宝宝的生长发育规律是二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走，4个月的宝宝仅会翻身，这时从床上摔下来，可能因为宝宝的自我保护作用，摔到头部的可能性较小，一般都是躯干部，但是头部的情况也要考虑到。

如果家长在身边能看到，要判断受力部位的情况，如果家长不在身边，首先要看宝宝的头面部、颜面部有没有擦伤、软组织挫伤、局部肿胀、皮下血肿。

如果没有出现以上情况，需要严密观察宝宝的一般情况和表现，比如睡觉、饮食情况，有没有反复哭闹、严重哭闹、频繁呕吐、精神状态较差、反复嗜睡等。

如果出现以上情况，抓紧时间带宝宝到医院由专科医生进行判断，查看宝宝头颅内部情况，查头颅CT后可能提示有少量出血。如果出血量不多，可以暂时观察。

如果出血量继续增加，可能需要急诊手术处理。如果宝宝是轻微颅骨骨折也可以观察，如果骨折严重，合并较严重的内出血，也可能需要急诊手术。

所以4个月的宝宝摔下床是否严重，要看宝宝受伤的情况如何，因为4个月宝宝颅骨比较软，囟门没有完全闭合，这时一般不太严重，但如果宝宝出现以上的情况，如精神差、嗜睡、爱哭闹，一定要第一时间带到医院，检查后再进行下一步处理，以免耽误宝宝的病情。