山西省人民医院
口腔正畸科
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骨性地包天和牙性地包天的区别，主要是因为牙齿干扰造成。牙齿上面的反覆(牙合)、反覆盖找到原因进行治疗牙齿上的问题就可以解除。患者牙性地包天在面型上面没有太大改变，颌面部基本正常。骨性地包天主要危害是颜面部，出现颌骨不协调面型，主要是上颌骨发育不足或下颌骨发育过度，或者二者结合造成的一种错颌畸形，临床上经常看到的面型表现就又分为三种：
1、月牙脸，从侧面看像弯月样的面型，这就是一种骨性地包天；
2、面下1/3特别长，就是脸特别长；
3、下巴颏特别大，而且特别长。
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顾名思义，骨性地包天一般发展为骨性，牙性地包天只表现在牙齿上。骨性地包天和牙性地包天的主要区别... 张瑾│济南市口腔医院 2023/03/14播放(55608)
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张瑾│济南市口腔医院
2023/03/14播放(55608)
骨性地包天和牙性地包天在地包天的分类，是... 郭新星│济南市口腔医院 2023/12/29播放(26751)
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郭新星│济南市口腔医院
2023/12/29播放(26751)
"地包天医学上称为下颌前突，分为两大类，功能性下颌前突和骨性的下颌前突。骨性下颌前突，主要是下颌骨发育过度，比较长，使得下颌前牙位于上颌前牙的唇侧，也就是上颌前牙的外面，包住了上颌的前牙，叫做骨性的下颌前突。一般有骨性下颌前突的病人，其家属当中常常有骨性的下颌前突，也就是具有遗传的家族史。如果是骨性的下颌前突，在少年时期就可以进行正畸矫正，促进上颌骨发育，抑制下颌骨发育。如果是成人，就只能进行正畸正颌联合治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/11收听(91760)
正常牙齿的咬合关系是上牙覆盖下牙，如果牙齿长的不正确是反过来了，就是下牙覆盖上牙，即地包天。地... 马金骥│济南市口腔医院 2023/08/29播放(58460)
正常牙齿的咬合关系是上牙覆盖下牙，如果牙齿长的不正确是反过来了，就是下牙覆盖上牙，即地包天。地...
马金骥│济南市口腔医院
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地包天学名为反颌，上牙盖下牙，即天包地，反之下牙盖上牙，即地包天。轻微的地包天是下牙盖上牙，仅... 孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院 2023/08/23播放(31823)
地包天学名为反颌，上牙盖下牙，即天包地，反之下牙盖上牙，即地包天。轻微的地包天是下牙盖上牙，仅...
孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院
2023/08/23播放(31823)
"骨性地包天一般情况下需要手术治疗，但是也要看病人的具体情况，首先是病人的年龄，如果是孩子，早期发现骨性地包天，可以通过佩带矫治器的方式来解决这个问题。一般情况下，孩子的正畸大概在10-12岁左右，但是骨性地包天的孩子如果发现这种情况，就应该尽早治疗。但是等到成人后发现骨性地包天的情况，通过正畸的方式就不能够完全解决，这个时候就需要判断到底是上颌后缩，还是下颌前突，还是两种皆有，一般需要做正颌手术来解决，具体的手术方案需要正颌大夫评估后，和正畸大夫联合来解决这个问题。"
石光│邯郸市中心医院
2019/03/21收听(77786)
"骨性和牙性地包天的区别：一、产生的原因不同，骨性的地包天大多数由于遗传、疾病导致，牙性的地包天单纯是牙齿排列错乱而引起，不涉及到颌骨的发育异常。二、两者的表现形式不同，牙性的地包天表现为单纯的前牙反牙合、反覆盖比较小。骨性的地包天下颌不能自行后退，并且面部多呈凹面型。三、两者治疗的方式不同，牙性的地包天只需要通过牙齿矫正的方式就能够达到康复的效果，骨性的地包天除了需要牙齿矫正外，还需要结合外科手术来联合治疗。所以有地包天的现象需要及早的进行治疗，如果错失最佳的治疗时期，后面将会影响面部的发展。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/01/07收听(51004)
"在临床上病人出现骨性地包天的现象，就是下颌骨部位在生长发育过程中，出现向前有明显突出的表现，在外观上就会形成地包天的表现。随着病人年龄的增加会出现骨骼有增生、老化、退变，或者是出现脸部的肌肉有萎缩、消瘦等现象，会使地包天的表现更加严重。如果不伴有其他异常症状，可以不用采取处理，如果出现了局部有疼痛等情况，可以采取对症治疗，比如进行局部的针刺、艾灸，或者给予外敷通络止痛的膏药。也可以嘱咐病人口服抗骨质增生药物，或者是口服钙剂和维生素D，可以缓解临床现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/25收听(76108)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/25播放(72212)
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骨性地包天应根据患者不同年龄采取不同治疗措施。治疗方法具体如下：1、生长发育期骨... 张雨温│河北医科大学第四医院 2023/05/26播放(79152)
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地包天分为牙性和骨性，骨性是指下颌颌骨发育过度，上颌发育不足或正常；牙性地包天主要表现在牙齿代... 张瑾│济南市口腔医院 2023/08/11播放(94840)
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临床上，地包天疾病包括骨性、牙性、功能性三类。其中骨性地包天较为严重，其下颌无法自然后退，会对... 陈敏│无锡口腔医院 2023/12/17播放(57328)
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于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/25播放(25208)
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与骨性地包天相比，牙性地包天的发病机制比较简单，主要是由局部障碍引起，一般仅表现为前牙的单纯反... 孟迪│济南市中心医院 2023/02/13播放(90330)
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"骨性地包天治疗方法要看骨性地包天的程度，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔正畸科进行头颅侧位片拍摄，再进行头影测量，判断骨性地包天的程度。如果是轻度下颌前突，可以通过调整牙齿的角度解决突出问题。如果是重度骨性下颌前突，需要进行正畸正颌联合治疗。即按照正颌的要求先进行术前正畸，术前正畸的目的是使在正颌手术以后达到正常咬合，再进行正颌手术，把突出的下颌骨放回到正确位置，可能还需要配合术后正畸。"
2019/03/12收听(11518)
骨性地包天的治疗，临床上主要是混合性比较多见，即成人患者里都有牙性和骨性双重存在，单纯骨性畸形... 王明源│山西省人民医院 2023/12/11播放(54052)
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正常的牙齿咬合关系是指上牙覆盖下牙，如果咬合关系不正确，上下咬合的关系是下牙覆盖上牙，即所谓的... 马金骥│济南市口腔医院 2023/09/06播放(64390)
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骨性地包天是不是必须手术，要看严重程度，正常人是上牙包住下牙的，地包天是下牙包住上牙，有一定牙... 李媛媛│广州医科大学附属口腔医院 2023/05/27播放(83130)
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骨性地包天是较严重的一种地包天，矫正骨性地包天一般需通过正颌手术联合正畸治疗。骨性地包天是否需... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/11/10播放(82000)
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骨性地包天实际上已经属于很严重的地包天，一般的矫正牙齿只能做到矫正轻微的骨性地包天。牙齿反颌(... 孙晓梅│中国医学科学院整形外科医院 2023/11/13播放(28814)
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