常规的时候应该明确排除尿液一段过程当中，使尿道口局部的鳞状上皮随初始尿液排出以后再留取尿液，一般就会比较纯净，也会避免由于鳞状上皮细胞升高而导致尿常规检查结果失真的情况。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/24收听(94148)
尿检鳞状上皮细胞高的原因，一般真不代表有何问题。尿检时会看尿里面的红细胞、白细胞，有时还会检查... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/12播放(41698)
尿检鳞状上皮细胞高的原因，一般真不代表有何问题。尿检时会看尿里面的红细胞、白细胞，有时还会检查...
2023/06/12播放(41698)
孕晚期尿检白细胞和上皮细胞增高，很多孕晚期的孕妇检验尿常规，都会出现白细胞增高的情况，其实这是泌尿道感染了。根据尿常规中白细胞的多少，判定泌尿道感染的严重程度，如果白细胞≤（+），证明是轻度的泌尿道感染，因为孕妇对口服抗生素有一定的影响，所以医生建议多饮水、多休息，再复查尿常规，尽量不用抗生素。但是对于中重度的尿路感染，比如尿常规中白细胞≥（+++）或者出现脓球（+）的情况，甚至有部分病人出现腰酸、腰痛，有发热的情况，可能是肾盂肾炎，也就是比较严重的尿路感染。上述情况下需要服用相对影响较小的抗生素，比如磷霉素治疗尿路感染。在服药的同时建议多喝水、多休息。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/21收听(73988)
尿液检查当中上皮细胞计数增高说明可能是存在慢性尿路感染或者是膀胱黏膜病变，泌尿系统的肿瘤也会引起这样的问题，所以需要通过进一步的检查，包括尿常规、尿培养、膀胱镜检查、泌尿系统B超或者是CT检查明确诊断。如果是慢性尿路感染，选择呋喃妥因片、磺胺嘧啶片这样的抗生素治疗2-4周，控制好炎症感染以后上皮细胞就会慢慢消失。如果通过检查明确是由于膀胱黏膜病变导致的，可以通过经尿道膀胱黏膜电切手术。去除病变黏膜以后，尿液当中的上皮细胞也会慢慢消失。如果通过检查明确存在泌尿系统的肿瘤，应该尽早进行手术治疗，泌尿系统的肿瘤只要能够早期诊断、早期治疗，预后还是非常好的。
张骁│杭州市中医院
2020/08/25收听(52292)
"尿液检查中的细胞一般可以分为肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞，如果尿液检查中鳞状上皮细胞增高，有可能有以下几个原因：第一个原因，尿道感染性疾病，由于尿路中的鳞状上皮细胞主要位于男性尿道远端和女性尿道口的位置。因此如果尿路中出现鳞状上皮细胞，可能是由于尿道炎导致尿道的鳞状上皮细胞脱落到尿液中而引起；第二个原因，女性的阴道上皮细胞脱落到尿液中，由于女性阴道分布的主要是非角质化的复层鳞状上皮。因此女性的分泌物中会有鳞状上皮细胞，尤其是女性有阴道炎的时候，如果在留取尿液的过程中尿液发生污染，也会引起尿液中的鳞状上皮细胞增多；第三个原因，尿路中的鳞状上皮化生以及鳞状上皮癌，也会引起尿液中鳞状上皮细胞增多。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/19收听(19220)
引起尿上皮细胞增多的病因还是比较多的，尿中上皮细胞常见的有脏层上皮细胞、肾小管上皮细胞、肿瘤细胞以及鳞状细胞等等。出现上皮细胞增多，绝大部分情况下没有什么太大的意义，不过如果出现一些典型表现，比如上皮细胞管型或者里面发现了肿瘤细胞，是非常有意义的。当上皮细胞表现为脏层上皮细胞、足细胞的时候，常见于肾病综合症、微小病变型肾病以及糖尿病肾病等疾病。出现管型上皮细胞，可能是急性间质性肾炎或者肾小管坏死引起的。尿中出现了肿瘤细胞，要警惕泌尿系统的肿瘤，比如膀胱癌、肾癌、肾母细胞瘤等等。除了检查上皮细胞以外，也要根据尿蛋白以及潜血、肌酐、尿素、肾脏B超、CT等影像学检查来共同明确病因，根据病因针对性地选择治疗方案。
李方晓│开封市中心医院
2018/10/18收听(49654)
在尿常规检查的时候，尿上皮细胞增高是非常常见的一种指标异常，原因比较多，需要明确的是，即使患者没有任何的病因，正常情况下，正常的新陈代谢也会形成上皮细胞比较多。只要没有红细胞、白细胞、血红蛋白以及尿蛋白等指标的异常，就不必过于的担心。相反，如果在上皮细胞增高的同时，红细胞、白细胞以及蛋白等指标也出现了异常。则需要高度警惕是否存在泌尿系统相关疾病，比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤等等，需要结合患者的临床症状以及其他的检查结果来综合性的判断病情。
王世平│济南市人民医院
2020/09/27收听(15750)
上皮细胞高，通常是指尿常规报告里的上皮细胞高。尿里上皮细胞高的报告没有特别大的意义，不要看到上... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/11播放(28336)
上皮细胞高，通常是指尿常规报告里的上皮细胞高。尿里上皮细胞高的报告没有特别大的意义，不要看到上...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/11播放(28336)
尿检出现上皮细胞增多，首先要明确是哪一类型的上皮细胞增多，尿中的上皮细胞都是来源于泌尿系统，从... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/24播放(33903)
尿检出现上皮细胞增多，首先要明确是哪一类型的上皮细胞增多，尿中的上皮细胞都是来源于泌尿系统，从...
2023/08/24播放(33903)
"女性尿检上皮细胞高，常由于膀胱上皮细胞脱落后，会在尿检时出现上皮细胞高。当女性留尿时，如果不小心将会阴部脱落细胞流道到尿液中，也会出现尿检上皮细胞增高。如果单纯尿检上皮高，没有临床意义。如果同时合并细菌数超标，白细胞数超标和红细胞数超标时，提示有泌尿系感染。病人尿脱落细胞高是由于泌尿系感染，导致的尿检上皮细胞高，所以通过规范的治疗泌尿系感染，尿检上皮细胞高会自然消失。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(91090)
北京医院 邓庶民
播放次数：4.23万
广东省中医院 杨敏
播放次数：4.38万
北京医院 陈頔
播放次数：4.58万
北大一院 孟一森
播放次数：2.78万
