首都医科大学北京妇产医院
妇科
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痛经检查是否需要等月经结束,需要根据病情而定,具体如下:
1、症状较轻:最好等月经结束后,到医院就诊,检查子宫大小,盆腔是否存在异常,或是其他妇科原因导致的痛经;
2、症状较重:痛经严重到无法忍受,无需月经结束,可立即就医,考虑到阴道闭锁、宫颈粘连类疾病,月经期检查更明显。
所以痛经检查未必等月经结束以后再去查,如果疼痛不重的,就可以等到月经完了以后再查。疼痛很严重,已经难以忍受,当时就看,不要耽误,而且有可能在经期检查,还更能发现问题。
痛经的情况一定要看原因,不同的疾病再确定检查的时间。一般做妇科检查都是在月经干净,但是也有少部分疾病,也可能需要在月经期才更加的准确。但从病人来讲,可能也不知道这个原因,掌握的原则就是很重就随时看,不重的等月经干净再去看。
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痛经看医生,绝大部分要月经干净以后,再到医院做相应的检查。但是个别情况,需要在来月经时做检查,... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/27播放(28914)
痛经看医生,绝大部分要月经干净以后,再到医院做相应的检查。但是个别情况,需要在来月经时做检查,...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/27播放(28914)
有的妇女每在行经停后,感觉小腹痛疼不适,如果是发生于年轻、体壮之青年未婚者,多数是因为经期前后过食生冷或感寒渉水导致的宫寒所致。但也有清代中医大家认为这是肾气枯涸的原因,肾水亏虚就会导致水不生木、肝木郁滞,就会引起气逆,所谓不通则痛,所以会引发下腹疼痛。治疗方法则必须要补肾并疏肝理气,肾水充足则肝气平和,肝气平和则上逆之气自然顺畅下行。再就是平时必须调畅自己的情致,若平素一味郁郁寡欢,也会导致肝郁气滞、经后不适。当然以上病症都必须排除妇科器质性疾病及盆腔炎症,才可对症调理,一般出现宫寒者可给予温经散寒,肝郁者给予疏肝理气,肾虚者给予补肾填精。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/06/12收听(23686)
"痛经,应首先判断是原发性痛经还是继发性痛经。原发性痛经为单纯性痛经,没有器质性病变。继发性痛经多是由于子宫内膜异位症、子宫腺肌病或者盆腔炎性疾病引起的痛经。可以通过以下几个方面进行检查:1、妇科检查。如果妇科检查发现子宫或者附件区有压痛,提示盆腔炎性疾病。如果妇科检查见阴道后穹窿有紫蓝色结节,或者触及触痛性的结节,考虑为子宫内膜异位症。2、B超检查。B超检查发现卵巢巧克力囊肿或者子宫呈球形增大,提示为子宫内膜异位症或者子宫腺肌病。3、血清CA125检查。患有子宫内膜异位症及子宫腺肌病时,血清的CA125值升高。"
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/03收听(62030)
痛经的患者需要做妇科检查,排除盆腔是否有炎症,并且也要了解盆腔是否有肿瘤,还要做B超检查,主要是了解子宫发育是否有畸形,也要排除是否有小的子宫内膜异位症的病灶所引起的痛经,这是痛经在临床上所需要检查的内容,最好在月经干净3-7天的时候做相应的检查。但是有一些情况建议在来月经的第二天,也就是月经最多的时候去检查,目的就是检查是否有子宫腺肌症的可能性,因为子宫腺肌症的病人是内源性子宫内膜异位症,来月经的时候在子宫肌层异位症的病灶也会出现出血,所以月经最多那天做B超检查往往看得最清楚。
2023/06/06收听(30636)
痛经有很多种检查方法:第一、可以进行常规辅助检查,比如B超盆腔检查和子宫输卵管造影,如果女性有子宫肌瘤、子宫腺肌瘤或其他各种疾病,可以通过此种方法进行检查,也可以采取宫腔镜检查发现细微的病情,查看有无出现宫腔粘连、子宫内膜息肉等各种疾病,出现后也可能会导致痛经。第二、可以使用白带常规检查和阴超检测进行检查和确诊,通过检查可以判断有无出现细菌或病毒感染,如果有感染情况也可能会导致痛经,同时也可以进行尿常规检测,这是一种比较常见的检测方法,能够避免感染问题出现。
孟晓燕│郑州人民医院
2023/03/28收听(86618)
如果痛经比较严重,出现进行性加重,患者要到医院就诊,让医生判断是原发痛经还是继发痛经。如果为继... 李莉│上海市同济医院 2023/07/01播放(63144)
如果痛经比较严重,出现进行性加重,患者要到医院就诊,让医生判断是原发痛经还是继发痛经。如果为继...
李莉│上海市同济医院
2023/07/01播放(63144)
"在月经期间出现痛经症状,主要的原因有以下几个方面:第一、它属于正常的生理反应,主要是由于体内分泌的前列腺素过多引起。来月经期间激素水平会出现变化,导致盆腔充血,因此可能会产生轻微的腹痛症状,是属于正常的情况。有可能是原发性的痛经,也有可能是继发性的痛经,需要根据症状情况来进行判断。第二、可能是出现了妇科疾病,部分女性出现妇科疾病之后,会导致炎症反应更加剧烈,从而出现水肿、出血等各种症状表现,因此会产生腹部疼痛症状。第三、如果炎症反应更加剧烈,还可能会引发其他的后遗症,比如子宫内膜异位症、子宫内膜炎等各种疾病,建议及时进行治疗。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/04/13收听(30982)
"痛经的患者做体检时应该检查的项目有以下几点:1、妇科检查,通过触诊的方式了解子宫的大小以及是否有凸起,了解附件区是否增厚、是否有包块,从医生的感官经验上了解生殖器官的健康状况。2、做内分泌测定,主要做内分泌六项检查,因为内分泌失调可能是痛经的一个原因,通过激素水平的对比,可能会找出痛经的原因所在。3、做B超检查。通过做B超检查,能够很好地反映出子宫、卵巢和盆腔的健康状况。对明确痛经的病因可以提供非常好的帮助。4、宫腔镜检查,如果经过一系列的检查都没有发现异常,可以做次宫腔镜检查,通过检查能够发现遗漏的细小病灶,比如宫腔息肉、溃疡、小肌瘤等,能够更准确的发现痛经的原因,从而采取针对性的治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/11/23收听(91992)
"女性痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经两大类,原发性痛经多没有器质性的病变,痛经的发生主要与女性体内的前列腺素增高有关系,引起女性子宫肌层的收缩、痉挛而导致痛经,原发性痛经的治疗效果相对比较好,患者可以选择温经活血的中药,比如少腹逐瘀颗粒,也可以选择针灸进行治疗,如果患者不喜欢使用中药或者害怕针灸,则可以选择使用达英-35、优思明等复方短效避孕药进行治疗。继发性痛经多见于器质性的病变,比如患者有子宫腺肌症、有子宫内膜炎症、有盆腔淤血综合征、有宫颈粘连等情况时,可以出现痛经的情况。子宫腺肌症导致的痛经,主要是因为内膜的间质和腺体在肌层内增殖出血而引起。炎性疾病导致的痛经主要与炎性介质的渗出,局部水肿有关系。宫颈管粘连导致的痛经,主要由于宫颈管狭窄,经血下行不畅有关系。"
桑敏│黄冈市中心医院
2023/04/20收听(82912)
"月经完几天可以做检查,需要看患者想要检查的项目,如果检查激素六项,月经来的第3天空腹查激素六项,2-5天都可以,一般选择月经来的3天;如果想要妇科检查,月经干净了就可以检查;如果想要检查HPV病毒或者宫颈的TCT筛查,就要月经干净3-7天,没有同房2天再过来检查。如果是阴道镜或者其他的宫腔操作、阴道操作,也是选择这个时候;如果监测是否排卵,就是月经来的第10天开始监测。所以,不同的检查项目,选择不同的时间。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2023/09/19收听(21962)
生完孩子之后不痛经了有可能是因为以下原因造成的:1、在生孩子之前,在怀孕之前出现痛经是因为宫颈内口相对比较狭窄,比较紧,造成月经血流出的相对比较困难,子宫会收缩使宫腔内的月经血排出,会出现下腹部疼痛,在生完孩子之后内口过紧的状态就会改善,痛经的症状就会消失。2、由于子宫位置异常,在怀孕之前会有痛经,比如由于前屈前倾位或者子宫处于后屈后倾位,使月经血不能尽快排出宫腔之外,如果要排出月经血,也会导致子宫出现收缩就会引起痛经,生完孩子之后会相对矫正子宫位置异常的状态,所以就不痛经了。
2023/08/20收听(15390)
有一部分女性的确是在分娩之后开始出现痛经,实际上大多数的女性由于在分娩之后,宫颈口的扩张相对而... 程娇影│中日友好医院 2023/08/07播放(44355)
有一部分女性的确是在分娩之后开始出现痛经,实际上大多数的女性由于在分娩之后,宫颈口的扩张相对而...
程娇影│中日友好医院
2023/08/07播放(44355)
月经持续时间长,淋漓不尽主要是由于内分泌异常,或者是其他外界因素刺激引起的。月经主要受性激素的影响,常每次月经出血时间应该在3-7天,超过七天就成为经期延长。当体内性激素水平紊乱,如孕激素分泌不足就会导致排卵后子宫内膜分泌不良,子宫内膜不能正常脱落,或者脱落不彻底,就会出现月经量少,经期时间长,可长达10余天。如果在经期进行重体力活动,剧烈体育运动或服用过有活血作用的药物,都会导致血液循环增加,经量及经期都会增加。出现经期延长可以先暂时观察,如多次出现就应该检查性激素水平,根据检查结果使用性激素类药物来调整。
张宏艳│北部战区总医院
2023/03/03收听(87760)
"子宫内膜的厚度跟随着月经周期的改变而改变,通常情况下,子宫内膜的厚度在月经刚刚结束的时候,应该在0.2-0.3cm左右;随着子宫内膜的增厚,月经周期的改变,逐渐在排卵期的时候增厚到0.5-0.6cm;之后一直增生转变为分泌期,到月经期前应该能达到1.0cm左右。子宫内膜0.7cm,通常情况下等待一周左右的时间就会来月经,但是有的人子宫内膜达到0.8cm或者0.9cm的时候可能就会来月经,因此它有很宽时间的宽松度,2-3天可能来,5-6天或者7-8天也可能来。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2023/04/08收听(71940)
"如果痛经,想去医院检查究竟是什么原因引起的痛经,最好在月经干净以后再做检查,主要做妇科的双合诊检查,了解盆腔是否有炎症,也建议做B超检查,排除子宫内膜异位症的可能性,而且通过B超检查还能发现子宫发育是否有畸形,根据结果再给予相应的治疗。但是如果怀疑有子宫腺肌症,在月经干净的时候通过B超检查并不十分清楚的情况下,可以在来月经的第二天,也就是月经最多的那一天去医院做检查,通过B超检查可以了解子宫肌层有很多液性暗区,则可以诊断子宫腺肌症,所以这个时候需要在月经最多的那天去检查。"
2023/12/31收听(90256)
"痛经检查可以在月经干净的3-7天内去医院最好。痛经分为原发性痛经和继发性痛经两类。原发性痛经最为常见,它在月经初潮后开始多为功能性的,未婚未育的年轻女性多见。原因很多,比如精神因素、剧烈活动、不注意保暖、内分泌紊乱等,建议一定要注意月经期避免接触冷水,禁止用冷水洗脚,避免吃辛辣生冷的食物,可以喝点红糖水或益母红糖水,用热水袋热敷小肚等。继发性痛经一般是由妇科疾病引起的,比如子宫内膜炎、盆腔炎等,应该在月经干净的3-7天到医院的妇科做妇科检查、子宫附件B超检查等,找出原因对症治疗。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2023/04/24收听(17234)
"痛经最主要的是要进行B超检查,观察子宫附件是否有问题,也就是要判断是否有子宫内膜异位症,比如卵巢上是否有内膜异位的囊肿,子宫是否有腺肌症、腺肌瘤等。痛经主要分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经没有合并盆腔器质性病变,其是因为体内的前列腺素比较高,导致子宫缺血、缺氧而引起痉挛性的收缩疼痛。继发性的痛经是合并有疾病导致的痛经,常见于子宫内膜异位症或者炎症。所以出现痛经,首先要做B超,观察子宫附件有没有问题。另外,有性生活的人还应该做妇检,其比较简单,可以由医生来做双合诊检查,在非经期的时候进行,观察宫颈有没有举痛和子宫附件有没有压痛等,以排除是否有盆腔炎,因为有炎症也会引起痛经。所以,基础的检查应该是做B超和妇检,如果没有性生活就不需要妇检,因为没有性生活的人极少发生盆腔炎。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/04/05收听(46962)
痛经检查具体如下:1、妇科彩超:可检查子宫、卵巢发育情况,检测有无卵巢巧克力囊肿... 王丽│山东中医药大学附属医院 2023/12/01播放(86374)
痛经检查具体如下:
1、妇科彩超:可检查子宫、卵巢发育情况,检测有无卵巢巧克力囊肿...
王丽│山东中医药大学附属医院
2023/12/01播放(86374)
痛经检查时间要避开经期,如果在月经来潮时检查,细菌可通过宫颈管到宫腔,引起子宫内膜炎,甚至通过... 李淑荣│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/28播放(53356)
痛经检查时间要避开经期,如果在月经来潮时检查,细菌可通过宫颈管到宫腔,引起子宫内膜炎,甚至通过...
李淑荣│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/28播放(53356)
"痛经可以做妇检或者超声检查,痛经分为原发性和继发性两大类型。原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经,占痛经的90%以上。继发性痛经指盆腔有器质性病变所引起,主要是子宫内膜异位症或者子宫腺肌症等需要做些检查进行鉴别。如果是原发性痛经,就可以进行一定的心理的疏导,转移注意力,必要时使用前列腺素酶的合成抑制剂,原发性痛经占的量比较大,而少数也可能是继发性的痛经,比如子宫内膜异位症、巧克力囊肿,这种痛经呈现进行性的、继发性的、加重的情况,可以使用药物进行治疗,一般的药物治疗效果不好,还要考虑手术进行治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/08/19收听(37100)
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