出现大脚趾关节痛，多为痛风表现，但应注意鉴别诊断。急性蜂窝组织炎、丹毒可表现为大脚趾红、肿、热、痛。急性化脓性关节炎、创伤性关节炎等均具有此类表现。

故不能单纯通过大脚趾红、肿、热、痛判断为痛风，应通过抽血化验，进行血尿酸检测、白细胞检查，观察患者的白细胞、血沉、C反应蛋白等相关情况。或通过关节腔穿刺、肌骨B超，观察患者有无滑膜炎症、尿酸结晶析出、双轨征等表现。虽然诊断较为复杂，但是对患者的身体负责、安全的体现。